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retiro de soporte vital

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by

roberto-carlos miranda-ackerman

on 25 September 2015

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Transcript of retiro de soporte vital

1976
2009
2005
1994
REFORMA LEY GENERAL DE SALUD DE MEXICO
Art 166
bis 3 VIII
Member
Art 1266 bis 16
Art. 166
bis 3
Art. 166
bis 10
Member
Art. 166
bis 6
(cc) photo by theaucitron on Flickr
copy paste branches if you need more....
Artículo 166 Bis 6. La suspensión voluntaria del tratamiento curativo supone la cancelación de todo medicamento que busque contrarrestar la enfermedad terminal del paciente y el inicio de tratamientos enfocados de manera exclusiva a la disminución del dolor o malestar del paciente.

En este caso, el médico especialista en el padecimiento del paciente terminal interrumpe, suspende o no inicia el tratamiento, la administración de medicamentos, el uso de instrumentos o cualquier procedimiento que contribuya a la prolongación de la vida del paciente en situación terminal dejando que su padecimiento evolucione naturalmente.
Artículo 166 Bis 10. Los familiares del enfermo en situación terminal tienen la obligación de respetar la decisión que de manera voluntaria tome el enfermo en los términos de este título
Artículo 166 Bis 3. Los pacientes enfermos en situación terminal tienen los siguientes derechos:

Recibir atención médica integral;

Ingresar a las instituciones de salud cuando requiera atención médica;

Dejar voluntariamente la institución de salud en que esté hospitalizado, de conformidad a las disposiciones aplicables;

Recibir un trato digno, respetuoso y profesional procurando preservar su calidad de vida;

Recibir información clara, oportuna y suficiente sobre las condiciones y efectos de su enfermedad y los tipos de tratamientos por los cuales puede optar según la enfermedad que padezca;

Dar su consentimiento informado por escrito para la aplicación o no de tratamientos, medicamentos y cuidados paliativos adecuados a su enfermedad, necesidades y calidad de vida;

Solicitar al médico que le administre medicamentos que mitiguen el dolor;

Renunciar, abandonar o negarse en cualquier momento a recibir o continuar el tratamiento que considere extraordinario;

Optar por recibir los cuidados paliativos en un domicilio particular;

Designar, a algún familiar, representante legal o a una persona de su confianza, para el caso de que, con el avance de la enfermedad, esté impedido a expresar su voluntad, lo haga en su representación;

A recibir los servicios espirituales, cuando lo solicite él, su familia, representante legal o persona de su confianza; y

Los demás que las leyes señalen.

Renunciar, abandonar o negarse en cualquier momento a recibir o continuar el tratamiento que considere extraordinario;
Los pacientes enfermos en situación terminal tienen los siguientes derechos:
Ley General de Salud

CAPÍTULO I - Disposiciones Comunes
Artículo 166 Bis
Artículo 166 Bis 1
Artículo 166 Bis 2
Artículo 166 Bis. El presente título tiene por objeto:

Salvaguardar la dignidad de los enfermos en situación terminal, para garantizar una vida de calidad a través de los cuidados y atenciones médicas, necesarios para ello;

Garantizar una muerte natural en condiciones dignas a los enfermos en situación terminal;

Establecer y garantizar los derechos del enfermo en situación terminal en relación con su tratamiento;

Dar a conocer los límites entre el tratamiento curativo y el paliativo;

Determinar los medios ordinarios y extraordinarios en los tratamientos; y

Establecer los límites entre la defensa de la vida del enfermo en situación terminal y la obstinación terapéutica.



Artículo 166 Bis 1. Para los efectos de este Título, se entenderá por:

Enfermedad en estado terminal. A todo padecimiento reconocido, irreversible, progresivo e incurable que se encuentra en estado avanzado y cuyo pronóstico de vida para el paciente sea menor a 6 meses;

Cuidados básicos. La higiene, alimentación e hidratación, y en su caso el manejo de la vía aérea permeable;

Cuidados Paliativos. Es el cuidado activo y total de aquéllas enfermedades que no responden a tratamiento curativo. El control del dolor, y de otros síntomas, así como la atención de aspectos psicológicos, sociales y espirituales;

Enfermo en situación terminal. Es la persona que tiene una enfermedad incurable e irreversible y que tiene un pronóstico de vida inferior a seis meses;

Obstinación terapéutica. La adopción de medidas desproporcionadas o inútiles con el objeto de alargar la vida en situación de agonía;

Medios extraordinarios. Los que constituyen una carga demasiado grave para el enfermo y cuyo perjuicio es mayor que los beneficios; en cuyo caso, se podrán valorar estos medios en comparación al tipo de terapia, el grado de dificultad y de riesgo que comporta, los gastos necesarios y las posibilidades de aplicación respecto del resultado que se puede esperar de todo ello
;

Medios ordinarios. Los que son útiles para conservar la vida del enfermo en situación terminal o para curarlo y que no constituyen, para él una carga grave o desproporcionada a los beneficios que se pueden obtener;

Muerte natural. El proceso de fallecimiento natural de un enfermo en situación terminal, contando con asistencia física, psicológica y en su caso, espiritual;

Tratamiento del dolor. Todas aquellas medidas proporcionadas por profesionales de la salud, orientadas a reducir los sufrimientos físico y emocional producto de una enfermedad terminal, destinadas a mejorar la calidad de vida.
Ley General de Salud

CAPÍTULO I - Disposiciones Comunes
Artículo 166 Bis
Artículo 166 Bis 1
Artículo 166 Bis 2
Artículo 166 Bis. El presente título tiene por objeto:

Salvaguardar la dignidad de los enfermos en situación terminal, para garantizar una vida de calidad a través de los cuidados y atenciones médicas, necesarios para ello;

Garantizar una muerte natural en condiciones dignas a los enfermos en situación terminal;

Establecer y garantizar los derechos del enfermo en situación terminal en relación con su tratamiento;

Dar a conocer los límites entre el tratamiento curativo y el paliativo;

Determinar los medios ordinarios y extraordinarios en los tratamientos; y

Establecer los límites entre la defensa de la vida del enfermo en situación terminal y la obstinación terapéutica.



