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DSM-V

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by

Analy Villa

on 16 March 2017

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Transcript of DSM-V

Creado por la American Psychiatric Assosiation para facilitar el diagnóstico de las enfermedades mentales.
Los criterios del presente manual son la mejor descripción disponible sobre cómo son expresados y reconocidos los trastornos mentales.
Sigue siendo una clasificación categórica de desordenes separados, tomando en consideración que no todos los trastornos quedan dentro de los límites de un solo desorden.
Diferencias con DSM-IV-TR
en el área de Trastornos del Desarrollo
Discapacidad Intelectual (Retraso Mental)
Desordenes de Comunicación
Desorden del Espectro Autista
Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad
Desordenes Específicos del Aprendizaje
Desordenes de Motricidad
Trastornos del Desarrollo
Son condiciones con inicio durante el desarrollo. De manifestación temprana (por lo general antes del ingreso a la escuela), caracterizándose por déficit en el desarrollo que producen desajustes en el funcionamiento personal, social, escolar u ocupacional.
Discapacidad Intelectual
(Desorden del desarrollo intelectual)
Incluye déficit intelectual y adaptativo en los dominios conceptual, social y práctico.
Criterios Diagnósticos
Déficit en el funcionamiento adaptativo, resultado de la falla en el ajuste de los estándares de desarrollo y socioculturales para independencia personal y responsabilidad social.
Déficit en las funciones intelectuales. Confirmado por medidas clínicas y mediciones estandarizadas de inteligencia
Aparición de los déficit intelectual y adaptativo durante el periodo de desarrollo.
Se enfoca en el coeficiente intelectual y el funcionamiento adaptativo (la severidad de la discapacidad dependerá de la adaptabilidad).
Incluyen desorden de lenguaje, del discurso (nuevo nombre para el desorden fonológico) y trastorno de la fluidez con aparición en la infancia (tartamudeo). Además incluye el Desorden de comunicación social (pragmático), que es una nueva condición.
Reflejo de que los trastornos anteriormente separados son, realmente, una sola condición con diferentes niveles de severidad de los síntomas síntomas , en dos nuevos dominios centrales.
El criterio de aparición ha sido modificado, pasando de que debían estar presentes antes de los 7 años a antes de la edad de 12 años.
Se permite el diagnóstico de cormobilidad con los Trastornos del Espectro Autista.
Combina los diagnósticos de: desorden de lectura, desorden de matemáticas,desorden de la expresión escrita y desorden de aprendizaje no especificado.
Desorden del desarrollo de la coordinación, desordenes de movimientos estereotipados, desorden de Tourtte, desorden de Tics motores o vocales cronológicos, desorden de Tics, otros desordenes de tics específicos y desorden de tics no específico.
Retraso general del desarrollo
Reservado para niños menores de 5 años cuyo nivel de discapacidad intelectual no puede ser medido durante la infancia temprana.
Discapacidad intelectual no especificada
Individuos con más de 5 años cuya medición no puede realizarse debido a distintos conflictos sensoriales.
Desordenes de la comunicación
Incluye déficit en el lenguaje, discurso y comunicación.
Desorden del Lenguaje
Dificultades persistentes en la adquisición y uso del lenguaje; en sus distintas modalidades
Las habilidades del lenguaje son sustancialmente menores a las esperadas para la edad.
La aparición de los síntomas es en una etapa temprana del desarrollo
Los síntomas no se atribuyen a conflictos en la audición o del aparato fonoarticulador
Dificultad persistente en la producción del sonido del discurso, evitando la comunicación verbal de mensajes.
Los conflictos causan limitaciones en la comunicación efectiva, interfiriendo con la participación social, logros académicos o el desempeño ocupacional, individualmente o combinado.
Aparición de los síntomas en los años temprano del desarrollo.
Los conflictos no pueden ser atribuidos a condiciones congénitas o adquiridas.
Desorden del sonido del discurso
Disturbios en la fluidez normal y patrón de discurso que son inapropiados para la edad.
Los disturbios causan ansiedad sobre hablar o limitan la comunicación efectiva, participación social, desempeño académico u ocupacional, individualmente o combinado.
