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Diseño de Unidades de Atención Médica MX

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Miguel Angel Mena Martinez

on 15 October 2015

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MODELOS PARA LA PLANEACIÓN DE UNIDADES MÉDICAS
Planeación en Salud
Proceso por el cual se decide cuales servicios deben proveerse, donde y como
Evaluación de la situación e identificación de recursos
Análisis
Plan de Acción
Implementación
Nuevos Modelos de Unidades Médicas
Proyectos de unidades médicas que incorporarán espacios dignos y enfocados al paciente y su familia con tecnología de vanguardia con base a una nueva arquitectura flexible para el impulso de la toma de decisiones para la planeación en la definición de espacios y dimensionamiento.
Topic
I think this is about facts!
I think this is about feelings!
I think this is about data!
Guía para planeación:
Ubicación
Dimensionamiento
Servicios a otorgar (programa médico)
Costos estimados
Estándares:
Imagen
Espacio
Función
Normatividad
Operación
Calidad
Guía para desarrollar el
proyecto ejecutivo:
Programa medico-arquitectónico
Prototipo de espacios
Listado de equipo
Características:
Flexible
Escalable
OBJETIVOS DE LOS NUEVOS MODELOS
Antecedentes
Inscrito en las líneas de acción del Programa Nacional de Salud, se contempló la elaboración de una serie de estudios que permitieron coadyuvar al otorgamiento de los servicios de salud, con la mayor oportunidad y calidad posibles.
Optimizar la
capacidad instalada.
Crear redes virtuales
para la prestación de
servicios de salud
Para garantizar que la inversión en infraestructura genere mejores condiciones para la prestación de los servicios de salud, se establece una estrategia para avanzar hacia un Modelo Integrador de Atención a la Salud (MIDAS), señalando seis líneas de acción dentro de las que destacan:
Centro de Salud con Servicios Ampliados (CESSA)
Casa de Salud
Las casas de salud son Unidades auxiliares consideradas el primer nodo en la red de servicios de salud, ubicadas en comunidades rurales dispersas atendidas por promotores de salud o auxiliares de enfermería que tienen a su cargo tareas de primeros auxilios y de enlace con el centro de salud más cercano.
Techos comunitarios
Centro de Salud
Espacio contiguo a los Centros de Salud que tiene como función el encuentro digno de la población con el personal médico para el otorgamiento de programas preventivos de salud. Según las zonas se tienen los modelos para clima cálido y templado, con capacidad para 40 personas.
Unidad de atención médica ubicada en localidades rurales y urbanas para ofrecer atención clínica básica y servicios básicos de salud a la comunidad como la promoción de la salud, saneamiento ambiental, detección y control de riesgos, diagnóstico comunitario temprano de enfermedades.
El Centro de Salud con Servicios Ampliados es la Unidad Médica diseñada para ofrecer atención primaria a la salud integral con un alto nivel resolutivo, cuentan con seis a 12 consultorios y sus núcleos primarios correspondientes.
Hospital de la Comunidad
Son unidades hospitalarias con alta capacidad resolutiva en medicina familiar, urgencias, y padecimientos de alta prevalencia que requieren de servicios de medicina interna, cirugía general, traumatología, gineco-obstetricia y pediatría.
Hospital General
Es un establecimiento de atención médica ubicado en localidades urbanas. Ofrece servicios de diagnóstico y tratamiento de especialidades básicas. Participan en la formación de recursos humanos.
Hospitales Regionales de Alta Especialidad (HRAE)
Es la unidad con mayor capacidad resolutiva en la red de servicios de salud, con el apoyo de un número variable de servicios de alta especialidad y sub-especialidades médico-quirúrgicas.
Caravanas de la Salud
Son unidades médicas móviles con equipamiento de vanguardia, que cuentan con equipo de salud altamente calificado, y operan en una ruta específica cuya programación de visitas se establece de manera regular
UNEMES
Esta unidad se ubica en localidades urbanas para atender a los pacientes programados provenientes de los centros de salud, hospitales o enviados por médicos particulares, aseguradoras u otras instituciones.
Conclusión
La Planeación es un elemento prioritario en la correcta ejecución de los proyectos.
Correspondencia Modelo-necesidad
Eficientar el uso de la capacidad instalada.
Usar la tecnología no ser usados por ella
Uso y mantenimiento de la tecnología e infraestructura
Planear una unidad médica es un trabajo multidisciplinario
Identificar tipo de Unidades

