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farmacol acidopeptica

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by

Caroline Gonzaga

on 17 March 2016

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Transcript of farmacol acidopeptica

FARMACOLOGIA DAS DOENÇAS ÁCIDO PÉPTICAS
Agentes Protetores da Mucosa
Sucralfato
Bismuto
Misoprostaol
Antiácidos
Bicarbonato de Sódio
Bicarbonato de cálcio
Hidróxido de Magnésio e Hidróxido de alumínio
Antagonistas dos Receptores H2(BH2)
Cimetidina, Ranitidina, Famotidina e Nizatidina
Absorção intestinal
Cimetidina, Ranitidina, Famotidina sofrem metabolismo hepático
Depuração hepática e renal
Inibição competitiva nos receptores H2 das células parietais
Indicação:

Efetivos na inibição secreção noturna
Pirose ou dispepsia não complicados com sintomas esporádicos
Profilaxia de sangramento por gastrite de estresse
Efeitos colaterais
:
Cimetidina: confusão mental, hiperprolactinemia, bradicardia
Interação com procainamida, etanol

Inibidores Bomba de Prótons (IBP)
Omeprazol, pantoprazol, lanzoprazol, rabeprazol, esomeprazol
Fármacos ácidolábil inativos
Absorção intestinal
Fámacos bases fracas lipofílica
Protonado em ambiente ácido em fármaco ativo ( sulfonamida tiofílica)
Sulfonamida ligação irreversível com H+ /K+ ATPase
revestimento entérico
t 30min
difusão em membramas para ambientes acidificados
só em células parietais ativas
secreção ácida após síntese de nova BP (T 24-48hs)
VIA ORAL

Comprimidos de revestimento entérico
Administrado em jejum
Apenas 10% BP estão ativas
Alimentar-se 1 hora após a medicação
Concentração sérica máxima
Administração 1xd
Meia vida em torno de 2 hs
Inativação irreversível com bloqueio ácido cerca de 24hs
Efeito inibidor ácido máximo em 3-4 dias
ENDOVENOSO:
Contínuo
Indicação:
DRGE
DUP
Dispepsia
Profilaxia sangramento por gastrite de estresse
Hipersecreção: gastrinomas

Efeitos colaterais:
Cefaléia, alteração hábito intestinal
Nutrição
Infecções
Hipergastrinemia
Interação medicamentosa: digoxina, cetoconazol, varfarin, diazepan, fenitoína, teofilina
MAS, 43 anos
Pirose há cerca de 2 anos, desde ganho de peso de cerca de 10Kg. Sintomas esporádicos cerca de 1xsemana. Nega disfagia ou sangramento. HMP, HMF, CHV, RS sp. EF: sp.
JFS, 42 anos
Pirose há 4 anos, esporadica e tosse seca há cerca de 6 meses. Nega perda de peso ou disfagia. HMP, HMF, CHV, RS sp. EF sp
BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA
JAMA 2013, 310(22):2435-2442
http://www.diarioonline.com.br/noticias/elas/noticia-305522-.html
http://setorsaude.com.br/consumo-elevado-de-omeprazol-pode-levar-a-demencia/

LANGE, Farmacologia básica e clínica
Googman e Gilman, Farmacologia e terapêutica
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