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PLANIFICACION FAMILIAR

PLANIFICACION FAMILIAR
by

EDITH DERAS

on 22 November 2012

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Transcript of PLANIFICACION FAMILIAR

GRUPO # 1 Planificación Familiar QUE ES LA PLANIFICACION FAMILIAR? Planificación familiar es el conjunto de prácticas que pueden ser utilizadas por una mujer y un hombre o una pareja de potenciales progenitores. Como se origina la planificación familiar ? TEMPORALES
DEFINITIVOS TIPOS DE METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES MENSUALES Bioquímica : cada parche transdermico de 20 cm2 contiene 6 mg de norelgestromina (NGMG) y 600 micro gramos de etinilestradiol (EE)

Fisiología: El parche anticonceptivo funciona aplicando la tecnología transdermica durante la cual se liberan pequeñas dosis de hormonas que se absorben a través de la piel y que llegan a la sangre de manera continua y constante durante 7 días, liberando a su usuario de la toma diaria . Bioquímica:
T de cobre: 380 mm de cobre o 375 mm.
T de progestina: Levonorgestrel

Fisiología: todavía no se conoce con total exactitud el mecanismo de acción del DIU . Sin embargo, el DIU actúa como cuerpo extraño , frente al cual la mucosa de este órgano reacción mediante una inflamación que no ocasiona molestias a la portadora, pero impide que la célula huevo se implante. Bioquímica: Consiste en una especie de funda de látex o poliuretano.

Fisiología: Se coloca sobre el pene antes de realizar el coito , impidiendo que el semen entre en contacto con el aparato genital femenino. METODOS DE BARRERA Bioquímica: Goma y caucho

Fisiología: es un especie de gorro de látex que se coloca en el fondo de la vagina , cubriendo y obstruyendo la entrada del cuello uterino , y que impide que el semen se introduzca en el útero. DIAFRAGMA
Fisiología: consiste en observar las características del flujo vaginal a lo largo del ciclo menstrual, y se basa en que al momento de la ovulación es flujo vaginal es mas abundante y liquido que en el resto del ciclo Fisiología: •Es el método mediante el cual se puede predecir la fecha de la ovulación teniendo en cuenta las fechas de ovulación de los ciclos precedentes. Este cálculo se realiza apuntando, durante 12 meses seguidos, la fecha del primer día de cada regla, considerándola como el primer día de ciclo menstrual. METODO DE RITMO Fisiología: este método consiste en retirar el pene antes de la eyaculación, no se considera un método anticonceptivo , porque ya antes de la eyaculación se expulsa por la uretra un flujo que contiene cantidades importantes de espermatozoides .

Además , puede probar insatisfacción sexual y frustración, porque requiere un gran alto de control por parte del hombre , y las relaciones sexuales no suelen vivirse como completas . COITO INTERRUMPIDO DEFINITIVOS CLASIFICACION DE LOS METODOS ANTICONCEPTIVOS LIGADURA DE TROMPAS
VASECTOMIA HORMONALES SE DIVIDEN EN : TEMPORALES HORMONALES
BARRERA
NATURALES DEFINITIVOS INYECTADOS
ORALES
TRANSDERMICAS
SUBDERMICOS NATURALES SE DIVIDEN EN : BARRERA SE DIVIDEN EN : DISPOSITIVO INTRAUTERINO
CONDON
DIAFRAGMA METODO DE BILLINGS
METODO DE RITMO
COITO INTERRUMPIDO INVESTIGACION DE CAMPO U OPERATIVA SOBRE METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR PROBLEMA
Cuáles son los factores socio económicos y culturales que influyen en la toma de decisión en la pareja potenciales que usan un método anticonceptivo de consulta externa del Mario Catarino Rivas en el mes de octubre del 2012? OBJETIVOS ESPECIFICOS
Establecer el lugar de procedencia de las parejas potenciales (Rural/Urbano)
Determinar el ingreso Promedio de las parejas potenciales
Determinar la disponibilidad económica de la pareja potencial para su planificación
Identificar algunas condiciones del ambiente donde reside la pareja.
Determinar la importancia del nivel cultural en las parejas potenciales. Que método de planificación familiar utiliza? UTILIZA ALGUN METODO DE PLANIFICACION FAMILIAR? Que método de planificación familiar utiliza? DONDE OBTIENE SU METODO ANTICONCEPTIVO ? CUANTO TIEMPO TARDE DESDE SU DOMICILIO HASTA SU PROVEEDOR? CUANTO TIEMPO ESPERO EN LA UNIDAD DE SALUD U OTRO PARA OBTENER EL METODO DE PF? CUAL ES SU INGRESO ECONOMICO FAMILIAR? LE BRINDARON INFORMACION SOBRE CADA UNO DE LOS METODOS DE PLANIFICACION QUE EXISTEN ? DURANTE LA INFORMACION BRINDADA EL PROVEEDOR LE BRINDO RESPETO Y PRIVACIDAD?
Actualmente en Honduras la tasa global de fecundidad es de 4.4 hijos por mujer, observándose en disenso sostenido entre 1981 y 2001, de 6.4 a 4.4 respectivamente.

