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AVC- Acidente Vascular Cerebral

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by

Elyza Gonçalves

on 3 April 2014

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Transcript of AVC- Acidente Vascular Cerebral

AVC - Acidente Vascular Cerebral

Tipos
O AVC pode ser:

 
Isquêmico
: ocorre uma obstrução de grandes ou pequenas artérias que irrigam o encéfalo, por exemplo, por aterosclerose. A obstrução reduz o fluxo sanguíneo, o que impede a oxigenação adequada do tecido, levando à morte das células encefálicas em poucos minutos.

Hemorrágico
: ruptura de vasos, por exemplo, por um aneurisma ou pico de hipertensão arterial, levando ao extravasamento sanguíneo no interior ou ao redor do encéfalo.

Como se desenvolve?

Vários fatores de risco são descritos e estão comprovados na origem do acidente vascular cerebral, entre eles estão
: a hipertensão arterial, doença cardíaca, fibrilação atrial, diabetes, tabagismo, hiperlipidemia e obesidade, idade avançada (> 55 anos) e antecedentes familiares de doenças cardiovasculares.

O que é?
O acidente vascular cerebral (AVC), ou acidente vascular encefálico (AVE), vulgarmente chamado de derrame cerebral, é caracterizado pela perda rápida de função neurológica, decorrente do entupimento (isquemia) ou rompimento (hemorragia) de vasos sanguíneos cerebrais.

Processo Patológico Básico
No infarto cerebral, ao contrário do infarto do miocárdio, por exemplo, não costuma haver parada completa, e sim uma redução acentuada da circulação, suficiente para matar os neurônios, mas que não impede a chegada de células sanguíneas ao local da lesão. 

Há rápido aparecimento de células fagocitárias (ou seja, macrófagos, neste caso também chamados de células grânulo-adiposas), que removem em poucos dias o material necrótico. Isto se traduz macroscopicamente pelo amolecimento do tecido necrótico, daí o nome 
necrose liqüefativa
.

AVC Isquêmico - Macroscopia
AVC Isquêmico - Microscopia
AVC Hemorrágico - Macroscopia
AVC Hemorrágico - Microscopia
Grupo: Carolina Silva, Elyza Gonçalves, Hugo Eugênio, Juliana Freitas, Liany Pires, Marcela Oliva, Mariana Gevigier e Paula Sassi.

Tratamento
Propedêutica de Enfermagem
Preventivo:
avaliação e acompanhamento neurológico regular, controle da pressão arterial, controle da diabetes, suspensão do tabagismo e uso de determinados fármacos anticoagulantes.

Agudo:

AVC Isquêmico
: medicação antitrombótica e em determinados casos, endarterectomia de carótida.
AVC hemorrágico:
obter paciente em leito na UTI para rigoroso controle de pressão. E em alguns casos, intervenção cirúrgica para retirada do coágulo e controle da pressão intracraniana.

Reabilitação:
uso de terapias antitrombóticas para evitar recorrência, se houver sequela, é necessário acompanhamento da equipe de fisioterapeutas, fonoaudiólogos e terapeutas ocupacionais . Em pacientes acamados, evitar complicações como pneumonias, tromboembolítico, úlceras de pele).

É função da Enfermagem, além de atuar no tratamento hospitalar imediato, orientar o paciente e a família sobre alimentação, hidratação, higiene, mudanças de decúbito, orientações medicamentosas, de autoajuda e de autocuidado.

Em projetos como Saúde da Família, a visita de Enfermagem também constitui uma importante medida de ação e orientação.
Caso clínico
AVC Hemorrágico - Macroscopia
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