Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

AMEBIASIS INTRA Y EXTRAINTESTINALES

No description
by

Jenny Pun

on 25 February 2014

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of AMEBIASIS INTRA Y EXTRAINTESTINALES

Amebiasis es la infección producida por Entamoeba histolytica
DIAGNÓSTICO
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico de laboratorio
LA LUCHA CONTRA LAS AMEBAS NO HA CULMINADO
Monday, February 17, 2014
Vol XCIII, No. 311
$1.25
AGENTE ETIOLÓGICO
AMEBIASIS INTESTINAL
CICLO DE VIDA
PATOGENIA
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Mecanismo de daño a la mucosa

De los pacientes sintomáticos que tienen E. histolytica/ E. dispar el 9% presenta colitis no disentérica y el 1% tiene colitis disentérica.
Amebiasis asintomática
Amebiasis intestinal invasiva
Ambiasis crónica o colitis amebiana no disentérica.
Amebiasis aguda o colitis amebiana disentérica
Colitis amebiana fulminante
Son idénticas al microscopio.
E. histolytica/ E. dispar poseen las características nucleares del género entamoeba, cariosoma compacto en el centro del núcleo, pequeño y cromatina distribuída por la parte interna de la membrana nuclear.
Trofozoito
prequiste
quiste
I
nvasión a la mucosa



Factores de virulencia



Resistencia del huesped
Hidrolasas de origen pancreático-IgA


formación de las úlceras
EXÁMEN COPROLÓGICO
BIOPSIAS
PRUEBA INMUNOLÓGICAS EN MATERIA FECAL-ELISA
PRUEBA DE PCR

La especie patógena puede producir ulceraciones en el colon en 4 etapas:
AMEBIASIS INTRA Y EXTRAINTESTINALES
HISTORIA
Entamoeba histolytica se
descubrió en 1875 por Fedor Lösch en San Petersburgo y desde muchos años antes se utilizaba la ipecacuana para el tratamiento de la disentería.
PATOGENIA
De los pacientes que tienen E. histolytica/ E. dispar en las heces fecales, solamente del 1.4 % corresponden E. histolytica comprobada o métodos inmunológicos y el 10% son sintomáticas, el resto se considera portadora sana. No todos los que tengan la especie patógena presenta la enfermedad, pues esta depende de la interacción entre la virulencia del parásito y de las defensas del huésped.
Pruebas para conocer la patogenicidad
Inmunidad
Defensa no inmune
Resistencia adquirida
Inmunidad humoral
Inmunidad celular
Lesiones iniciales
Patología
La ulceración es superficial, la infiltración y la necrosis celular son mínimas
Ulceras
Las lesiones crecen y se unen dando lugar a ulceraciones excavadas y causan necrosis de áreas de mucosa asociada a hemorragia-colitis amebiana fulminante
Inflamación
Los neutrófilos son atraídos por sustancias quimiotácticas y se alisan causando daño celular. Hay además hiperemia, edema, hemorragia, tejido de granulación y ausencia de cicatrices.

Perforaciones:
En caso de perforación hay paso del contenido intestinal a la cavidad peritoneal y se origina una peritonitis séptica y químicas que son la principal causa de muerte
Ameboma
Es una lesión pseudotumoral. Engrosamiento de la pared del intestinosimulando un adenocarcinoma. Es edematoso, fibroso con infiltración de leucocitos
Complicaciones
Amebiasis perforada:
La forma mas avanzada de la enfermedad incluye perforaciones que se abren de forma abruptamente a la cavidad peritoneal.
Apendicitis amebiana:
Presenta manifestaciones clínica parecidas a la apendicitis bacteriana.
EPIDEMIOLOGÍA, PREVENCIÓN Y CONTROL

La amebiasis predomina en países pobres por la alta contaminación fecal, en países desarrollados se ha incrementado por abundancia de viajeros procedentes de zonas endémicas. Las costumbres homosexuales favorecen la contaminación oro-anal.

FUENTES DE INFECCIÓN
En la amebiasis humana es el hombre, aunque puede encontrarse algunos animales infectados como el mono, perro, cerdos.

PREVENCIÓN
• Higiene personal
• Saneamiento ambiental
• Control de desechos orgánicos

TRATAMIENTO
Amebicida de acción luminal

Dicloroacetamida o amidas como el Teclozan
Amebicida de acción tisular y luminal

Tinidazol
• Secnidazol
• Metronidazol
• Ornidazol
• Nitazonanida
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA COLITIS AMEBIANA
La colectomía parcial o total es una cirugia muy radical que afecta la vida útil de paciente

DIARREA POR OTRAS AMEBAS

Dientamoeba fragilis
:

no se conocen formas quísticas, el trofozoito mide de 6 a 12 micras y tiene dos núcleos. Se han descrito formas flageladas


Entamoeba moshkovskii
y Entomoeba polecki :
son parecida morfológicamente a E. histolytica/ E. dispar, los quistes de la E. polecki son uninucleados.

AMEBIASIS EXTRA INTESTINALES
AMEBIASIS PLEUROPULMONARES
Es la consecuencia de la ruptura de un absceso hepático amebiano a través del diafragma. La sintomatología consiste en tos, dolor torácico, disnea, derrame pulmonar.

Es la localización más frecuente de amebiasis extraintestinal . Se inicia con trombosis de los vasos porta, microabscesos e inflamación. Lo anterior lleva a necrosis y decrecimiento progresivo y da origen a una cavidad que contiene un liquido chocolatoso con grumos
ABSCESO HEPATICO AMEBIANO
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Las manifestaciones generales son: malestar, fiebre, dolor en la zona hepática y hepatomegalia. Las principales complicaciones son: síntomas pulmonares por elevación del hemidiafragma derecho y ruptura del absceso hacia el peritoneo, pulmón y fístula hacia el exterior.


DIAGNÓSTICO
El absceso hepático se puede diagnosticar por ecografía y por una prueba serológica llamada
prueba de E.L.I.S.A .
PRUEBAS PARASITOLOGICAS
Consiste en la búsqueda de los trofozoitos de E.histolytica en el material del absceso
PRUEBA DE LA PCR
EPIDEMIOLOGÍA Y PREVENCIÓN
La infección hepática se hace a partir de amebiasis intestinal invasora por transporte de los trofozoitos, por vía sanguínea. La frecuencia es 4 veces más en hombres que mujeres.
TRATAMIENTO
Los medicamentos de elección son los 5- nitroimidazoles
AMEBIASIS CUTÁNEA Y DE MUCOSAS
ABSCESO CEREBRAL AMEBIANO
Se da por diseminación hematógena , los síntomas neurológicos son los correspondientes a una lesión cerebral destructiva.

Jenny Ng
Eleisca Chu
INTRODUCCIÓN
CONCLUSIÓN
Especie parásita del hombre que puede vivir en el intestino grueso, produciendo ulceraciones y tener además localizaciones extra intestinales.
Full transcript