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ACTIVIDADINTEGRADORA
27
UNIVERSIDAD AUTONOMA
DE TLAXCALA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
LIC. CIRUJANO DENTISTA
AVULSIÓN DENTAL
Key
Partners
Who will help you succeed?
Integrantes del Equipo:
- Aguilar Díaz Eddie Alan
- Cabrera Pérez Sheccid Lizet
- Casas Solis Cristian
- Cuapio Cocoletzi Luis Enrique
- Garcia Romero Ana Laura
- Herrera Masías Luis Roberto
- Noria Sampedro Jessica
- Tlapapal Teoyotl Marisol
Asesor:
C.D. José Miguel Mendieta Sánchez
OBJETIVO
Channels
INTRODUCCIÓN
Los traumatismos dento-alveolares son la causa principal de urgencia representan un daño a la salud bucal con consecuencias estéticas, funcionales, psicológicas y económicas. Muchos de estos traumatismos se producen por accidentes automovilísticos, caídas, violencia o la práctica de deportes de contacto. La avulsión dental por un traumatismo dento-alveolar causa que el diente sea desalojado por completo de su alvéolo y el hueso alveolar; el cemento, el ligamento periodontal, la encía y la pulpa quedan lesionados.
La lesión del ligamento periodontal, es cuando el diente es desplazado, en dirección coronal, completamente fuera del alvéolo, produciendo la ruptura inmediata de todas las fibras del ligamento periodontal, de los vasos sanguíneos y linfáticos y del paquete vasculonervioso.
Se ocasionan lesiones en el cemento radicular y en el hueso alveolar por desprendimiento de las fibras periodontales.
Key
Activities
Key Activities
What are you going to do?
Value
Propositions
Clasificación de avulsiones
CONCUSIÓN
CONCUSIÓN
CLÍNICA
-Diente sensible al tacto.
-No hay desplazamiento.
-Sin movilidad excesiva.
Radiografía
-Se hace una rx periapical ortoradial. No aparecen alteraciones.
SUBLUXACIÓN
SUBLUXACÓN
CLÍNICA:
-Diente sensible al tacto y con movilidad.
-No hay desplazamiento.
-Posible hemorragia en el surco gingival.
Radiografía
-Se hace una rx oclusal y periapical ortoradial. --No aparecen alteraciones.
EXTRUSIÓN
EXTRUSIÓN
CLÍNICA
-Diente con movilidad.
-Alargamiento
Radiografía
-Se hace una rx oclusal y periapical ortoradial, periapical mesioradial y periapical distoradial. Hay ensanchamiento periodontal del espacio apical.
LUXACIÓN LATERAL
LUXACIÓN LATERAL
CLÍNICA
-Diente desplazado axialmente e impactado con el hueso.
-No es sensible al tacto.
-Sin movilidad del diente.
Radiografía
-Se hace una rx oclusal y periapical ortoradial, periapical mesioradial y periapical distoradial. Hay aumento del espacio periodontal .
INTRUSIÓN
CLÍNICA
-Diente desplazado profundamente dentro del hueso alveolar.
-No es sensible al tacto.
-Sin movilidad del diente.
Radiografía
-Se hace una rx oclusal y periapical ortoradial, periapical mesioradial y periapical distoradial. Las rx no son siempre concluyentes.
INTRUSIÓN
Customer
Relationships
Customer
Relationships
How do you interact with people?
*Accidentes automovilísticos.
*Caídas (traumatismo)
*Práctica de deportes de contacto
*Entre otros.
Customer
Segments
ETIOLOGIA
Key
Resources
Para la conservación de la vitalidad del diente se necesitara los siguientes requisitos:
*Diente joven, con ápice abierto 1.0 mm.
*Tiempo transcurrido del accidente menor a una hora.
*Diente sin lesiones cariosas
*Ausencia o mínima contaminación del diente .
*Conservación del diente en un medio fisiológico en el periodo extravascular.
