REAPRENDIZAJE MOTOR ORIENTADO A LA TAREA

REAPRENDIZAJE MOTOR ORIENTADO A LA TAREA

DEFINICION

OBJETIVO

se basa en volver a enseñarle al paciente las diferentes tareas de la vida diaria con el fin de reintegrarlo.

El objetivo del tratamiento debe ser un reaprendizaje orientado a tareas especificas, es decir, enseñar al paciente estrategias eficaces para conseguir realizar un movimiento útil funcionalmente.

REFERENCIAS

DEBE...

• incluir actividades significativas.
• realizarse en un contexto real.
• ser repetitivo y al mismo tiempo existir variabilidad y
• aleatoriedad.
• incluir tareas que supongan un desafío.
• acompañarse de retroalimentación frecuente y positiva.
• poder desarrollar entornos que refuercen la práctica de la
• tarea.

ESTRATEGIAS

HISTORIA

fue creada en 1984 por dos fisioterapeutas australianas, Janet Carr y Roberta Shepherd

Práctica repetitiva.

Demostraciones visuales de como realizar la tarea.

PRINCIPIOS

• BETTINA, P. (2013). FISIOTERAPIA NEUROLÓGICA Y TERAPIA OCUPACIONAL. Recuperado el 12 de Mayo de 2015, de http://www.bobath-es.com/fisioterapia-neurologica-y-terapia-ocupacional/
• Carrizo, L., Delieutraz, A., Di Vruno, F., & Uldani, P. (21 de Octubre de 2008). Plasticidad neuronal... de que estamos hablando? Recuperado el 12 de Mayo de 2015, de http://neuroplasticidad.blogspot.com/2008/10/reaprendizaje-motor-orientado-tareas.html
• Chetwyn, c. (s.f.). Programa de reaprendizaje para paciente con ACV. Recuperado el 12 de Mayo de 2015
• Florez, M. (s.f.). Intervenciones para mejorar la funcion motora en el paciente con ictus. Recuperado el 12 de Mayo de 2015
• Sanchez, M. (2013). Fisioterapia y funcion en el daño cerebral adquirido. Recuperado el 12 de Mayo de 2015, de http://www.nuevaopcion.es/blog/wp-content/uploads/Presentaci%C3%B3n-Jornada-DCA-de-Nueva-Opci%C3%B3n-por-M-Luz-Sanchez.pdf.pdf

El principio se basa en aprender lo que se practica practica, siendo considerado el paciente como un participante activo en su recuperación.

Instrucciones verbales simples y claras, asociadas si es necesario, a comunicación no verbal.

Crear las condiciones para que el paciente se implique activamente en la reeducacion.

Iniciar la terapia lo mas precozmente posible.

Anticipar y prevenir la contractura de los tejidos blandos por medios activos, y si es necesario, pasivos.

Modificar el ambiente, si es necesario, para que el paciente pueda entrenar la tarea.

Identificar los músculos esenciales para la actividad a reeducar y mejorar sus propiedades (fuerza y resistencia)

Guía manual pero evitando ayudas innecesarias y disminuyendo progresivamente el nivel de supervisión hasta lograr la práctica independiente.

Refuerzo y feedback positivo cuando la acción se realiza correctamente.

basándose en los avances producidos en la ciencia del movimiento, la neurofisiología y la teoría del aprendizaje.

INDICACIONES

• Daño cerebral adquirido por Accidente Vascular Cerebral
• Traumatismo Cráneo Encefálico.
• Lesión medular (completa o incompleta)
• enfermedades neurológicas como Esclerosis Múltiple, Ataxia de Friedreich, Parkinson, Guillain Barré, etc.
• Espasticidad o atáxia después de un traumatismo craneo-encefálico
• Hemiparesia (hemiplejia) como secuela de una lesión cerebral (por ejemplo infarto o hemorragia)
• Espasticidad, paresia, atáxia, trastornos de sensibilidad debidos a una esclerosis múltiple
• Tetraplejia o paraplejia (incompleta o completa) causados por una lesión medular

carr y shepherd analizan las actividades mas importantes como incorporarse, sentarse, caminar, alcanzar y manipular objetos

EL FISIOTERAPEUTA DEBE TENER EN CUENTA

el contexto ambiental en el que se desarrolla

Las características de los músculos implicados en la acción

la biomecánica del movimiento

la actividad de los deficits asociados