Anterior: mitad lateral, cara interna de la apófisis cigomática del malar.
Mitad medial, tuberosidad maxilar superior
Lateral: cara interna de la rama ascendente del maxilar inferior.
Posterior: Glandula parotida
Nace detrás del cuello de la mandíbula
Rama terminal de la carotidea externa
Ingresa a la fosa cigomatica por el canal de juvara
FOSA CIGOMATICA
Origen: Fosa pterigoidea
Insercion: Cara medial del angulo mandibular
Accion: elevador y protusor de la mandíbula
Inervación: Trigemino
Irrigación: Arteria pterigoidea rama del maxilar interna.
Se reúnen en dos plexos
- Plexo alveolar: por medio de la vena alveolar termina en la facial.
- Plexo Pterigoideo: Se reune en la vena Maxilar interna, la cual al unirse con la temporal superficial forman la Yugular externa.
Musculo pterigoideo externo fascículo inferior
M. Pterigoideo externo fasiculo superior
- Origen: Cara externa del ala externa de la apófisis pterigoides.
- Insercion: Fosita pterigoidea del cuello cóndilo mandibular.
- Acción unilateral: Lateralidad hacia lado opuesto
- Acción bilateral: Protusion
- Inervación: Trigemino
- Irrigación: Arteria pterigoidea rama de la maxilar interna
- Origen: Cara infratemporal del ala mayor del esfenoides.
- Inserción: Fosita pterigoidea del cuello del condilo mandibular, cápsula y disco articular.
- Acción: Estabiliza el disco articular durante el cierre mandibular
- Irrigación: Arteria pterigoidea rama de la maxilar interna
Tercer y ultimo ramo del trigemino
Constituido por dos raices: sensitiva y motora
Ganglio Otico y simpatico
- Se funciona por debajo del agujero oval
- Mixto
- Neuralgias
- Nervio temporal profundo medio
- Nervio Masetero
- Nervio Bucal
Situado
- Lado interno del nervio maxilar inf.
- Entre este y la trompa de eustaquio
- Debajo del agujero Oval
Ramas Aferentes
- Nervio maxilar inferior
- Facial
- Nervio de Jacobson
- Plexo nervioso que rodea la meninge menor
Ramas Eferente
- Pterigoideo inte.
- Peristalfilino int.
- Peristalfilino ext.
- Musculo del martillo
- Cuerda del timpano
- Mucosa de la cara del timpano
1. Pasa entre la base del craneo y el borde superior del Pterigoideo ext. Yendo uno al musculo temportal y el otro al masetero.
2. Espacios entre los fascículos del pterigoideo ext. insertandose en la coronoides, desciende al buccinador.
Dividido en:
Segmento intercraneal:
- Mide aprox. 1 cm de long.
- Desde ganglio de Gasser hasta el orificio exterio del agujero oval
Segmento extracraneal
- Desde el agujero oval hasta el punto en que el nervio se divide
- Long. 4 a 5 mm
Tejido celular, linfaticos
- Abundante tejido celulograso
- Rellena vacios
- Se continua con la region geniana
- Comunica la region: temporal, de la mejilla y pterigomaxilar ( orbita y fosas nasales)
Situados
- Terminan en los ganglios parotideos superiores
- En ganglios incostantes al rededor de la arteria maxilar interna.
Limites
- Arriba: El arco cigomático y la porción de ala mayor del esfenoides.
- Abajo: Un plano horizontal que pasa por debajo de la rama maxilar inferior.
Contenido
- Musculo Pterigoideo externo e interno
- Arteria maxilar interna
- Plexos venosos
- Nervio maxilar inferior
- Ganglios de Gasser y Otico
- Tejido celular, linfatico.
Forma
- Ancho y mal circunscrito
- Comprende entre la rama del maxilar inferior y apofisis pterigoides
- No es accesible a la palpación
- Esta compuesta por:
- 1 base
- 1 vértice
- 4 paredes: externa, *interna, anterior y *posterior.
Pared interna
- Tuberosidad del maxilar superior
- Ala externa de la apofisis pterigoides
- Entrada pterigomaxilar
Pared externa
- Rama ascendente del maxilar superior
- Apofisis coronoides
- Arco cigomatico
- Hueso malar