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PH

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by

Jonathan Portillo Molina

on 18 September 2016

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Transcript of PH

zarigüeya team
PH
El Potencial de Hidrogeno (ph) nos indica el grado de Ácido-Base, el desequilibrio de el PH provoca alcalosis o acidosis
Acidosis Metabólica
Proceso Fisiopatológico que agrega ácido y disminuye la Base
PH>7.45
HCO plasmático de >25mol/l
aumento de PCO2 por hipoventilacion
la [ ] de cloro disminuye para compensar la elevación de bicarbonato
hipokalemia
Trastorno Metabólico
Trastorno respiratorio
Trastorno agudo o cronico, causado por una elevación de Co2 y un aumento en la concentración de HCO3
Afección Marcada por
Bajos niveles de Co2 (Hipocapnia)
Respiración rápida (hiperventilación)
El PH
normal
de la sangre es de
7.35-7.45

PH>7,45
PH<7,35
Causas
Intoxicación por Metanol
Falla renal Cronica
Diarrea
Intoxicacion por Etanol
Acidosis Láctica
: Aumento de bacterias en el intestino corto que produce A. láctico, una mala técnica de Hemodiálisis
Cetoacidosis
: presencia de cuerpos cetonicos, deficiencia absoluta/relativa de insulina y Alcohólicos desnutridos
Tratamiento
Bloquear la fuente de producción de ácido
: aspiración de ácido gástrico y hemodiálisis
Ampulas de bicarbonato al 4% y 8%
Causas:
Tratamiento con diuréticos
perdida por secreción gástrica
Manifestaciones Clínicas
Sistema Nervioso
SN Confuso
Delirio
Cardiovascular
Facilita producción de arritmias
Pulmonar
Hipoventilación alveolar
Metabolico
Disminución de calcio
Manifestaciones Clínicas
Anorexia
Fatiga
deshidratación
confusión
letargia
estupor
coma
taquicardia
HTA Sistémica
Taquipnea
Disnea
Respiración de Kussmaul
PH
Alcalosis Metabólica
Tratamiento
Se debe tratar la patología base
utilizar fármacos para corregir la perdida de cloro y potasio
Trastornos
Respiratorios
Acidosis respiratoria
Un sujeto produce 220mmol/kg/dia que deben ser eliminados por la respiración
Causas
Trastornos mecánicos del A. Respiratorio
Fracturas Costales Seriadas
Fractura del esternón
Elevación del diafragma (
obesidad,oclución intestinal
...)
Deformaciones Torácicas(
cifoescolisis, cirujia toracica mutilante
...)
Estrechamiento del arbol bronquial (
estenosis traqueal, cuerpo extraño
...)
Neumotorax
Relajantes musculares (depresión de la respiración)
Afecciones del Parenquima pulmonar (
Colapso pulmonar posoperatorio
,
Aspiración bronquial
,
Edema Pulmonar
)
Neumonía
Estatus asmático
Fibrosis Pulmonar
Cifoescolisis
Tratamiento
Medicamentos broncodilatadores (salbutamol (BETA-2 AGONISTAS DE CORTA DURACIÓN), entre otros.)
Ventilación con presión positiva no invasiva
Oxigenación (si esta bajo (gasometria-oximetro))
DEJAR DE FUMAR.
Alcalosis Respiratoria
Causas
Ansiedad
Fiebre
Hiperventilación
Embarazo (normal)
Manifestación Clínica
Vértigo
Mareo
Entumecimiento de pies y manos
Manifestación clínica
Confusión
Cansancio fácil
Letargo (modorra)
Dificultad para respirar
Somnolencia
Tratamiento
el Tx esta orientado a la enfermedad causante/base; Pero se puede implementar esta acción
Respirar dentro de una bolsa

(re-respiracion, regresa al cuerpo el CO2 que es eliminado durante la respiración)
Miembros del Equipo: zarigüeya
Jonathan Portillo Molina
Andrea Castillo Gomez
Nayeli Martines Jimenez
Maricela Garduño Fernandes
Dilan Yancarlo Cuevas Vidal
Deyanira Olivares Cleto
5204
Fuentes Bibliográficas
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/411_IMSS_10_deseq_acid_base/GRR_IMSS_411_10.pdf
Apuntes de clase :D
Diagnóstico y Tratamiento del DESEQUILIBRIO ACIDO-BASE
GUÍA DE PRACTICA CLINICA gpc
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