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SINDROME DE STEVEN JONHSON

$1.25

SABADO/ 30/ABRIL/2016

Vol XCIII, No. 311

CLASIFICCION

DEFINICIÓN

Estos pacientes presentan:

conjuntivitis purulenta severa

necrosis extensa de mucosa

maculas purpureas.

CONJUNTIVITIS:

  • Es una reaccion severa principalmente a medicamentos donde el sistema inmunologico sin saber que le suministran un medicamento para sanar cree que lo estan atacando y se defiende de mas provocando que aparesca sintomas desde una urticaria generalizada del cuerpo hasta como si se estuviera quemando de adentro para afuera.

  • El (SSJ) va a estar siempre asociado con la Necrolisis Epidermica Toxica (NET)

  • SSJ es una fase leve donde afecta menos del 10% del cuerpo

  • NET es una fase severa donde se afecta mayor del 30% del cuerpo

Agentes infecciosos ( virus,herpes,varicela)

Vacunas (BCG,piolo oral, tifus)

TRATAMIENTO

DESENCADENANTES

HLA B1502 carbamacepina

HLA B5801 alopurinol

  • amoxicilina
  • Sulfamidas
  • sulfadiazina
  • cotrimazol
  • Quinolonas
  • ciprofloxacino
  • Antiepilepticos
  • AINE
  • QUIMIOTERAPICOS
  • -No existen ensayos clínicos aleatorios que puedan apoyar un tratamiento específico de SSJ/NET
  • La U.F estableció directrices Recomienda la inmunoglobuilina en las primeras 48-72 hrs.

Utilizacion:

-Deberá estar autorizado bajo protocolo de estudio

-Previamente hemograma

- Pruebas de función hepática

- Renal yIgA,

-Serología de hepatitis, sífilis

- Pruebas de virus de inmunodeficiencia humana, con vigilancia de eventos

adversos.

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