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Untitled Prezi

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by

Aneth Itzel

on 20 March 2013

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Transcript of Untitled Prezi

Aneth Itzel Figueroa González Antirreumáticos y antigotosos Artritis reumatoide ¿Qué es?
*Autoinmune
*Inflamación
*Muñecas, dedos.
*1% de la población
*Entre 25 y 40 años
*Mujeres 3:1 Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad Fármacos uricosúricos "Entre más grande es la prueba,
más grande es el triunfo" Muchas Gracias C: Gota Fármacoterapia de la gota Colquicina (colchina) Alopurinol Rasburicase Febuxostat Probenecid Mecanismo de acción Absorción, distribución y eliminación Aplicaciones terapéuticas Efectos secundarios Benzbromarona Causas
*Factores hereditarios
*Bacterias o virus Signos y Síntomas *Inflamacioón
*Rigidez matutina
*Fiebre
*Atrofia glandular Tratamiento *NSAID

*DMARD O FARMER

*Glucocorticoides -Retrasan la destrucción tisular -Oro, penicilamina
-Supresión suprarrenal Biológicos
(Anticuerpos similares) No biológicos -Adalimumab
-Golimumab
-Infliximab
-Certolizumab
-Abatacept
-Rituximab
-Anakinra *TNF-a Administración por tubo IV o inyección *Inhibidor de la coestimulación de linfocito T
*Citotóxica hacia los Linfocitos B
*Antagonista de receptor IL-1 -Metotrexato
-Hidroxicloroquina
-Monociclina
-Sulfasalazina
-Azatioprina
-Ciclosporina
-Ciclofosfamida Antifolato
Inhibidor de la pirimidina sintasa
Antipalúdico
Inhibidor de la 5-lipooxigenasa
Salicilato
Inhibidor de la purina sintasa
Inhibidor de la calceneurina
Alquilante *Inflamación
*Artritis dolorosa
*Tofos
*Lesión renal *1-2% de la población
*Factores genéticos.
*Varones 5-8:1
*Entre los 40-50 años Objetivos del tratamiento:

-Disminuir los síntomas de una crisis aguda.
-Disminuir el riesgo de crisis recidivantes.
-Disminuir las concentraciones séricas de urato. -NSAID, glucocorticoides. *Siglo VI
*Ventana terapeútica
y tasa alta de efectos secundarios.
*Cirrosis biliar, psoriasis, enfermedad de Behcet. Mecanismo de acción -Aumentan la tasa de excreción del ácido úrico *Detiene la división celular y afecta a células con recambio rápido -> Neutrófilos
*Limita la adhesión del neutrófilo Otros:

-Reduce temperatura
-Deprime el centro respiratorio
-Constriñe vasos sanguineos Absorción, distribución y eliminación * Su absorción vía oral 0-5 a 2 hrs.
*50% unida a proteínas

*Metabolismo desconocido
*Desmetilación oxidativa por CYP3A4
*Alteraciones hepáticas o renales.

*Semivida -9hrs.

*10 a 20% excretada en orina Aplicaciones terapéuticas Profilaxis gota recidivante Gota aguda Fiebre mediterránea
familiar 7-14 días entre tratamiento.
*Primeras 24 hrs.
*2 dosis de 1.2 mg/2hrs
*0.6mg *0.6mg 3/7 <1 x año
*0.6mg 7/7 >1 x año
*0.6mg c/12hrs *Adultos y niños 1.2 a 2.4
cada día. Efectos secundarios *Náusea
*Vómito
*Diarrea
*Dolor abdominal
*Gastropatía hemorrágica *Mielosupresión
*Leucopenia
*Trombopenia *Se sintetizó como antineoplásico.
*Hiperuricemia Mecanismo de acción
Absorción, distribución y eliminación *60 a 90 mins. concentraciones altas
*Oxipurinol
*Semivida alopurinol 1 a 2hrs
*oxipurinol -18- a 30hrs.
*20% en heces y 10-30% en orina Interacciones farmacológicas -Aumenta semivida de probenecid
-Inhibe inactivación enzimática mercaptopurina
-Inactivación hepática warfarina
Aplicaciones terapéuticas *Oral (Gota primaria y secundaria, hiperuricemia)
*Intravenosa (Hiperuricemia secundaria)

*400-600mg/día
*Divididas >300mg
*150-300mg/día en niños Efectos secundarios *Reacciones de hipersensibilidad
*Fiebre
*Mialgias
*Hepatomegalia
*Leucopenia *Inhibidor xantina oxidasa
*Entre 1 y 1.5 hrs.
*Se desconoce biodisponibilidad
*50L vD
*Oxidación por CYPA1A2
*Semivida 5-8hrs.
*Eliminación vía hepática y renal Aplicación terapéutica *Pacientes hiperúricos con crisis de gota
*No hiperucemia asintomática
*40mg= 300mg de alopurinol Efectos

*Artralgias
*Náusea
*Exantema
Función hepática secundarios *Mayor eficacia que el alopurinol
*Pacientes pediátricos con leucemia, linfoma o neoplasias.
*Saccharomyces
*0.15mg/kg a 0.2mg/kg diario por 5 días *Derivado del ácido benzoico
Muy liposoluble Inhibición del transporte de sustancias diversas Inhibición del transporte de ácido orgánico *A través de barreras epiteliales
*Inhibe absorción de ácido úrico URAT-1
*Inhibe secreción tubular
*Metrotexato
*NSAID (naproxeno, ketoprofeno e indometacina) *Administración oral 250mg c/12hrs
*500mg
*1000mg

**Penicilina
*2% irritaciones gastrointestinales
*2 a 4% Hipersensibilidad
*Convulsiones
*Insuficiencia respiratoria *Utilizado en Europa
*Alta hepatotoxicidad
*4hrs.
*Metabolizado a monobrima
*Excretado en bilis
*Combinado con alopurinol
*Polvo micronizado 40 a 80mg
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