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Toxicologia en medicamentos

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micke correa

on 13 May 2013

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Transcript of Toxicologia en medicamentos

TOXICOLOGÍA EN MEDICAMENTOS Es el estudio de las sustancias que dañan a los organismos vivos, ya sea a nivel celular o molecular.
Es la ciencia que estudia los efectos nocivos producidos por los agentes químicos sobre los organismos vivos.
Su objetivo principal es evaluar el riesgo y establecer el uso adecuado de los agentes químicos. ¿Qué es toxicología? • Alcohol - Gasolinas – Amoniacos – Cloros – Ácido Clorhídrico .
•Tabaco – Marihuana - Cocaína.
• Alimentos vencidos.
• Fertilizantes – Plaguicidas – Insecticidas - Gas lacrimógeno – Gases Nitrosos.
• Tabletas para dietas - Veneno de picaduras de animales.
• Pinturas – Blanqueadores .
• Sobredosis de medicamentos. SUSTANCIAS TÓXICAS Es toda sustancia venenosa o descompuesta que entra en un organismo por vía oral, por inhalación, por la piel, distribuidas a través de la sangre en diferentes maneras. TÓXICO Se ocupa del efecto nocivo de las sustancias químicas utilizadas por indicación del médico o por automedicación. El empleo terapéutico de medicamentos puede producir efectos colaterales o indeseables (efectos iatrogénicos). El problema es más frecuente cuando se emplean varios medicamentos en forma simultánea.
Tiene aplicaciones clínicas cuando las sustancias son utilizadas en el diagnóstico, prevención, tratamiento y alivio de síntomas de una enfermedad.
Cualquier sustancia que interactúa con el organismo puede ser absorbida, distribuida por los distintos órganos, modificada por procesos químicos y expulsada.
FÁRMACO
Se utiliza para nombrar a los medicamentos, que significa: cura, veneno, antídoto, droga, receta, etc. Pueden ser sustancias idénticas producidas por el organismo o sustancias químicas que no existen en la naturaleza, que son sintetizadas industrialmente. ¿QUÉ ES TOXICOLOGÍA DE MEDICAMENTOS? LADME
Liberación del producto activo.
Absorción del mismo.
Distribución por el organismo.
Metabolismo o inactivación al ser reconocido como una sustancia extraña por el organismo.
Eliminación del fármaco. PASOS QUE ATRAVIESA EL FÁRMACO EN EL ORGANISMO Atraviesa un tipo de barrera, diferente según la vía de administración usada: cutánea, subcutánea, respiratoria, oral, rectal, muscular, etc. absorción El medicamento entra en el cuerpo y libera el contenido. LIBERACIÓN Muchos fármacos son transformados en el organismo debido a la acción de las enzimas. Consiste en la degradación como la oxidación, reducción, etc., donde pierde su estructura.
Como resultado puede ser la inactivación completa o parcial, o el aumento o la inactivación de los efectos. METABOLISMO Llegada y disposición del fármaco en los diferentes tejidos del organismo. Cada tejido puede recibir cantidades diferentes del fármaco DISTRIBUCIÓN Los fármacos son eliminados del organismo por algún medio excretor, como el hígado y el riñón, la piel, las glándulas salivales y lagrimales, EXCRECIÓN •EFECTO PRIMARIO: Es el efecto deseado de la droga.
•EFECTO PLACEBO: Son efectos que no tienen relación con la acción realmente farmacológica.
•EFECTO INDESEADO: Cuando el medicamento produce otros efectos que pueden ser indeseados con las mismas dosis que se produce el efecto terapéutico.
•EFECTO COLATERAL: Son efectos indeseados consecuencia directa de la acción principal del medicamento.
•EFECTO SECUNDARIO: Son efectos adversos independientes de la acción principal del fármaco.
•EFECTO TÓXICO: Acción indeseada por una dosis excesiva.
•EFECTO LETAL: Acción biológica que induce a la muerte. EFECTOS Es la cantidad de una droga que se administra para lograr un efecto determinado.
Para que los fármacos ejerzan su efecto tienen que alcanzar una determinada concentración en el lugar de acción y ésta depende de la dosis administrada.
• DOSIS INEFICAZ: No produce efecto farmacológico.
• DOSIS MÍNIMA: Dosis pequeña y que produce un efecto farmacológico.
• DOSIS MÁXIMA: Es la mayor cantidad que puede ser tolerada sin provocar efectos tóxicos.
• DOSIS TERAPÉUTICA: Dosis comprendida entre la dosis mínima y máxima.
• DOSIS TÓXICA: Concentración que produce efectos indeseados.
• DOSIS MORTAL: Dosis que produce la muerte. DOSIS En muchas ocasiones los fármacos pueden perjudicar más a los pacientes que beneficiarlos, esto depende de factores como la edad, la composición genética, afecciones previas del paciente, la dosis administrada del fármaco u otros fármacos que el paciente pueda estar tomando.