Aun con estos datos Honduras se ubica como uno de los países de más alta fecundidad en el contexto latinoamericano, donde la tasa promedio es de 2.9 hijos por mujer.

En América central ocupa el segundo lugar entre los países con más altas tasas de la región únicamente superado por Guatemala. VARIABLES Accesibilidad de los proveedores y servicios de salud.
Trato humanizado
Demanda
Oferta UNIVERSO Y MUESTRA Muestra: Mujeres y Hombres en edad fértil de 12-49 años en el Hospital Mario Catarino Rivas

Tipo de muestreo: Probabilístico (aleatorio)
Se extrajo una parte de una población o universo
Universo: 83 personas

Tipo de investigación:
Investigación Cualitativa –prospectiva
El uso profesional de la información colectiva en cuanto al objetivo de la investigación. RESULTADOS EFECTOS ADVERSOS Mareos , nauseas , vómitos
Aumento o disminución de ´peso
Sensibilidad en los senos
Dolor de cabeza
Trombosis arterial y venosa
Presión alta
Cloasma facial
Desarreglos menstruales Bioquímica: Acetato de medroxiprogesterona

Fisiología: Bloqueo de la ovulación a nivel del sistema nervioso central y periférico EFECTOS SECUNDARIOS Presencia o historia de trombosis venosa
Hipertensión grave
Presencia o sospecha de carcinoma de mamas, carcinoma de endomedrio o sospecha de otro neoplasia estrógeno - dependiente
Función hepática anormal
Hemorragia genital anormal sin diagnosticar EFECTOS SECUNDARIOS Ausencia o retraso del periodo menstrual.
Dolor abdominal o pelvico.
Fiebre , escalofríos.
Hemorragias abundantes, coágulos , manchas de sangre en la ropa interior, periodos menstruales intensos.
Flujo vaginal abundante , fétido o peculiar. EFECTOS ADVERSOS Sensación de picor
Reacción alérgica
Resequedad vaginal
Irritación vaginal EFECTOS SECUNDARIOS Prurito, ardor, o inflamación del tejido vaginal , por alergias al látex , el caucho , a la jalea o cremas espermicidas

Posible dificultad de las evacuaciones o alteración del tamaño de las heces ; así mismo, hemorroides .

Dolor por tejido vaginal o episiotomia no cicatrizados cuando el dispositivo se coloca demasiado pronto después de parto a termino Cuanto dispone para cubrir los gastos para los métodos de planificación familiar? Cantidad de dinero que gasta para recibir atención en el centro proveedor? Porque no utiliza algún método de planificación familiar? La planificación de la familia ha sido una preocupación durante décadas por lo que se han realizado muchos esfuerzos orientados a la búsqueda de métodos que le permitan a la mujer y al hombre de forma responsable e informada decidir la conformación del numero de su familiar. Antecedentes de la planificación familiar
en Honduras En Honduras la historia de la planificación familiar tiene diferentes transiciones debido a los avances o disposiciones en el marco internacional con respecto a aspectos socio-culturales y científicos.

En 1983 se crea el Programa Nacional de Planificación de Familia y Lactancia Materna.

En 1991 se crea el Programa de Nacional de Atención Integral a la mujer.

En 1999 se actualiza la Norma de Atencion Integral a la mujer.
En el año 2009 se actualiza la norma con evidencia científica disponible. ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS Bioquímica: Etinil estradiol 15-35 micro gramos y 150 microgramos de Progestina

Fisiología: Los AOC inhiben la ovulación debido a la dosis hormonal. ANTICONCEPTIVOS ORALES DE PROGESTINA SOLA Bioquímica: Progestinas: Desogestrel, Linestrenol

Fisiología : Bloqueo de la ovulación a nivel del sistema nervioso central y periférico (suprime la ovulación, espesa el moco cervical, adelgaza el endometrio). Libre de estrógenos. Efectos adversos Cefaleas comunes
Cambios de humor o deseo sexual
Dolor mamario
Nauseas y vomito Efectos adversos Sangrado irregular
Sangrado prolongado
Amenorrea
Cefalea
Amento de peso ANTICONCEPTIVOS INYECTABLE COMBINADOS Bioquimica :Valerianato de estradiol y noretisterona. Acetato de medroxiprogesterona y cipionato de estradiol.

