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LESIONES ELEMENTALES.

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Transcript of LESIONES ELEMENTALES.

LESIONES ELEMENTALES
Señales o signos objetivos que se manifiestan en la mucosa bucal
ELEMENTALES PRIMARIAS
Se desarrollan en una mucosa previamente sanas.
ELEMENTALES SECUNDARIAS
Son consecuencia de las elementales primarias.

Bibliografia


http://www.sdpt.net/PAT/inspeccionmucosaoral.htm
Clínica estomatolofica, SIDA, cancer y otras afecciones. Ceccotti.
Seidel Henry, manual mosby de exploracion fisica,2011.

Examinar el paladar blando, úvula, trígono retromolar y los pilares anteriores.

Con la lengua aún elevada, inspeccionar el sector posterior del paladar, textura, hinchazones u otras anormalidades en la superficie.

Inspección del piso de la boca.

Segundo
examinar las caras linguales como lo ha hecho en vestíbular, de derecha a izquierda en el paladar (maxilar) y de izquierda a derecha en lingual (mandíbula).

Examinar primero la mucosa bucal derecha, luego la izquierda. Tener en cuenta cualquier cambio en la pigmentación, color, textura, movilidad y otras anormalidades de la mucosa.

Con la boca del paciente parcialmente abierta, examinar visualmente la mucosa labial y el surco vestíbular maxilar, frenillo y vestíbular mandibular.


Observar el color, textura y cualquier otra hinchazón u otra anomalía en la mucosa vestíbular y en la encía.


Puede palpar con el dedo índice para evaluar consistencia.

ENCIA

COLOR :
Rosado corla pálido
TAMAÑO:
Corresponde a la suma de los elementos Celulares e intracelulares, y a su vascularización.
CONTORNO:
Debe seguir el de los dientes
FORMA:
Relación Con el contorno de las sup. Proximales de los dientes
CONSISTENCIA:
Firme y resistente, excepto en el marco gingival que es mas suave y tiene movilidad.

CAVIDA ORAL SE DIVIDE EN:

Boca propiamente dicha: Se encuentra la lengua, dientes y encías.

Vestíbulo. Espacio antero lateral delimitado entre la mucosa bucal y la superficie externa de encías y dientes.

El techo de la boca está formado por el arco óseo del paladar duro y paladar blando fibroso.

La úvula pende del borde posterior del paladar blando.

El suelo de la boca está formado por un tejido móvil y laxo que reviste la mandíbula.




FISIOLOGIA DE BOCA Y FARINGE


VÍA DE PASO DE ALIMENTOS, LÍQUIDOS Y SALIVA

INICIAR LA DIGESTIÓN MEDIANTE LA MASTICACIÓN DE LOS ALIMENTOS SÓLIDOS Y SECRECIÓN DE SALIVA.
IDENTIFICAR EL SABOR.

Tener en cuenta cualquier cambio en el patrón de las papilas que cubre la superficie.







Inspección de los bordes linguales.

Observe si hay inflamación, ulceración, recubrimientoo variación de tamaño, color y textura.






Inspección del dorso lingual.

Primero
examine la cara bucal de la encía y los bordes alveolares comenzando con la encía posterior derecha maxilar y el borde alveolar, y luego alrededor del arco del área posterior izquierda.

La evaluación sistémica :

Comenzar el examen observando los labios con la boca del paciente cerrada y abierta.


labios, mucosa labial y surcos, comisuras, mucosa bucal y surco, encías y borde alveolar, lengua, piso de la boca, paladar duro y blando.




Inspección de la mucosa
de los labios.

Inspección de la semi mucosa de los labios.

Examen clínico de los tejidos suaves intra orales:
Mejillas
Paladar Duro y Blando
Úvula
Gingiva
Mucosa Labial
Glándulas Salivales y sus conductos excretores
Garganta
Lengua
Piso de Boca


INSPECCIÓN DE LA MUCOSA ORAL.
Son observadas la cara, orejas y cuello, notando cualquier asimetría o cambios en la piel como
costras, fisuras, crecimientos y/o cambios de color.



Es un órgano musculoso de la boca

suele ser plana y moderadamente extensible.

de color rosado claro, que contienen terminaciones nerviosas,
táctiles y sensoriales.

Una lengua normal deber ser
blanda
, con
movimientos libres
, con una
delgada capa de saburra
levemente blanca, ni seca ni húmeda.

ENCIA
La valoración de la encía ( se realiza con la encía seca) incluye la anotación de cualquier cambio en:

Color
Tamaño
Consistencia
Textura
Posición
Presencia de Dolor
Hemorragia

SECUNDARIAS
Erosión
Ulceración
Ulcera
Fisura o Grieta
Perforación
Pseudomembrana
Costra



Inspección de la cara ventral de la lengua.

B
O
C
A

D
E

E
X
P
L
O
R
A
C
I
Ó
N

PRÁCTICA CLÍNICA IV

Doctor: CASTRO GUTIERREZ JOSE GUADALUPE

Delgado Alejandre Mariel Andrea
Garcia Jarquin Aniela Betsabe
Mejia Perez Diego Miguel
Rodriguez Perez Juventina
Sanchez Almaguer Ma. Teresa

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

Leucoplasia

Pápulas

Nodulo (lipoma de carrillo)

Puntos de Fordyce

Verrugas

Mancha pigmentaria

Vegetación (condiloma acuminado)

PRIMARIAS


Examen de los tejidos del Periodonto:
Busca reconocer los signos iniciales de la enfermedad
periodontal y gingival.

Se Evalúa:
Presencia de placa y calculo
Movilidad dental
Halitosis
Grado de retracción gingival
Xerostomía

mordida abierta
Malaoclusión
mordida cruzada
Encía
color: rosa coral en los de raza blanca y mas pigmentadas en otras razas
borde terso y claramente definido en cada diente

debe notarse tersa y firmemente unido al huesosubyacente
se toma nota de :
posibles desgastes
caries
dientes perdidos
los dientes tienen
un color marfil, pero pueden pasar a amarillos o marrones por:
te
café
farmacos
debe ser de superficie lisa aunque aspera y con papilas y pequeñas hendiduras

la parte posterior de la lengua:

debe presentar arrugas o una superficie lisa pero ligeramente irregular con una mucosa mas fina
la parte anterior de la lengua:
LENGUA:

se pide al paciente que toque con la punta el paladar para obervar piso del paladar

envuelva la lengua en una gasa y tire de ella hacia cada lado, viendo los bordes laterales.
con la boca cerrada, valorar la simetria , el color, y
las anomalias superficiales y edema posibles

deben ser rosados en individuos de raza blanca y mas azulados en piel oscura

queilitis: se da por deshidratacion, exposicion al viento
EMITIR EL AIRE PARA LA VOCALIZACIÓN Y ESPIRACION NASAL.
LENGUA
DIENTES

oclusión dental
es adecuada cuando los molares superiores encajan en surcos de molares inferiores
Labios
orofaringe
utilizado un depresor lingual para bajar la lengua.
observar:
pilares amigdalinos
amigdalas: color rosado, deben encagar en los pilares
si estan enrojecidas,hipertrofiadas y cubiertas de exudado, es posible que exista infeccion
pared posterior de la larige:
mucosa rosa, lisa y brillante, con manchas irregulares de tejido linfatico y vasos sanguineos
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