Los síntomas aparecen temprano en el desarrollo.
Los disturbios no se atribuyen a problemas del aparato fonoarticulador, o se asocian con un conflicto neurológico; no es posible explicarlo por algun conflicto médico o algún otro trastorno
Desorden de la fluidez con inicio en la infancia
Desorden de la comunicación social (pragmática)
Dificultades persistentes en el uso social de la comunicación verbal y no verbal
Los déficit resultan en las limitaciones de la comunicación efectiva, participación social, logro académico o desempeño ocupacional, individualmente o combinado.
Los síntomas aparecen temprano en el desarrollo.
No se atribuyen a condiciones médicas o neurológicas; así como poco dominio del vocabulario. No puede ser explicado mejor por otro trastorno (TEA, DI)
Trastorno del Espectro Autista
Patrones de comportamiento repetitivos, intereses y actividades restrictivas
Déficit persistente en la comunicación e interacción social en distintos contextos.
Síntomas se presentan temprano en el desarrollo
Los síntomas causan desajuste social, ocupacional o en otras áreas importantes de desempeño.
Estos conflictos no son explicados mejor por Discapacidad Intelectual o retraso global del desarrollo
Trastorno de Déficit de Atención/Hiperactividad
Un patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad, que interfiere con el funcionamiento o desarrollo
Los síntomas se presentan antes de los 12 años
Los síntomas se presentan en dos o más contextos.
Hay evidencia clara de que los síntomas interfieren con su funcionamiento social, académico u ocupacional
Los síntomas no ocurren únicamente durante el curso de la esquizofrenia o algún otro desorden psicótico; no pueden ser explicados por otro desorden mental.
dESORDEN ESPECÍFICO DEL APRENDIZAJE
Dificultades en el aprendizaje y el uso de habilidades académicas
Las habilidades académicas se encuentran por debajo de las esperadas para el desarrollo individual.
Las dificultades del aprendizaje serán notorias hasta que la demanda académica exija más de las capacidades limitadas del individuo.
Las dificultades en el aprendizaje no se pueden explicar por otros trastornos o deficiencias fisiológicas
La adquisición y ejecución de habilidades motoras coordinadas es sustancialmente baja a diferencia de lo esperado para la edad y oportunidad de aprendizaje de la habilidad
Síntomas persistentes que interfieren con las actividades diarias.
Los síntomas aparecen durante etapas tempranas del desarrollo.
Los déficit en las habilidades motoras no pueden ser mejor explicados por Discapacidad Intelectual, debilidad visual o condición neurológica que afecte el movimiento
Desordenes Motores
Desorden de movimientos estereotipados
Movimientos repetitivos y aparentemente sin propósito.
El movimiento repetitivo interfiere con las actividades sociales y académicas, así como en otras acitividades que podrían resultar en lesión
Los síntomas aparecen en un periodo temprano del desarrollo
No se puede atribuir a los efectos físicos de una substancia o condición neurológica. No se explica mejor por un trastorno neurológico.
Desorden de Tics
Desorden de Tourette
Tics motores y verbales presentes durante la enfermedad no necesariamente recurrentes
Los tics pueden desvanecerse en frecuencia, pero han persistido por más de un año desde la primera aparición.
Aparecen los tics antes de los 18 años
No puede atribuirse a efectos fisiológicos de sustancias o condición médica.
Desorden de Tics motores o vocales persistentes (crónicos)
Un solo o varios tics motores o vocales presentes durante la enfermedad (pero no de ambos tipos)
Los tics pueden desvanecerse en su frecuencia pero han persistido durante más de 1 año.
Se presentan antes de los 18 años
No se atribuye a efectos de sustancia u otra condición médica.
No coincide con el Desorden de Tourette
Desorden provisional de Tics
Uno o varios tics motores o vocales
Presentes por menos de un año
No se atribuye a efectos de sustancias o condiciones médicas.
Los criterios no coinciden con el Desorden de Tourette ni el desorden de Tics motores o vocales persistentes
DSM-v
¡GRACIAS!
Trastornos Depresivos
Desorden de regulación de ánimo disruptivo
Recurrentes cambios severos de humor, manifestados de manera verbal o comportamental; son exagerados en intensidad y duración para el estímulo.
Los cambios de humor son inconsistentes con el nivel de desarrollo.
Los cambios de humor ocurren, en promedio, tres o más veces por semana.
