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Oclusion total cronica

Obstruccion luminal del 100% sin flujo en un segmento con >3 meses de duracion

Representan el 20% de las lesiones coronarias

Su presencia influencia la descicion de la estrategia de tratamiento

Composicion histologica

Placa ateroesclerotica

Ruptura / Fisura

Trombosis no oclusiva

Recanalizacion parcial

*

Trombo organizado

*

Guias

*

Frontline/ Workhorse

Uniforme y fibrosado

Extra (Delivery) Support

For tightly stenosed or tottaly ocluded lessions

Atravesar los microcanales o penetrar el Cap fibroso proximal

Caracteristicas:

Nucleo

Diseño

Diseño de la punta

Punta conica

Mayor diametro y conicidad corta

De una pieza / Core to tip

Recanalizaciones espontaneas

Constituido de acero inoxidable o acero inoxidable de alta tension

Atribuyen mayor soporte y torque

Mayor fuerza de penetracion

Brinda mayor torque

Coil

Recubrimiento

Revestimiento

Jointless/ Sin articulaciones

De polimero

Hidrofilico

Lubricidad

Hidrofobico

Reduce lubricidad / Aumenta respuesta tactil

Mayor torque

Aumenta lubricidad

Formacion de microcanales intraluminales

Indicadores de cronicidad

Presencia de colaterales

Calcificacion visible

Diametros de 160 a 200um o 0.007inch

Cap proximal

Morfologica de sacacorchos

Invisible ante la angiografia

Microcanales

Cap distal

Poca resistencia

Cap fibroso

Proximal

Trombo en ¨capas¨

Material fibroso

Menor carga fibrosa

Contiene microcanales

Calcificado

Lesiones largas

Lesiones cortas

Capas de diferente temporalidad y estructura

distintos grados de fibrosis

Punto de oclusion total

OTC DA

Circulacion colateral

Conico

Romo

Herramientas esenciales para la ICP

Se requiere la comprencion de sus componentes y caracteristicas

Adecuada eleccion

Exito del procedimiento