Fisiologia:Bloqueo de la ovulación a nivel del sistema nervioso central y periférico. PARCHE IMPLANTE SUBDERMICO Bioquímica: Levonorgestrel ó etonorgestrel. Fisiología : Bloqueo de la ovulación a nivel del sistema nervioso central y periférico (suprime la ovulación, espesa el moco cervical, adelgaza el endometrio) Acné
Infección de la vagina por levaduras (parecido al muguet)
Molestias vaginales debidas al anillo, picor genital, aumento del flujo vaginal.
Dolor en las mamas, menstruación dolorosa
Aumento de peso. EFECTOS ADVERSOS DIU CONDON METODO DE BILLINGS Método de amenorrea de la lactancia La lactancia materna sostenida inhibe la ovulación al impedir la liberación de las hormonas relacionadas con este proceso. Métodos de días fijos ( Collar del ciclo) Se basa en el calculo de los días del ciclo menstrual con fin de identificar el inicio y el final el inicio del periodo fértil durante el ciclo.

El método de días fijos identifica la fase fértil entre los días 8 y 19 del ciclo , para aquellas mujeres con ciclos menstruales regulares
( 28 -32 días).

Las mujeres pueden tener relaciones sexuales en cualquier día del ciclo menstrual de la mujer excepto entre los días 8 -19. AQV femenina Los óvulos liberados por los ovarios no pueden conducirse a través de las trompas debido al corte y / o bloqueo impidiendo el contacto de los mismos con el esperma masculino Se cortan y / o bloquean ambas Trompas de Falopio VASECTOMIA La vasectomía consiste en la sección y ligadura de los conductos deferentes.
Como consecuencia, en poco tiempo el semen eyaculado no contiene espermatozoides.
Es un método de control natal que, aunque puede ser reversible en algunos casos, generalmente es permanente. TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD EN HONDURAS Y SU RELACIÓN CON OTROS PAÍSES CONCLUSIONES El usuario que accede al servicio de salud desconoce la información de los métodos de planificación familiar.

Los métodos mas usados son los anticonceptivos orales e inyectables que son métodos temporales. PRINCIPALES DETERMINANTES DE LA FECUNDIDAD EN HONDURAS LUGAR DE RESIDENCIA
Existen importantes diferencias entre la tasa global de fecundidad de las mujeres según su lugar de residencia:

Tegucigalpa/ San Pedro Sula = 3.48
Otras ciudades urbanas = 4.47
Zona rural= 6.86

Las mujeres del área rural tienen 2.3 hijos nacidos vivos más que el promedio de las mujeres de las aéreas urbanas
En Honduras, hay muy poca información sobre las barreras que las mujeres y los hombres tienen hacia la planificación familiar.

ENESF/ENSM 2001 se indago sobre las razones para no planificar en el grupo de mujeres en edad fértil que al momento de la encuesta no usaba ningún método anticonceptivo.

La mayoría de las razones expresadas están íntimamente relacionadas con desinformación sobre las ventajas y los beneficios que la metodología anticonceptiva tiene para el bienestar de la familia y sobre todo para la sobre vivencia materna e infantil. Entre las razones expresadas para no usar metodología anticonceptiva sobresalen:

Por miedo o efectos colaterales.
Por descuido o desatención.
Mitos sobre la anticonceptivo.
Porque no le gusta o no le interesa.
Oposición de su conYugue.
Barreras institucionales (que se describen más adelante).
Solo un pequeño porcentaje de las mujeres afirmo no usar anticonceptivos por razones “religiosas”. ANALISIS DE LA OFERTA
En Honduras el sector publico cuenta con una red de servicios de 1328 unidades de salud que incluyen:
1,024 CESAR
251 CESAMO
28 clínicas materno infantiles
25 hospitales generales

Pese a tener una red tan extensa, únicamente el 45.5% obtiene su anticonceptivo en establecimientos del sector público , el resto de las usuarias actuales de métodos modernos acostumbra a obtenerlos en establecimientos del sector privado a costos altos. VIDEO ESTUDIOS DE CASO El presente trabajo tuvo como propósito dar a conocer cuáles son los factores que determinan la oferta y la demanda, experiencia , factores culturales de los usuarios con respecto a los métodos de planificación familiar a través de la entrevista realizada a médico con la especialidad de gineco-obstetricia que elabora en el sector privado .