El humor entre los cambios de humor es persistentemente irritable o molesto la mayor parte del día, casi todos los días y es observable por otros.
Los criterios A-D deben de estar presentes por 12 meses o más. Durante ese periodo el sujeto no tuvo un lapso de 3 o más meses sin la presencia de los síntomas.
Los criterios A y D están presentes en al menos dos de tres contextos, y son severos en al menos uno de estos.
El diagnóstico no debe de realizarse por primera vez antes de los 6 años o después de los 18 años de edad.
Por historia clínica u observación, la edad de aparición es antes de los 10 años.
No ha existido un periodo con duración mayor a un día donde todos los criterios diagnósticos, excepto por duración, para episodio maniaco o hipomaniaco se haya encontrado.
Los comportamientos no se presentaron solamente durante el curso de un episodio depresivo mayor y no pueden explicarse mejor por otro desorden mental.
Los síntomas no pueden atribuirse a los efectos psicológicos de una sustancia o alguna otra condición médica o neurológica.
Desorden Depresivo Mayor
Cinco o más de los siguientes síntomas han estado presentes durante un periodo de dos semanas y ha representado un cambio de el funcionamiento previo; al menos uno de los síntomas es un animo depresivo o pérdida de interés o placer.
Los síntomas causan distrés clínicamente significativo o desajuste social, ocupacional, u otras áreas importantes
Los síntomas no se atribuyen a los efectos fisiológicos una sustancia o alguna otra condición médica.
La ocurrencia del episodio depresivo mayor no se explica mejor por el desorden esquizoafectivo, esquizofrenia, desorden esquizofreniforme, u otro desorden especifico o no específico del espectro esquizofrenia o algún otro desorden psicótico.
Nunca se ha presentado un episodio maniaco o hipomaniaco
Humor depresivo durante la mayor parte del día, más días con este humor que sin el, por al menos dos años (en niños y adolescentes el humor puede ser irritable y la duración de al menos un año).
Presencia, durante la depresión, de dos o más:
Pobre apetito o sobrealimentación.
Insomnio o exceso de sueño
Baja energía o fatiga.
Baja autoestima
Pobre concentración o dificultad para tomar decisiones
Sentimiento de desesperanza
Durante el periodo de dos años desde el inicio del disturbio, el individuo no se ha encontrado libre de los síntomas del criterio A y B por más de dos meses.
Los criterios para un desorden depresivo mayor no están continuamente presentes por dos años.
No ha existido un episodio maniaco o hipomaniaco, y los criterios no han coincidido para desorden ciclotímico.
Los disturbios no se explican mejor por un desorden esquizoafectivo persistente, esquizofrenia, desorden de alucinaciones, o algún otro desorden del espectro esquizofrénico especificado no no especificado, así como algún desorden psicótico.
Los síntomas no se atribuyen efectos fisiológicos de sustancias o condiciones médicas.
Los síntomas causan distrés clínicamente significativo o un desajuste social, ocupacional o en otras áreas importantes de funcionamiento.
Desorden persistente depresivo
(Distimia)
Maltrato infantil y problemas de negligencia en niños.
Abuso físico Infantil:
Es un daño físico no accidental a un niño realizado por el padre, cuidador u otro individuo que tiene la responsabilidad del menor. Tal daño es considerado abuso sin importar si el cuidador intentaba o no herir al niño. La disciplina física (tal como las nalgadas o palmadas) no se considera abuso mientras el responsable no cause un daño físico al menor.
Abuso sexual infantil
Involucra cualquier acto sexual que signifique la intención de que un niño proporcione gratificación sexual a un padre, cuidador, o cualquier otro individuo que tiene la responsabilidad del menor.
El abuso sexual también incluye la explotación sin contacto de un niño por parte del padre o cuidador.
Abuso psicológico infantil
Los actos, intencionados, realizados por el padre o cuidador del menor que resultan o tienen potencial en resultar en daño psicológico para el menor.

Negligencia infantil
Es definida como cualquier acto de omisión, confirmado o sospechado, cometido por el padre o cuidador del niño que priva al niño de las necesidades básicas apropiadas para su edad, presentando resultados que pueden herir al menor física o psicológicamente.
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