SINDROME DE STEVEN JONHSON
$1.25
SABADO/ 30/ABRIL/2016
Vol XCIII, No. 311
CLASIFICCION
DEFINICIÓN
Estos pacientes presentan:
conjuntivitis purulenta severa
necrosis extensa de mucosa
maculas purpureas.
CONJUNTIVITIS:
- Es una reaccion severa principalmente a medicamentos donde el sistema inmunologico sin saber que le suministran un medicamento para sanar cree que lo estan atacando y se defiende de mas provocando que aparesca sintomas desde una urticaria generalizada del cuerpo hasta como si se estuviera quemando de adentro para afuera.
- El (SSJ) va a estar siempre asociado con la Necrolisis Epidermica Toxica (NET)
- SSJ es una fase leve donde afecta menos del 10% del cuerpo
- NET es una fase severa donde se afecta mayor del 30% del cuerpo
Agentes infecciosos ( virus,herpes,varicela)
Vacunas (BCG,piolo oral, tifus)
TRATAMIENTO
DESENCADENANTES
HLA B1502 carbamacepina
HLA B5801 alopurinol
- amoxicilina
- Sulfamidas
- sulfadiazina
- cotrimazol
- Quinolonas
- ciprofloxacino
- Antiepilepticos
- AINE
- QUIMIOTERAPICOS
- -No existen ensayos clínicos aleatorios que puedan apoyar un tratamiento específico de SSJ/NET
- La U.F estableció directrices Recomienda la inmunoglobuilina en las primeras 48-72 hrs.
Utilizacion:
-Deberá estar autorizado bajo protocolo de estudio
-Previamente hemograma
- Pruebas de función hepática
- Renal yIgA,
-Serología de hepatitis, sífilis
- Pruebas de virus de inmunodeficiencia humana, con vigilancia de eventos
adversos.