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Cuenta Publica Internado Odontologia

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by

luis pincheira

on 13 January 2013

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Transcript of Cuenta Publica Internado Odontologia

INTERNADO
CLÍNICO
ASISTENCIAL
HOSPITAL
LAS HIGUERAS INTERNOS ODONTOLOGIA
Natalia Lépez Hermosilla
Luis Pincheira Valenzuela ÁREA DE ATENCIÓN
ODONTOLÓGICA
PROMOCIONAL Y PREVENTIVA Expansión Maxilar Rápida Asistida Quirúrgicamente mediante Tornillo Hyrax. REVISIÓN DE LA LITERATURA CASO CLÍNICO "JORNADA DE CAPACITACIÓN:
TALLER MANEJO DE LA
URGENCIA EN TRAUMA DENTAL” “CUIDADOS EN
SALUD BUCAL INFANTIL” “SONREÍMOS A LA VIDA” “MI PRIMERA SONRISA” ORTODONCIA Y TTM PERIODONCIA REHABILITACIÓN ORAL ÁREA DE ATENCIÓN ODONTOLÓGICA
CLÍNICA, RESTAURADORA
Y DE URGENCIA CIRUGÍA
MÁXILOFACIAL RADIOLOGÍA ENDODONCIA “APRENDO SOBRE MI SALUD BUCAL
Y LA DE MI BEBÉ” “COMENZANDO
EL TRATAMIENTO DE ORTODONCIA” fotod PROGRAMA N° 4: “APRENDO SOBRE MI SALUD BUCAL Y LA DE MI BEBÉ” “REFORZAMIENTO DE HIGIENE
ORAL EN PACIENTES
CON TRATAMIENTO ORTODÓNCICO” “STAND INFORMATIVO
EN HALL PRINCIPAL” TRABAJO DE INVESTIGACIÓN INTRODUCCIÓN Deficiencia Tranversal Maxilar Mordida Cruzada Posterior Bilateral Hipoplasia Maxilar Transversal LA EXPANSION MAXILAR RAPIDA Y EL TORNILLO HYRAX Distracción Transversal Maxilar Anatomía del Tercio Medio de la Cara. Expansión Maxilar/Palatina Rápida Asistida Quirúrgicamente (SARME/SARPE)
- Sexo: Femenino.
- Edad: 13 años.
- Derivación de CESFAM por ausencia de pza 2.3
- Impresión Diagnostica: Desarmonía dentomaxilar
pza 2.3 retenida intraósea. Caso Clínico Diagnóstico

- Mesofacial. Clase I Esqueletal. Plan de Tratamiento

Quirúrgico:
- Disyunción Quirúrgica con tornillo tipo Hyrax.
- Exodoncia de piezas 1.8, 3.8 y 4.8. Pieza 2.8 no se indica exodoncia porque presenta agenesia de ella.
 
Ortodóncico:
- Alinear y nivelar.
- Traccionar pieza 2.3 para alinear en el arco dentario.
- Control vertical. Agosto 2012: Se cementa el disyuntor maxilar.
 
El día 05 de octubre del 2012, la paciente es intervenida quirúrgicamente en pabellón central bajo anestesia general. Técnica Quirúrgica

- Aislamiento campo operatorio.

- Incisión fondo de vestíbular.

- Levantamiento de colgajo mucoperióstico.

- Disección.

- Tunelización. - Osteotomía Le Fort I en bayoneta .
- Desinserción del Vómer.
- Disyunción Linea Media.
- Disyunción de las Apófisis Pterigoides.

- Activación dispositivo.
 - Cierre parcial del disyuntor.
- Aseo.
- Cierre.  - 11 de Octubre se activa el disyuntor.
4 vueltas promedio en días hábiles, durante 18 días.
- Se obtiene una longitud maxilar de 54 mm en comparación de los 52 mm que presenta la Mandíbula.
- Se mantiene durante 3 meses. Control 06 de Diciembre:

- Se observa el cierre del diastema producido entre ambos incisivos centrales.
- Comienzo de la erupción espontánea de la pieza 2.3. DISCUSIÓN - Equiparar los anchos maxilares y mandibulares.
- Medio para corregir deficiencias maxilares transversales graves.
- Poco consenso, pero la tendencia es hacia la cirugía mínimamente invasiva.
- Recomendación de SARME en individuos completamente desarrollados esqueletalmente.
- Considerar más de 5mm de discrepancia máxilo-mandibular como indicación.
- Estudios adicionales serán necesarios para determinar recidivas. CONCLUSIÓN - No hay demasiado consenso con respecto a varios factores involucrados en SARME.

- Tampoco se logra definir la edad límite desde la cual es recomendable realizar este procedimiento.

- Poca documentación de casos. Indicadores Demográficos y Educacionales Indicadores Sociales Indicadores de Salud Servicio de Salud Talcahuano Área Administrativa Secuencia en la formación de la Sutura Palatina Media Cambios dimensionales Transversales típicos en la arcada maxilar, luego de una Expansión Rápida. Paciente con Hipoplasia Transversal Severa Bilateral. Fig. A: Expansor Dentomucosoportado Tipo Haas;
Fig. B: Expansor Dentosoportado Tipo Hyrax. Paciente con Hipoplasia Transversal del Maxilar, tratada con distracción Maxilar Bilateral más ortodoncia Pilares de Resistencia del Macizo Facial. Esquema de la Osteotomia Le Fort I. Osteotomías Maxilare, Transversales y Sagitales. Población Blanco: 366.527 personas.
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