• Las personas más ancianas o jóvenes.
• Pacientes alérgicos a ciertos fármacos.
• Cuando se toman varios medicamentos al mismo tiempo.

“Todos los fármacos son veneno; no hay ninguno que no lo sea” Paracelso. TOXICIDAD DE LOS FÁRMACOS • Reducir o interrumpir la exposición del fármaco.
• Administrando tratamientos para alterar su metabolismo.
• Administrar medidas de soporte.
Para tratar una dosis de fármaco, la mejor manera es administrar un antagonista que bloquee la acción del fármaco. TRATAMIENTOS La mayoría de las veces los medicamentos mejoran nuestras vidas, reducen los dolores, combate infecciones, controlan la presión arterial, diabetes, etc. Pero también puede causar reacciones NO deseadas.
Las interacciones pueden cambiar el efecto de uno o ambos medicamentos, los medicamentos no podrían funcionar o se presentaría efectos secundarios, como dolores de estomago, mareos, entre otras, y se van después de dejar de tomar el medicamento.
• La interacción de una medicina con otra ocurre cuando dos o más medicinas no se pueden mezclar.
• Las interacciones de medicinas con alimentos o bebidas.
•La interacción de una medicina con un estado físico existente puede ocurrir cuando una condición médica reacciona negativamente a ciertas medicinas, haciéndolas posiblemente peligrosas. 
• Las Interacciones de Medicamentos y Las Medicinas Sin Receta Médica El abuso en el consumo de algunos de ellos, se considera como una adicción que se define como farmacodependencia y representa un problema de salud pública, tanto por los daños sociales que provoca como por su origen.
Según la OMS, la farmacodependencia es el estado psíquico y físico causado por la interacción entre un organismo vivo y un fármaco y se caracteriza por modificaciones en el comportamiento o el impulso irreprimible por tomar un fármaco en forma continua y periódica.
El consumo de algunos medicamentos ocasionan adicción, por las sustancias que contiene o por la necesidad de las personas de poder sentirse “mejor”. El consumo de fármacos sin control desarrolla una peligrosa adicción, dependencia y tolerancia que ocasiona efectos secundarios graves en la salud •Barbitúricos.
• Anfetaminas. Los más consumidos que pueden ocasionar adicción: • Los analgésicos.
• Vomitivos y diarreicos.
• Antidepresivos o tranquilizantes.
• Medicamentos para evitar el insomnio.
• Para el control de peso. Los más consumidos que pueden ocasionar dependencia física o psicológica: Son utilizados como tranquilizantes o sedantes para tratar desordenes del sueño y ansiedad. Contiene: benzodiazepinas como alprazolam, chlordiazepoxida, temazepam, lorazepam, clonazepam, y barbitúricos como mepobarbital. Estas sustancias le dan la habilidad al cerebro para funcionar lentamente.
Combinar los benzodiazepinas con alcohol aumenta el insomnio y generará un efecto adictivo. Podría disminuir el ritmo cardiaco y la respiración hasta ocasionar la muerte. ANTIDEPRESIVOS Medicamento que calma o elimina el dolor, reduce el dolor de cabeza, musculares, artríticos, entre otros. Pero el exceso de analgésicos produce más dolores de cabeza (Cefalea). ANALGÉSICOS Se encuentra dentro de la categoría de drogas depresoras del sistema nervioso central, como los opiáceos, el alcohol, los tranquilizantes y sedantes como las benzodiazepinas.
Los barbitúricos son sustancias sedantes y tranquilizadoras.  Se han utilizado para tratar la ansiedad, convulsiones, insomnio y nerviosismo, aunque hoy en día su uso ha sido reemplazado en la mayoría de los casos, dada la posibilidad de adicción y dependencia.
Los barbitúricos son una sustancia adictiva. Generan tolerancia rápidamente, lo que refiere a que los efectos que se producen con las primeras dosis consumidas, decaen con el uso, necesitándose mayores cantidades. La sobredosis es poco habitual, si no se mezcla con otras sustancias. La dependencia puede ser física, como psicológica, así como el freno de consumo luego de una regularidad o abuso, puede acarrear síndrome de abstinencia. barbitúricos Como droga recreativa, la anfetamina, más conocida como speed o anfeta, es utilizada para pasar largas noches sin dormir, apareciendo en forma de polvo, fácilmente obtenible, que es inhalado.
Los efectos van desde euforia, vista borrosa y energía no habitual a sudoración, vómitos y ataques de ansiedad. Los consumidores pueden pasar varios días consecutivos sin dormir, con el consecuente cansancio psíquico que lleva a veces a crisis de paranoia y ansiedad. La anfetamina produce un síndrome denominado psicosis anfetamínica parecido a la psicosis cocaínica o a la  esquizofrenia paranoide. ANFETAMINAS * Narcóticos: una sobredosis puede producir somnolencia y hasta pérdida del conocimiento. 
* Las drogas estimulantes producen excitación, aumentan el ritmo cardíaco y aceleran la respiración; las depresivas tienen el efecto opuesto.
* Las drogas que alteran la mente (alucinógenos), como el LSD y otras drogas callejeras, pueden producir paranoia, alucinaciones, comportamiento agresivo o comportamiento antisocial extremo. 

