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Cáncer cervicouterino

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by

Yuli Jiménez

on 18 February 2014

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Transcript of Cáncer cervicouterino

Contacto, entrada, desarrollo y multiplicación del agente
Cambios anatomofisiológicos y bioquímicos locales
Estrógeno elevado
Disminución del pH vaginal
Pérdida de inhibición de contacto con el movimiento
Secreción aumentada de los factores de crecimiento
Eversión cervical
Epitelio columnar
Células de reserva metaplásica
Zona de transformación (atípica)
Cambios anatomopatológicos y bioquímicos sistémicos, cambios psicosociales
Signos y síntomas
Enfermedad, complicaciones y diagnósticos
tratamiento
estado crónico
Cáncer cervicouterino
Yuli Nallely Jiménez Patiño * Andrés Enrique Hernández Domínguez
hUÉSPED
agente
Ambiente
Etapa subclínica
Etapa clínica
Muerte
Horizonte clínico
Recuperación
Periodo
prepatogénico

Prevención
Primaria
Secundaria
Terciaria
Promoción de la salud
Protección específica
Mantener y mejorar la salud
Conducta preventiva del huésped sano
Participar eficazmente en programas de promoción a la salud y adoptar hábitos saludables
Recibir adecuadamente información para el aprendizaje y cambio significativo
Conducta preventiva por el equipo de salud
Promover por cualquier vía el ambiente saludable y la salud del individuo y la comunidad
Transmitir e informar por canales adecudos, para facilitar aprendizajes significativos.
Primer Nivel
Conducta preventiva del huésped sano
Conducta preventiva por el equipo de salud
Segundo Nivel
Diagnóstico precoz y tratamiento oportuno
Limitación del daño
Atender, limitar y controlar la enfermedad. Evitar la muerte
Conducta preventiva del huésped Enfermo
Conducta preventiva por el equipo de salud
Tercer Nivel
Conducta preventiva del huésped enfermo
Conducta preventiva por el equipo de salud
Cuarto Nivel
Revitalizar, refuncionalizar
Rehabilitación
Conducta preventiva por el huésped Enfermo
Adaptarse a una nueva identidad
Recapacitarse
Conducta preventiva por el equipo de salud
Quinto Nivel
Virus del papiloma humano
fACTORES DE RIESGO MODIFICABLES
Factores nutricionales
Inflamación
Tabaquismo
Contagio de otras enfermedades de transmisión sexual
Uso de anticonceptivos hormonales
Paridad
Carcinogénesis cervical
85 a 100% CaCu y NIC II-III
Tipos 16 y 18: NIC II-III, CIS y CaCu
VPH oncogénico
31, 33, 35, 39, 45, 51, 52 y 58 riesgo intermedio
6, 11, 42, 43 y 44: NIC I
Asociación entre la carga oxidante y la carcinogénesis cervical
Agente
Biológico
Físico
Químico
Social
+ Hierro
+ Cáncer
Latinoamérica y la alta incidencia
Segunda causa de muerte
90% control de casos en Norteamérica
Variables demográficas, culturales y socioeconómicas
5 a 10% con VPH evolucionan
15 a 40% edad jóven, 3 a 10% mujeres mayores de 35 años
21 596 mujeres con CaCu (2000)
Educación sexual y médica
Contacto
Transmisión
Contacto genital
Relaciones sexuales vaginales, orales o anales
Durante el parto
Entrada
Desarrollo
Multiplicación del agente



Contacto de viriones intactos con células del epitelio escamoso, después pueden ocurrir dos tipos de fases:
Latentes
Productivas
Fase latente
ADN viral en núcleo en forma circular o libre.
Superficie sin replicación.
No hay cambios morfológicos identificables.
Fase activa o productiva
Intensa actividad de replicación de ADN viral
Capas intermedia y superficial
Producción de proteínas de cápside
Síntesis de ADN
Cambios celulares
Vacuna del VPH
Bivalente: Cervarix
Cuadrivalente: Gardasil
Sangrado vaginal anormal
Después de las relaciones sexuales
Después de la menopausia
Entre periodos
Polimenorrea u oligomenorrea
Dispareunia
Flujo vaginal inusual
Vascularización de cérvix
Hipersensibilidad cervical
Endocervititis
Recuperación máxima de la funcionalidad
Cambio psicosocial del del incapacitado
Educación del público para la aceptación del incapacitado
Respaldar a crear nueva identidad al paciente y familia
Capacitar paciente
Defecto o daño biopsicosocial
Tener relaciones sexuales a una edad temprana.
Tener múltiples parejas sexuales.
Tener una pareja o múltiples parejas que participen en actividades sexuales de alto riesgo.
No recibir la vacuna contra el VPH.
Ser pobre.
Mujeres cuyas madres tomaron durante su embarazo el medicamento DES (dietilestilbestrol) a comienzos de los años 60 para prevenir el aborto espontáneo.
Sistema inmunitario debilitado.
enfermedad
comienzan en las células de la superficie del cuello uterino
El desarrollo generalmente es muy lento y comienza como una afección precancerosa llamada displasia.
enfermedad
Radiografía del tórax
Tomografía computarizada de la pelvis
Cistoscopia
Pielografía intravenosa (PIV)
Resonancia magnética de la pelvis
complicaciones
Las mujeres que reciben tratamiento para salvar el útero tienen un alto riesgo de reaparición del cáncer.
complicaciones
La cirugía y la radiación pueden causar problemas con la función sexual, intestinal y vesical.
diagnostico
citologías vaginales
colposcopia
conización quirúrgica
depende de
La etapa o estadio del cáncer
El tamaño y forma del tumor
La edad y salud general de la mujer
Su deseo de tener hijos en el futuro
tratamiento
escisión electroquirúrgica con asa
Crioterapia
Terapia con láser
histerectomía
Histerectomía radical
Evisceración pélvica
radioterapia
El estrés causado por la enfermedad se puede aliviar uniéndose a un grupo de apoyo para el cáncer. El hecho de compartir con otras personas que tengan experiencias y problemas en común puede ayudarle a que no se sienta sola.
El tipo de cáncer (algunos tipos no responden bien al tratamiento).
El estadio de la enfermedad.
La edad y la salud general.
Si el cáncer reaparece después del tratamiento.
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