Artículo 166 Bis 1. Para los efectos de este Título, se entenderá por:

Enfermedad en estado terminal. A todo padecimiento reconocido, irreversible, progresivo e incurable que se encuentra en estado avanzado y cuyo pronóstico de vida para el paciente sea menor a 6 meses;

Cuidados básicos. La higiene, alimentación e hidratación, y en su caso el manejo de la vía aérea permeable;

Cuidados Paliativos. Es el cuidado activo y total de aquéllas enfermedades que no responden a tratamiento curativo. El control del dolor, y de otros síntomas, así como la atención de aspectos psicológicos, sociales y espirituales;

Enfermo en situación terminal. Es la persona que tiene una enfermedad incurable e irreversible y que tiene un pronóstico de vida inferior a seis meses;

Obstinación terapéutica. La adopción de medidas desproporcionadas o inútiles con el objeto de alargar la vida en situación de agonía;

Medios extraordinarios. Los que constituyen una carga demasiado grave para el enfermo y cuyo perjuicio es mayor que los beneficios; en cuyo caso, se podrán valorar estos medios en comparación al tipo de terapia, el grado de dificultad y de riesgo que comporta, los gastos necesarios y las posibilidades de aplicación respecto del resultado que se puede esperar de todo ello
;

Medios ordinarios. Los que son útiles para conservar la vida del enfermo en situación terminal o para curarlo y que no constituyen, para él una carga grave o desproporcionada a los beneficios que se pueden obtener;

Muerte natural. El proceso de fallecimiento natural de un enfermo en situación terminal, contando con asistencia física, psicológica y en su caso, espiritual;

Tratamiento del dolor. Todas aquellas medidas proporcionadas por profesionales de la salud, orientadas a reducir los sufrimientos físico y emocional producto de una enfermedad terminal, destinadas a mejorar la calidad de vida.
Art 166 bis 3 VIII Renunciar, abandonar o negarse en cualquier momento a recibir o continuar el tratamiento que considere extraordinario;
renunciar, abondonar, negarse=retirar
INTENCIóN?
muerte natural
extubación
destete
opioides
benzodiacepinas
con familia?
con enfermera?
con doctor?
cuando se cree que no se cumplieron las metas después de un periodo determinado de prueba terapéutica
RETIRAR INTERVENCIONES TERAPEUTICAS QUE NO CUMPLEN CON LAS METAS Y VALORES DEL PACIENTE
dejar a la
persona
morir
muerte natural
quitarle cosas sin beneficio, costosas
e incomodas
INTENCIóN
(cc) photo by theaucitron on Flickr
retiro de soporte vital avanzado
qué es el retiro de soporte vital?
cuándo se realiza?
cómo se realiza?
qué és, el retiro de soporte vital?
eutanasia
suicidio asistido
no son el tema de hoy

dictadura
paternalismo
autonomía
co-decision
nunca en la historia de la humanidad hemos vivido tanto y no es a expensas de juventud prolongada
retiro de soporte vital MX
bioética
filosofía
religión
Bioética
(cc) photo by medhead on Flickr
moralidad
tradición MX
cultura
ciencia
Papa Pio XII en su "allocutio" a anestesiologoso en noviembre 1957
"Tiene el anestesiologo el derecho o esta obligado, en todos los casos de profundo estado de inconciencia, incluso todos aquellos casos sin esperanza, a usar aparatos respiratorios modernos, incluso en contra de la voluntad de la familia?"
R:" El tratamiento en cuestion constituye una manera extraordinaria de preservar la vida y así no esta obligado a hacerlo o dar permiso al doctor a hacerlo

1992, el Comite en Pro de Actividades por la Vida en la Conferenecia Nacional de Obispos Catolicos:
a favor de uso de Nutricion e Hidratación excepto cuando los riesgos sobrepasan los beneficios

2004 Papa Juan Pablo II parece haber estado en desacuerdo
Enfermedad en estado terminal. A todo padecimiento reconocido, irreversible, progresivo e incurable que se encuentra en estado avanzado y cuyo pronóstico de vida para el paciente sea menor a 6 meses;
Enfermo en situación terminal. Es la persona que tiene una enfermedad incurable e irreversible y que tiene un pronóstico de vida inferior a seis meses;
Medios extraordinarios. Los que constituyen una carga demasiado grave para el enfermo y cuyo perjuicio es mayor que los beneficios; en cuyo caso, se podrán valorar estos medios en comparación al tipo de terapia, el grado de dificultad y de riesgo que comporta, los gastos necesarios y las posibilidades de aplicación respecto del resultado que se puede esperar de todo ello
;
Obstinación terapéutica. La adopción de medidas desproporcionadas o inútiles con el objeto de alargar la vida en situación de agonía;
Artículo 166 Bis 16. Los médicos tratantes podrán suministrar fármacos paliativos a un enfermo en situación terminal, aún cuando con ello se pierda estado de alerta o se acorte la vida del paciente, siempre y cuando se suministren dichos fármacos paliativos con el objeto de aliviar el dolor del paciente.

Podrán hacer uso, de ser necesario de acuerdo con lo estipulado en la presente Ley de analgésicos del grupo de los opioides. En estos casos será necesario el consentimiento del enfermo.

En ningún caso se suministrarán tales fármacos con la finalidad de acortar o terminar la vida del paciente, en tal caso se estará sujeto a las disposiciones penales aplicable
2012
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