Entrevista realizada por estudiantes de la clase de embriología de la carrera de medicina de la UNAH-VS OBJETIVOS
Realizar una entrevista desde el punto de vista médico, acerca de los métodos de planificación familiar.


Obtener un conocimiento acerca de los métodos de planificación familiar en base a la estadística de un consultorio médico.


Determinar por medio de la experiencia médica, cual es el estatus socio económico y la edad de la mayoría de las personas que utilizan métodos anticonceptivos.

La demanda de los anticonceptivos de Planificación Familiar por parte de las parejas es mayor en las farmacias dejando en segundo lugar a los Centros de Salud a pesar que la mayoría no dispone de un porcentaje de su ingreso para obtener el método.

La mayoría de los usuarios fueron informados sobre los métodos anticonceptivos por los diferentes proveedores, mostrando un avance en el consentimiento informado al usuario. ANALISIS
Los métodos planificación familiar que ofrece la secretaria de salud en la región metropolitana son anticonceptivas orales, inyectable (depo preverá) condón, dispositivo intra uterino(DIU)

Los métodos de preferencia para la demanda son condón ACO,DEPO PROVERA, DIU.

EN el mes de julio y agosto mejoro la cobertura de entrega de métodos anticonceptivos como ser ACO,DEPO, CONDON.

EL DIU es un método que no es de mucha preferencia para la demanda de mujeres que se les ofrece un método de planificación familiar. RECOMENDACIONES
Promocionar los métodos anticonceptivos en la consulta a toda mujer en edad reproductiva.

Ofrecer servicios con calidad y calidez a la usuaria.

Buscar estrategias para que las parejas potenciales que llegan a los centros de salud por un método de planificación familiar No esperen por mucho tiempo HORMONALES TRANSDERMICOS DE LA POBLACION
.
a. Las mujeres con mayor educación inician más tarde sus relaciones sexuales, de igual forma ocurre con los otros eventos relacionados con la fecundidad.

b. Las mujeres con 7 o más años de educación formal tienen su primera relación sexual 4.1 años más tarde que las que no tienen educación formal.

c. En promedio se tardan 5.3 años para su primera unión y tienen su primer hijo a los 4 años.

Como consecuencia de esto la tasa global de fecundidad en las mujeres con 7 o más años de educación es de 2.7 hijos por mujer, muy inferior a las mujeres sin ninguna escolaridad, que es de 6.5 hijos por mujer. Datos estadísticos de
las coberturas
de los métodos de planificación familiar en la región metropolitana de San Pedro Sula.
Periodo Julio a Septiembre del 2012 TIPOS DE IMPLANTES Jadelle: 2 cilindros , eficaz por 5 años
Implanon: 1 cilindro , eficaz durante 3 años
Norplant: 6 cápsulas 5 años de uso.
Sinoplant:2 cilindros , eficaz durante 5 años SUBDERMICOS METODOS DE BARRERA Clasificacion de los metodos de planificacion Las mujeres casadas de 15 a 44 años han oído hablar de un método anticonceptivo? ESCOLARIDAD LUGAR DE RESIDENCIA La preferencia del método es condicionado de acuerdo a la edad, nivel económico, la comodidad en cuanto al uso, y su estado de salud actual.

La edad de los usuarios que mas demandan los métodos de planificación familiar al consultorio privado son de 18 años en adelante. MUCHAS GRACIAS Las parejas potenciales que decidieren planificar tienen un ingreso familiar promedio de los que solo dispone para obtener el método.

El factor cultural continua afectando la toma de decisión en las parejas para usos en método de Planificación Familiar aunque en menor porcentaje.

El acceso geográfico u accesibilidad a los servicios de salud no son un factor determinante para la Planificación Familiar. CONCLUSIONES Para establecer las fechas en que se puede producir el período fértil se resta 18 al número de días que ha durado el ciclo más corto y 11 al número de días que ha durando el ciclo más largo.

La primera de las cifras obtenidas es la fecha del ciclo menstrual en que debe comenzar la continencia, y la segunda, la fecha en que acaba el período de continencia. METODOS NATURALES
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