SÍNDROME DE DOLOR REGIONAL COMPLEJO

activa el sistema

nervioso simpatico

Genera respuesta

refleja normal

Genera una

vasoconstriccion arteriolar

En SDRC hay respuesta

inflamatoria prolongada

Dificultad metabólica

en la microcirculacion

Vasodilatacion capilar con extravasacion, edema

aumenta inflamación

y dolor

reflejo simpático anormal

Normalidad:

Edema intersticial

drena via venosa y linfática

Incapacidad de estos sistemas

genera

EDEMA

Sustancia fundamental

se polimeriza

Aumenta actividad de

FIBROCITOS

Da lugar a fibrosis

cicatrizal y retractil

La liberacion de sustancias

desencadenan

DOLOR

Sensibilizacion

periferica

TRATAMIENTO

• Debe ser individualizado según las características del paciente

• Pretender evitar el dolor, la rigidez articular, el reflejo vasomotor, las secuelas óseas y articulares.

• El objetivo final debe ser la restauración funcional exenta de dolor.

• De forma progresiva, prudente y perseverante, aplicación de baños de contraste.

• Terapia, de espejo "regeneración visual" en etapas tempranas, con buenos resultados en 6 semanas mejorando la rigidez.

• Se recomienda realizar la fisioterapia tras tratamientos analgésicos, bloqueos simpáticos, periféricos.

• Para reducir la alodinia se utilizan técnicas de desensibilización, texturas mejora la tolerancia a estos estímulos.

Manejo del el edema extremidades inferiores

• Vendajes
• Masaje linfático
• Ejercicios activos mediante pesas
• La hidroterapia.

Clínica del dolor

SÍNDROME DE DOLOR REGIONAL COMPLEJO

Lucio Lizeth

Lopez Ximena

EIFOT V COHORTE

UAM

2014

CMS

Definición

SEO

Variedad de condiciones dolorosas de localización regional.

Social

SOCIAL

disfunción

mioaponeurótica

Respuesta de

restauración aberrante

Ocasionan con frecuencia deterioro motor importante, con una progresión variable en el tiempo.

SDRC

sistema nervioso simpático disfuncional

Etiología

Por Trauma o lesión

DISTROFIA SIMPÁTICA REFLEJA

SDRC II

Causalgia

Lesión de nervio periférico

FISIOPATOLOGÍA

SDRC I

Traumático

Neurológico

Enf. miocardio

CLÍNICA

Disfunción Motora

• Temblor
• Distonia
• Mioclono
• Limitacion AMA
• Disminución fuerza

• Hiperestesia
• Alodinia
• Trastornos hemisensoriales
• Tumefaccion
• Cambios de color y temperatura

SDRC II

SDRC I

• Anomalías sudoración
• Palidez
• Fibrosis
• Hiperqueratosis
• Atrofia muscular

No sigue la distribución de un nervio periférico

Edema congestivo

blando de

aparición precoz

Work Experience

El 20-35% presentarán grados de incapacidad y el 20-30% de los pacientes recuperarán su grado funcional previo

Epidemiología

• Entre los 36-42 años
• Sexo femenino 60-80%

Activites:

El SDRC I tiene mayor incidencia que el tipo II.

1 de cada 2000 traumatismos

solo el 20% recuperan sus actividades previas

Likes:

La incidencia varía desde 0,05% al 35%, depende de la población examinada y criterios diagnósticos

Epidemiología