Agudización de una lesión Crónica: Absceso Fénix

Haapsalo

Confirmo que casi todas las infecciones de un conducto radicular son mixtas y los síntomas se relacionan por lo general a la presencia de anaerobios específicos como: Bacteroides gingivalis

Bacteroides endodontalis

Prevotella

Etc.

Fase Evolucionada o Flemonosa

Aponte R., Terran I., Meza M., Exacerbación Aguda de una lesión crónica., ENDODONCIA Vol. 28 Num 3 2010

El periostio local se deteriora con la acción enzimática proteolítica del exudado y el proceso se difunde por los tejidos regionales formando el flemón. El desplazamiento de pus puede ocurrir en los puntos de menor resistencia, la inflamación se torna difusa, dura y caliente

Fase en Evolución

Las infecciones del conducto radicular son multibacterianas y normalmente son causadas por especies denominadas Bacteroides, estos desempeñan un importante papel en los signos clínicos y los síntomas de las enfermedades pulpares y periapicales.

Cohen S., Burns., Vías de la pulpa décima edición., Mosby., 2011

Produce una reabsorción focal de la cortical ósea y el exudado purulento se infiltra en la interfaz delineada por el periostio y la cortical; el dolor va disminuyendo.

Cohen S., Burns., Vías de la pulpa décima edición., Mosby., 2011

Fase Inicial

• Olarte A., Microbiología Endodontica. Revista de la Facultad de Ciencias de Salud., Duazary 2004.

Las Causas que producen una necrosis pulpar la cual generara un Absceso Fénix

Signos y Síntomas

Manifiesta un aumento del exudado purulento, con liberación de mediadores químicos de la inflamación, como cininas y prostaglandinas, responsables del dolor, de característica espontáneo, intenso, localizado y pulsátil.

Pulpitis irreversible no tratada

Lesión traumática

Cualquier circunstancia que origine interrupción prolongada del suministro de sangre a la pulpa.

Weine F., Endodontic Therapy., Mosby 6th., Saint Louis., 2004.

Cohen S., Burns., Vías de la pulpa décima edición., Mosby., 2011

Etapas clínicas del del absceso Fénix

(Cohen)

Cohen S., Burns., Vías de la pulpa décima edición., Mosby., 2011

• Tumefacción ligera o intensa
• Dolor moderado o fuerte
• Dolor a la percusión y la palpación
• Ligero aumento de la movilidad del diente
• En los casos más avanzados el paciente puede presentar fiebre.

• Canalda C., Brau E., Endodoncia Técnicas Clínicas y bases Científicas., Masson., 2 ed., 2006.

Agudización de una lesión Crónica: Absceso Fénix

La inflamación del tejido periapical o perirradicular de origen pulpar, se debe a la llegada de los irritantes antes mencionados e incluso a la llegada de bacterias, ya sea, a través del foramen apical principal, o a través de conductos laterales, interradiculares, entre otros.

Reporte de un

Caso Clínico

Absceso Fénix

Fuentes R., Herrera H., Manejo de Urgencia de Absceso Fénix en institución hospitalaria., CREA CIENCIA., Universidad Evangélica de El salvador. 2005.

L.E.E.E.- Amador Martínez Roberto Carlos

Asesor.- Dra. Teresa Hernandez

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Weine y Grossman

Es una exacerbación periapical, por bacterias procedentes del conducto radicular, de una lesión crónica preexistente.

Grossman L., Enfermedades de la zona periapical: en la Practica Endodontica, Mundi 3ra Edición, 1973.

Ingle

Denomina “Fénix” a este proceso, haciendo una analogía con el ave mitológica que renacía de sus propias cenizas.

• Ingle, John I. ENDODONCIA. 5a ed. McGraw Hill - Interamericana. México D.F. 2004.

Universidad Justo Sierra

Especialidad de Endodoncia