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Listeria monocytogenes y Listeriosis en mujeres embarazadas y sus neonatos

Propiedades de la bacteria, epidemiología, mecanismos de patogenicidad, afección transplacentaria neonatal y prevención
by

Nehomer Sánchez Santana

on 10 December 2012

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PROYECTO DE FIN DE MÁSTER Listeria monocytogenes y Listeriosis en mujeres embarazadas y sus neonatos Tutora: Dra. Ángeles Arias Rodríguez Autor: Lic. Nehomer José Sánchez Santana MICROBIOLOGÍA Y SEROTIPOS PATÓGENOS Bacilo Gram-positivo con extremos redondeados.
Se agrupa en cadenas cortas o empalizadas.
En cultivos antiguos se pueden encontrar formas filamentosas.
Es anaerobio facultativo, catalasa +, oxidasa -, produce ácido e hidroliza la esculina.
Crece con facilidad en agar-sangre, donde produce beta-hemólisis incompleta.
Crecimiento óptimo 30 a 37 ºC, pero también de 4 a 10 ºC.
Serotipos patógenos son 4b, 1/2a, 1/2b. Los serotipos 1/2 están asociados a alimentos y los 4b que producen más del 50% de enf. son aisladas del tejido del hosperador. GRACIAS Resistencia a la acidez y sal Portadores fecales asitomáticos L. monocytogenes Y SUS PROP. EN TORNO A LA LISTERIOSIS Crecimiento a temp. de refrigeración de 0 a 4 ºC Sobrevive a la congelación Sobrevive a la desecación, mostrando crecimiento hasta 44 ºC Su punto de muerte térmica es de 58 ºC por 10 min. Capacidad de crear Biofilms Alimentos Fuentes de Transmisión Dosis Infectiva Vigilancia Epidemiológica en Europa Tasas de notificación de casos confirmados de listeriosis humana en 25 Estados Miembros de la UE (1), 2006-2010 Tasas de notificación de casos confirmados de listeriosis humana por cada Estado Miembro de la UE (1), entre 2006-2010 (1) Sistema de vigilancia español cubre sólo el 25% de la población EPIDEMIOLOGÍA PATOGENIA DE LA INFECCIÓN LISTERIAL CLÍNICA DE LA LISTERIOSIS Invasiva No Invasiva LISTERIOSIS EN MUJERES EMBARAZADAS Tropismo de la L. monocytogenes Descenso de la inmunidad celular El momento en que la madre se infecta es determinante (antes o después del 3er mes) En la mujer produce una enfermedad leve Aparece durante el tercer trimestre L. monocytogenes persiste en vías genitales La expulsión de los tejidos es un mecanismo de defensa LISTERIOSIS NEONATAL LISTERIOSIS NEONATAL PRECOZ La transmisión de la bacteria puede ocurrir de dos maneras: Ocurre tras una bacteriemia de la madre, infección de la placenta y migra al feto vía trasplacentaria. Síntomas a los 4 días y en prematuros. El bebe puede nacer en estado de muerte aparente. La mitad cursa con septicemia y frecuentemente con meningitis. Su estado grave: Granulomatosis infantiséptica. Mortalidad alta. LISTERIOSIS NEONATAL TARDÍA Ocurre durante el parto. Los síntomas aparecen a partir de la 1era a 4ta semana. El pronóstico es mejor. Los bebes son entregados sanos a las madres. No se experimentan complicaciones durante el parto. Cursa con afección pulmonar, granulomatosis pulmonar o bronconeumonía y eventualmente meningitis. PREVENCIÓN APPCC Gracias a las destacadas propiedades de resistencia que la L. monocytogenes posee, esta bacteria puede coexistir en las zonas de procesamiento de la industria alimentaria. El evidente tropismo de la L. monocytogenes está ampliamente demostrado, de manera que la alimentación de las mujeres embarazadas y de los grupos de riesgo representa el principal espacio de actuación. EDUCACIÓN SANITARIA MUCHAS GRACIAS... DEDICATORIAS
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