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La Transicion epidemiologica

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by

Raquel Cosain

on 29 March 2014

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Transcript of La Transicion epidemiologica

La Transición epidemiológica
¿Qué es la transición epidemiológica?
La transición Epidemiológica constaría de tres fases, caracterizadas por:
1. Las
pestes y la hambruna
, que dominaron a la humanidad cuando no se tenían herramientas para controlarlas.
2. Las
epidemias residuales
, que aún se presentan como variedades resistentes a la vacuna, o en focos donde aún persiste la enfermedad.
¿Cómo se caracteriza la transición?
3. Las
enfermedades degenerativas y generadas por el hombre
, como se está dando actualmente con el uso de psicotrópicos, el consumo de alcohol, la contaminación ambiental y la falta de prevención ante enfermedades de transmisión sexual, entre otros.
La transición epidemiológica comprende cuatro procesos fundamentales de cambio en la configuración del perfil de salud de una población, esto es, en los
patrones de mortalidad, morbilidad e incapacidad.
1. En primer lugar, la transición epidemiológica implica un
cambio de las principales causas de muerte
en un sentido predominante:
De las enfermedades infecciosas comunes
La desnutrición
Los problemas derivados de la reproducción a las enfermedades no transmisibles, las lesiones, los padecimientos mentales y la nuevas infecciones (como el SIDA).
• El
grupo inicial
(al que, por conveniencia, podemos llamar patología pretransicional) está asociado a
carencias primarias
(por ejemplo, de nutrición, educación, vivienda y abastecimiento de agua).
Se conoce como tal al conjunto de etapas que pueden darse en relación a:
las enfermedades
la salud
la mortalidad
De acuerdo con las variaciones en el crecimiento, la densidad, y la estructura de la población. Fue formulada por Omram, en 1971. Una transición
es un cambio que sigue un patrón identificable y que ocurre durante un largo tiempo.
Es necesario concebir la transición como un
proceso dinámico
en el cual los
patrones
de salud y enfermedad de una sociedad se van
transformando
en respuesta a cambios más amplios de índole
demográfica, económica, tecnológica, política, cultural y biológica
.
La teoría de la transición epidemiológica debe entonces orientarse a comprender...
Las características
Determinantes
Consecuencias de dicho proceso.
Como las condiciones de salud que se están transformando continuamente (a medida que desaparecen, emergen o reemergen distintos padecimientos) puede afirmarse que... la transición epidemiológica
es un proceso continuo y no un periodo de tiempo relativamente simple y unidireccional
.
Tales cambios se refieren a:

1) La composición por causa de la mortalidad.
2) La estructura por edad de la mortalidad.
3) El peso relativo de la morbilidad contra la mortalidad en el panorama epidemiológico.
4) El significado social de la enfermedad.
• El
grupo emergente
(que puede denominarse patología postransicional) está relacionado con
factores genéticos, conductas destructivas y carencias secundarias
(por ejemplo, de seguridad personal o ambiental, afecto y oportunidades para la plena realización de las potencialidades individuales).
2. El segundo sentido del cambio consiste en que
la carga principal de la enfermedad y la muerte
se mueve de los
grupos más jóvenes hacia los de mayor edad
. El descenso inicial en la mortalidad que caracteriza a la transición demográfica se concentra selectivamente en las causas de muerte de tipo infeccioso y tiende a beneficiar a los grupos de edad más jóvenes, en los que las infecciones son más frecuentes y graves.
3. El tercer sentido del cambio epidemiológico estriba en el
tránsito de una situación de salud dominada por la mortalidad
, a otra donde
la morbilidad es la fuerza predominante
. Aquí el concepto de transición epidemiológica va más allá del de transición demográfica, ya que no sólo intenta explicar los cambios en la
mortalidad
, sino también en la
morbilidad
.
México se encuentra en una transición epidemiológica caracterizada por el
estancamiento y la polarización
.
• En primer lugar, no toda la población se beneficia de manera uniforme.
• En segundo lugar, los avances en la mortalidad y la morbilidad son reversibles y en ocasiones retroceden.
• En tercer lugar, prevalecen aún patrones de enfermedades y mortalidad pre y postransicional entre las clases marginadas.


EJEMPLO:
Es el proceso de cambio gradual de las enfermedades infecciosas como causa de muerte por las enfermedades crónicas y degenerativas.
Enfermedad emergente
Enfermedad supuestamente controlada o en proporciones epidémicas.
Reemergente
Enfermedad de reciente aparición en los últimos 20 años.
Enfermedades emergentes
VIH/SIDA
Gripe aviar
Fiebre hemorrágica por virus del Ebola
Síndrome pulmonar por hantavirus
Encefalitis virales
Enfermedades reemergentes
Tuberculosis
Dengue
Malaria
Fiebre amarilla
Neumocitosis
Cólera
El origen, evolución y desenlace de las enfermedades infecciosas dependen de una interacción entre factores biológicos, sociales y económicos.
Su incidencia aumenta donde prevalece la pobreza y sus factores asociados:
Malnutrición
Falta de agua corriente
Letrinas
Analfabetismo
Hacinamiento
Ejemplo
Transición epidemiológica en Latinoamérica: Factores comúnes
Mejora sustancial en los últimos 50 años (aumento de la esperanza de vida, alrededor de 45%) y disminución importante de la mortalidad infantil (aprox. 83%).
Transición importante a enfermedades crónicas sin resolver por completo la desnutrición
Polarización por regiones (desigualdad persistente entre segmentos de la población)
Urbanización acelerada con crecimiento pobremente planeado
Mortalidad general en México
Tendencias en las prevalencias de sobrepeso y obesidad en adultos mexicanos en 2000, 2006 y 2012
Prevalencias nacionales de desnutrición en menores de cinco años en 1988, 1999, 2006 y 2012
Transiciones en la dieta asociadas a aculturación
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