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TTO
Se entrena a los padres en estrategias para modificar las conductas del niño y mejorar su habilidad para regular su conducta, aplicando recompensas y consecuencias. La terapia conductual ha mostrado ser eficaz en el tratamiento de niños con TDAH, especialmente asociada a terapia farmacológica
Requiere la presencia de al menos seis de los nueve síntomas de cada dominio o una combinación de ambos (inatención-hiperactividad/impulsividad) requiere que estas conductas sean severas, desproporcionadas a lo esperado para su nivel de desarrollo y edad, persistentes, manifestarse en más de un ambiente (casa, colegio) y para las cuales no existe otra explicación (búsqueda de dismorfias, alteraciones de la pigmentación, macrocefalia, peso, talla, presión arterial, pulso)
La adolescencia se asocia a la pubertad, período de transición de una etapa no reproductiva a reproductiva, que implica un período de grandes cambios físicos, fisiológicos, psicosociales y culturales. Estos cambios hacen de este período un tiempo de mayor vulnerabilidad y ajuste.
Revista Médica Clínica Las Condes
Volume 26, Issue 1, January–February 2015, Pages 52–59
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Open Access
Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en adolescentes
Attention deficit/hyperactivity disorder in adolescents
B. Eliana Rodillo, Dra.
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http://dx.doi.org/10.1016/j.rmclc.2015.02.005
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El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es un trastorno neurobiológico frecuente asociado a un importante impacto funcional, personal y social. Posee un fuerte componente genético, con múltiples genes involucrados, que interactúan con factores ambientales y neurobiológicos, aumentando la susceptibilidad genética y heterogeneidad del cuadro clínico. Los hallazgos más consistentes apuntan a una dismorfología, disfunción y baja conectividad de múltiples redes, fronto-estriatal, fronto-parietal y fronto-cerebelar, lo que refleja los distintos dominios cognitivos afectados en TDAH, como inhibición, atención, percepción del tiempo y aversión a la demora. Contrario a lo que se pensaba el TDAH no se resuelve en la adolescencia, pero cambian sus manifestaciones, su complejidad y potencial de daño.
el TDAH a una dismorfología, disfunción y baja conectividad de múltiples redes, fronto-estriatal, fronto-parietal y frontocerebelar, lo que refleja los distintos dominios cognitivos afectados en TDAH, como inhibición, atención y percepción del tiempo incluyendo inhibición de la respuesta motora, atención sostenida, memoria trabajo, planificación y flexibilidad cognitiva, mediadas por la red fronto-estrital dorsolateral y frontoparietal
la etiología exacta no se conoce.Actualmente se sabe que existe una fuerte asociación genética, heredabilidad de 60-75%, con múltiples genes implicados, cada uno con efecto pequeño, pero significativo, que interactúan con factores ambientales aumentando la susceptibilidad genética al TDAH. Estudios de metaanálisis de genes candidatos han mostrado una fuerte asociación entre TDAH y varios genes involucrados en las vías dopaminérgicas y serotoninérgicas. Se han estudiado distintos factores ambientales pre, peri y post natales, siendo los más consistentes bajo peso/prematuridad al nacer, exposición a cigarrillo y alcohol en el embarazo y adversidad psicosocial. El TDAH también se da en algunos cuadros genéticos como esclerosis tuberosa, neurofibromatosis tipo 1, síndrome velo-cardio-facial, X-Frágil, Prader-Willi