RRHH

Referentes:
NBSS Unidad básica
RRHH: 1 médico general, 1 enfermera de campo y 1 enfermera clínica
Geo-poblacional: 3000 habitantes o 500 familias
Infraestructura física: Consultorio equipado
Metodológico: elementos de de programación, información y evaluación de actividades CAUSES
Centro de Salud (1 a 12 NBSS, 500 a 6000 familias)
Unidad Hospitalaria (funciones, turnos, tipo de unidad médica)
ESPACIOS PARA LA SALUD
Recomendaciones
Proyecto ejecutivo
La recomendación de mayor trascendencia para lograr que un proyecto ejecutivo sea exitoso, que satisfaga las necesidades y expectativas para las cuales es creado, es llevar a cabo su planeación con suficiente anticipación y calidad.
Diseño
Cartera de servicios y PMA
Personal multidisciplinario calificado
Revisión de costos del anteproyecto
Proyecto ejecutivo acorde a normas
Licencias: construcción, impacto ambiental y servicios urbanos
Selección del terreno: dimensión, orientación, ubicación, cauces de agua, mecánica de suelos y servicios
Espacios
Accesos 1.2m ancho
Circulaciones 2.10 m
Altura libre en circulaciones y locales no deberá 2.7 m, SAD y Tx 3.0 metros
Distribución interna de los locales 9.6m
Qx 30 m2 de superficie
Módulos de 2 camas c/sanitario
Cambios de nivel, topes y escalonamientos
Vestíbulos, salas de espera y circulaciones amplias, iluminadas y ventiladas naturalmente
Señalización alfabética y analógica
Normativo
Acabados
Pisos antiderrapantes, lisos, lavables
Muros lisos que no acumulen polvo
Superficies repelentes al agua.
Plafones lisos, continuos, de fácil limpieza y mantenimiento.

Funcionalidad
Alto flujo de usuarios PB con accesos, módulos de atención y sala de espera
Interrelaciones de las áreas criticas con los demás servicios
Vigilancia estratégica de pacientes
Acceso independiente a Urgencias
Urgencias-Qx-RX
SAD-Consulta Externa
Cuartos aseo c/400m2
Áreas blancas
Central de Gases medicinales
Plan de contingencias de suministros
Personas con capacidades diferentes
Ambientación
Ergonomía
Temperatura-AA
Iluminación,
Interiores arquitectónicos
Exteriores ajardinados
Dimensiones
Armonización con el entorno
Energía y Arquitectura bioclimática
Asoleamiento
Variaciones climáticas por estacionalidad
Vientos dominantes
Requerimientos específicos por área
Precipitación Pluvial
Edificio Inteligente
Construcción verde
Modelos para unidades de primer contacto y hospitalarias
Información técnica, económica y normativa
Fuentes: CENETEC, DGCES, MIDAS
Eq. Médico + Laboratorio, instrumental, bienes de apoyo, mobiliario clínico y administrativo
Normatividad

EQUIPAMIENTO

Proyectos de Unidades de Atención Médica
Modelos de plantillas
Infraestructura
Equipamiento
PROTOTIPO DE INTEGRACIÓN


Yáñez, E. (1986)
“el Partido arquitectónico es la solución que adopta el arquitecto ante el problema expresado en el Programa y que da por resultado una disposición peculiar de los departamentos del conjunto”
PMA CS
PMA HC
Miguel Ángel Mena Martínez
Yáñez Enrique,
Hospitales de seguridad social
.
México, 1986

Secretaría de Salud,
Modelos de recursos para la planeación de unidades médicas
. Salud. México, 2010
REFERENCIAS
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