* Las drogas ilegales, como la marihuana, pueden causar euforia, relajación, trastorno en las destrezas motoras y aumento del apetito. 
* Las drogas prescritas se toman algunas veces en sobredosis para obtener efectos diferentes a los terapéuticos para los cuales fueron recetadas, lo cual puede llevar a la exageración de su efecto (esto puede suceder con los estimulantes y drogas depresoras) o a que se presenten efectos secundarios graves.  • Acetaminofén: (Tylenolo o paracetamol). Se usa para bajar la fiebre o disminuir el dolor.
Una sobredosis de este medicamento ocurre cuando alguien accidental o intencionalmente toma más de la cantidad normal o recomendada. Es una de las intoxicaciones más comunes en el mundo, es mortífero si se toma en grandes dosis.
• Medicamentos para la tos y el resfriado: podrían incluir uno o más de los siguientes:
Analgésicos y antipiréticos: Se usa para disminuir el dolor y la fiebre (Acetaminofén, aspirina e ibuprofeno).
Antihistamínicos: Disminuye la mucosa que se puede producir con una enfermedad, disminuye el flujo nasal, síntomas de alergias y ayuda a dormir. (Difenhidramina)
Antitusivos: Disminuye la tos fuerte.
Descongestionante: Abre la nariz y los senos paranasales para facilitar la respiración. (Pseudoefredina).
Expectorantes: Afloja la mucosa para permitir la tos. (Guaifenesina). MEDICAMENTOS DE VENTA LIBRE QUE PODRÍAN CAUSAR UNA SOBREDOSIS El elevado consumo de fármacos al año es la causa de que cada vez haya más sustancias que acaban en ríos, arroyos, lagos, pantanos y aguas residuales.
La contaminación del medio por residuos de medicamentos es un fenómeno constante que sucede desde hace décadas. A lo largo de los últimos años se han identificado numerosos residuos de medicinas y de sus metabolitos, tanto en aguas residuales como en ríos y otras corrientes superficiales e incluso en aguas potables tratadas.
La cromatografía líquida acoplada a espectrometría de masas (LC-MS-MS) ha permitido una mejor comprensión de cómo los medicamentos se comportan en el medio ambiente y determinar de forma fiable las concentraciones de diversos residuos farmacológicos en las plantas de tratamiento de aguas residuales, suelos, aguas superficiales y subterráneas. FÁRMACOS Y EL MEDIO AMBIENTE Entre los fármacos de uso humano que mayoritariamente se pueden encontrar en el medio ambiente se encuentran los siguientes: aminofilina, atenolol, beclometasona, clorfenamina, clotrimazol, cocaína, codeína, diclofenaco, furosemida, paracetamol, sulfametoxazol, tamoxifeno, teofilina y trimetoprim.
Otra vía de acceso es la eliminación inadecuada de los caducados o de restos en las cajas y envases. A menudo, se tiran a la basura o al inodoro, por lo que pueden acceder al aire, al suelo y a las agua s superficiales y subterráneas. Durante el proceso de fabricación de los medicamentos pueden liberarse residuos que suelen ir a parar a las aguas superficiales.
Un estudio revela, que el gel de baño hasta la cafeína sin metabolizar de nuestro café matutino pueden acabar en las aguas. 
Una de las mejores formas de contribuir a la reducción de estos residuos es no medicarse innecesariamente y evitar lanzar los restos de medicamentos al retrete, al río, etc.
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