Que el diente haya sido lavado con solución
*Fisiológica, sin tallarlo ni desinfectarlo, antes del reimplante.
TRATAMIENTO
Cost Structure
VARIABLES DE TX
PROTOCOLO
TX CUANDO EL DIENTE HA SIDO REIMPLANTADO
*Limpiar el área afectada con spray de agua, suero salino o clorhexidina.
*Eliminar el ligamento periodontal necrótico.
*Eliminar el coágulo del alveolo con suero salino y examinar el alveolo.
*Si hay una fractura en la pared del alveolo, colocarla de nuevo en su posición adecuada.
REINPLANTACIÓN
*Sumergir el diente en una solución del fluoruro del sodio durante un mínimo de 5 minutos.
*Reimplantar lentamente el diente mediante presión digital suave.
*Suturar la laceración gingival en el área cervical
*Verificar radiográficamente la posición dentro de la normalidad del diente reimplantado
*Ferulización flexible durante 1-2 semanas.
*Medicamento
*Si el diente está contaminado, limpiar la superficie de la raíz y el agujero apical con suero salino.
*Colocar el diente en una solución doxiciclina (~100 mg/20 ml salino).
*Eliminar el coágulo del alveolo con suero salino y examinar el alveolo.
*Reimplantar lentamente el diente mediante presión digital suave
TX CUANDO EL DIENTE SE HA MANTENIDO EN MEDIOS DE
ALMACENAMIENTO ESPECIALES
*No está indicado el reimplante del diente, cuando el tiempo de estancia extraoral es mayor a 60 minutos y cuando no se trato correctamiente el órgano dental que presento la avulsión.
*Antibiotico.
TX CUANDO EL TIEMPO DE ESTANCIA EXTRAORAL ES > DE 60 MINUTOS
SEGUIMIENTO DEL PACIENTE
Revenue Streams
*Dieta blanda durante 2 semanas.
*Cepillado de los dientes con un cepillo suave y la utilización de colutorio de clorhexidina al 0,12% dos veces al día durante 7 días.
* Diente asintomático. *Movilidad, patrón de erupción y sonido a la percusión normales. Test de vitalidad positivos.
*Radiográfico: Si continúa el desarrollo de la raíz, es muy común la obliteración de la luz del conducto pulpar.
CONCLUSIÓN:
.
El odontólogo debe saber resolver las situaciones de urgencia que se pueden presentar en la consulta privada, Si bien es necesario cumplir con un
protocolo de atención y seguimiento
de los traumatismos dentales, las respuestas biológicas inherentes a cada
individuo son impredecibles, por lo
cual se hace evidente la necesidad de
analizar cada caso en particular y establecer un plan de tratamiento específico para cada paciente.
BIBLIOGRAFIA
BIBLIOGRAFIA:
Andrés de llano, M. (s.f.). Protocolo terapéutico. Avulsión dentaria o exarticulación en la infancia. Bol Pediatr.
E., T.-Á. (Marzo de 2016). Avulsión Dental. Acta Pediatr Méx., 137-138.
Floglia, I. (2012). Avulsió dentaria. Otros recursos terapéuticos . EJER.
Foglia, I. (s.f.). Avulsion dentaria. .
García., M. I. (2010). tratamiento del diente avulsionado. Revista Odontológica Mexicana, 14(4), 249-257.
García-Balletas, C. (2003). Nuevas tendencias en el tratamiento de la avulsión dental. Scielo, 8(2).
Herbel, B. (s.f.). Avulsiones dentarias.
López-Marcos, D. J. (2006). tratamiento de las lesiones dentales traumáticas. 44(3).
Serrano, E. C. (2016). Reimplantación tardía de dientes avulsionados. Revista cientifica de la escuela universitaria de las ciencias de la salud , 3(2).
Teja-Ángeles, E. D. (2016). Avulsión dental. Scielo, 37(2).