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Copy of Tema 3. Área Quirúrgica

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zul esco

on 2 August 2013

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Transcript of Copy of Tema 3. Área Quirúrgica

Capítulo 3 Área quirúrgica
Unidad 3 Área quirúrgica
Introducción
Todo enfermo requiere de atención médica, ante la cual debemos dar la orientación adecuada de acuerdo a la situación clínica que presenta
El profesor explicará cómo va derivándose un paciente de acuerdo a la situación clínica que presente , resaltando la importancia de las características de cada estación
Consultorio médico
Consultorio médico: Lugar y circunstancias donde se desarrolla la atención del paciente
Es necesario conocer la infraestructura y equipamiento de los servicios de salud, para un adecuado funcionamiento de los establecimientos de atención médica
Mobiliario básico
-Asientos para el médico y paciente
-Escritorio
-Vitrina para guardar medicamentos, instrumental, etc.
-Banco giratorio para la exploración física
-Banco de altura
-Mesa de exploración
-Mesa de Mayo y Pasteur
-Cesto para basura municipal y residuos peligrosos
Equipo e instrumental básico
-Esfigmomanómetro de mercurio
-Estetoscopio biacular y de Pinard
-Estuche de diagnóstico
-Básculas
-Lámpara accesoria
-Espejo de Graves
-Histerómetro
-Equipo de cirugía menos
El médico debe realizar:
-Atención de calidad
-Actitud profesional
-Interrogatorio y propedéutica adecuada
Procedimientos quirúrgicos:
-Escisión de lipomas
-Drenaje de abscesos
-Oniquectomías.
-Sutura de tejido superficial
-Curaciones
Bioseguridad en el consultorio
-Su propósito es proteger la salud del equipo médico

-Explicar la actividad clínica y/o quirúrgica del médico y ayudante hacia el paciente
Sala de Urgencias
-El consultorio médico como filtro para ingresos a urgencias

-Valoración clínica, química y por imágenes del enfermo

-Estabilización del paciente

-Toma de decisiones

-Referencia del enfermo
El área quirúrgica
Es el lugar específico para atención médico-quirúrgica
El profesor apoyará la descripción de cada uno de los conceptos
- La Grecia clásica: establecimientos llamados iatreión
-En la Edad Media: las Valetudinaria y Nosocomia de Roma
-Los anfiteatros en el Rencimiento
-La evolución de el área quirúrgica hasta nuestros días
Antecedentes históricos
Área quirúrgica
-Condiciones de localización
-Número de quirófanos de acuerdo a camas cenables
-Comprende 3 zonas de restricción:
-Área negra
-Área gris
-Área blanca
Área negra
-Primera zona de restricción de la unidad quirúrgica

-La comunicación con el área gris es a través de la trampa de botas para el personal y la trama de camillas para los pacientes
Área gris
-Zona de transición , donde se requiere de portar el uniforme quirúrgico completo
Área blanca
-Es la zona restringida correspondiente a la sala de operaciones.

-Describir las características de:

-Superficie
-Puertas, paredes, techo y piso
-Ventilación
-Temperatura y humedad
-Iluminación
-Aparatos de calefacción
-Tomas de oxígeno, anestésico y succión
El profesor explicará las características antes mencionadas para el quirófanos de docencia
Área blanca
Área blanca
El profesor explicará las características antes mencionadas de mobiliario, equipo y estructura del quirófano
Uniforme quirúrgico
-El ingreso del equipo médico al área quirúrgica, debe ser con su uniforme o pijama quirúrgica limpia, con gorro quirúrgico, cubre boca y botas

-Debe cuidarse la presentación, evitando ingresar con aretes, alhajas, maquillaje, etc.

-Conservar la actitud apropiada
Equipo de ropería
El bulto de ropería de uso quirúrgico se encuentra estéril, por lo que deben realizarse todas las medidas necesarias para preservar su esterilidad.

-Bulto de ropería
-Bulto de material quirúrgico
Lavado quirúrgico de manos
Técnica: Lavado mecánico por arrastre

-Por qué?
-Para qué?
-Con qué?
-Cómo se hace?
El profesor explicará la siguiente secuencia de imágenes acerca de la técnica de lavado mecánico de arrastre.
Lavado quirúrgico de manos con antiséptico
Los dos tiempos

-¿Por qué?
-¿Para qué?
-¿Con qué?
-¿Cómo se hace?
Lavada habitual de manos
De acuerdo a la NOM

-¿Por qué?
-¿Con qué?
-¿Cómo se hace?
Se recomienda revisar el siguiente link para resaltar la importanca de realizza un buen lavado de manos, se trata de la NOM para la Vigilancia Epidemiológica, prevención y control de las infecciones.
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/em002ssa203.ht

Secado de manos adecuado
-Utilización de toalla, por esponjeado en un solo tiempo

-Misma secuencia que el lavado: uñas-dedos-palmas y dorso de manos hasta tercio medio de antabrazo

-Sin llegar al codo
Secado de manos
Colocación Autónoma
Colocación Asistida
Enguantado
-Este procedimiento es crucial para preservar la esterilidad del acto quirúrgico

Técnicas:
-Autónoma cerrado
-Asistido abierto
-Autónomo abierto
Desenguantado
-¿Cómo?

-¿Porqué?
Retiro adecuado de la bata y su doblado
Instrumental Quirúrgico
Conocer y describir cada instrumento quirúrgico de acuerdo a los tiempos fundamentales de la cirugía.
¿Cómo se utiliza cada instrumento y por qué?
Descripción de las actividades de cada persona en un grupo quirúrgico
-Circulante
-Anestesiólogo
-Instrumentista
-Ayudante
-Cirujano
Modelo de Enseñanza -Aprendizaje
-Exposición oral y audiovisual
-Trabajo en pequeños grupos
-Realización de mapas conceptuales
-Aprendizaje basado en problemas
-Medicina basada en evidencia
Consultorio Médico
Bibliografía
Bibliografía
Bibliografía
Gracias hasta pronto
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