BLODKREDSLØBET

Dato for fremlæggelse: xx/11-19

Skole: EUC Syd, HTX - Teknisk Gymnasium, Aabenraa

Forløb: Arbejdsfysiologi og stofskifte

Hjertesvigt

BLOD

når hjertet svigter en

Incompensatio cordis

ses også her, hvordan der er plads til mere blod

større hjerte pga. hjertesvigt

røde blodceller

hvide blodceller

normalt hjerte

nedsat fyldning af den ene eller begge ventrikler.

forhøjet blodtryk

frigivelse af hormoner

mere pres på pulmonalklappen

noradrenalin, aldosteron, renin og vasopressin

muskelcellerne i hjertet fortykket

længerevarende belastning = hjertets struktur og geometri

kompensere for nedsat slagvolumen

kan resultere i død

Hjertet er på "overarbejde", og flere processer i kroppen ændres. Det gælder blandt andet udskillelsen af de stoffer (stresshormoner), der styrer væskebalancen

itforsyningen til hjertemusklen er reduceret, hvilket påvirker hjertets evne til at arbejde.

typisk pga åreforkalkning

Frekvens

Stroke Volume

Cardiac Output

CO er bestemt af F + SV

AGENDA

Falder SV = Så falder CO

kroppens kredsløbe

STORE KREDSLØB

Relevante strukturer:

Spejlvendt

Vena Cava

Højre Atrium

Højre Ventrikel

Trancus Pulmonnalis

Aa. Pulmonnalis

Vv. Pulmonnalis

Venstre Atrium

Venstre Ventrikel

Aorta

Vv. = flertal

Navn: Leonard Hansen

Alder: 69 år

Beskæftigelse: Pensioneret, tidl. lastbilchauffør

Social status: Bor med kone og klarer sig selv i det daglige

Du er praktiserende læge og din næste patient er Leonard Hansen

Leonard er kendt med hypertension (forbøjet blodtryk) og diabetes mellitus type 2 (DM II). Han har ikke tidligere været indlagt på sygehuset - og går kun til læge til de årlige kontroller for hypertension og DM II.

Leonard klager over, at han er blevet mere træt end han plejer at være. Da du spørger ydeligere ind, fortæller han, at han indimellem har svært ved at trække vejret og at det bliver værre, når han ligger ned.

Ved den objektive undersøgelse hører du en mislyd over apex og du noterer dig samtidig, at apexslaget er forskubbet i lateral og inferior retning.

Du vælger at konferere patienten med en ældre kollega og i bliver sammen enige om, at udskrive digoxin og propanolol til Leonard og henviser ham samtidig til kardiologisk afdeling med henblik på udregning.

CASE

Kun til lungerne

Hvad består kredsløbet af?

Dækker hele legemet

Hjertets anatomi

Blodårer

Blod

Digoxin

Beta-blokkere

Lungekredsløb

MEDICIN

ergo behandlingen

DIGOXIN

Kuldioxid

Alveoler

Primært fokus: stop forværring

• Reducer afterload
• Øg iltning af koronare kar
• Reducer preload
• Reguler hjertets arbejde

Hjerte

BETA-BLOKKERE

Lunge

Kortvarig ændring i spændingen (membran potentiale) over hjertecellens cellemembran.

Forårsages af ladede atomer (altså ioners) bevægelse mellem indersiden og ydersiden af cellem, gennem proteiner (ionkanaler)

Stofferne virker ved at hæmme (blokere) den normale virkning af signalstofferne adrenalin og noradrenalin.

blokerer kun beta1-receptorerne og virker først og fremmest på hjerte og kredsløb.

Kredsløbe i kroppen

blokerer både beta1- og beta2-receptorerne og udløser derfor en virkning flere forskellige steder i kroppen.

Hjerte

LILLE KREDSLØB

Det store kredsløb

Det lille kredsløb

HVAD GØR TRÆNING?

arterioler

kapilærer

vener

BLODÅRER

pumpekapacitet

lavere hvilepuls

øgelse af ilt til musklerne

Hjertesvigt

arterier

veoler

forhindring af hjertesygdomme

- reducer fedme

Case

Hjertesvigt

Medicin (digoxin & beta-blokkere)

HJERTETS ANATOMI

Underside

Overordnet om hjertet

Kamre og blodkar

Cor

Placering: Midt i brystkassen, let venstrestillet. Bag lungerne.

Form: Kegleform / beskyttet af ribben

• Der er 4 kamre

• Tilførende blodkar

• Blodkar som fører blod væk fra kroppen

70ml

8000l

250 mio.L

per slag:

per dag:

per år:

Vægt: 250-300g

Slag: 50-80x per minut / anstrengelse: 150x per minut

Bagside

Hvad gør træning for blodkredsløbet?

Forside

Forbedring

BLODKREDSLØBET

En fremlæggelse udarbejdet af:

Melisa-Anita Vahidi & Sebastian Piessenberger, 3.y

Underviser:

Susanne Nielsen, Bioteknologi A