TCR 2022

Introdução

Intoxicações exógenas

Contato com a pele, mucosas, olhos ou ingestão.

Introdução

• Causa de morbimortalidade no Brasil desde 1990;
• Os raticidas são classificados como carbamatos, mais conhecido como "chumbinho";
• Inibidor da colinesterase;
• Utilizado como inseticidas, desinsetização urbana e doméstica, além de controle de vetores;
• Agrotóxico mais utilizado como agente suicida.

(BRASIL, 2018; FREITAS; GARIBOTTI, 2020).

Métodos:

Estudo epidemiológico, retrospectivo, descritivo de abordagem quantitativa.

Realizado a partir de dados públicos do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) originados de dados das notificações do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).

Métodos

Variáveis: sexo, faixa etária, cor/raça, circunstância da intoxicação, acidente de trabalho, critério de confirmação e evolução do caso.

Coleta: registro de casos de intoxicação exógena em que o agente tóxico era classificado como raticida.

Análise estatística: frequência relativa e absoluta.

Tabulação: Excel versão 2016.

Recomendações da Resolução N° 466 de 2012.

Resultados e Discussão

Entre os anos de 2012 e 2021: 1.206 notificações;

Stavizki Junior (2020): Pandemia da COVID -19

• Crise sanit´ária e econômica;
• Vulnerabilidade social;
• Diminuição das expectativas de futuro dos indivíduos e famílias;
• Aumento do número de intoxicações e suicídios.

Resultados e discussão

Figura 1- Distribuição temporal das notificações por intoxicações exógenas ocorridas em Alagoas entre os anos 2012 e 2021.

Resultados e Discussão

Tabela1- Perfil sociodemográfico das pessoas expostas a intoxicações exógenas notificadas em Alagoas entre os anos 2012 e 2021(N=1.206).

Resultados e discussão

Raça/cor

Follador (2021): raça predominantemente branca com 384 casos, seguido da raça parda com 57 notificações;

• Ampla diversidade racial;
• Incoerências no momento da notificação.

Faixa etária

Miranda (2020): faixa etária prevalente foi de 20 a 39 anos;

• Humor depressivo;
• Abuso de substâncias;
• Problemas emocionais, familiares e sociais;
• Abuso físico e mental.

Sexo

Estudo realizado no Paraná (2021): sexo feminino predominou em todos os anos estudados, representado por 292 (64,6%).

Veloso (2017): o maior número de notificações do sexo feminino pode ser relacionado:

• Aspectos culturais;
• Suscetibilidade a violência doméstica;
• Vulnerabilidade frente a estressores psicossociais.

Resultados e Discussão

Tabela 2 – Características das notificações com relação à circunstância, critério de confirmação e evolução individual das notificações por intoxicações exógenas ocorridas em Alagoas entre os anos 2012 e 2021(N=1.206).

Resultados e discussão

Circunstância

Magalhães (2019): 40% dos casos notificados foram relacionados à tentativa de suicídio.

• Uso inadequado;
• Facilidade de uso e acesso aos raticidas.

Evolução

Gonçalves e Silva (2018): 413 evoluíram com cura sem sequelas e 8 pessoas foram a óbito;

• Prognóstico: composição, toxicidade, quantidade e atendimento;
• Óbito: falência respiratória.

Acidente de trabalho

Klein (2018): anualmente diversos trabalhadores são intoxicados no mundo. Cerca de 20 mil morrem decorrente da exposição.

• Falta de legislação e fiscalização;
• Baixo nível de informação dos trabalhadores;
• Sintomatologia leve.

Critério de confirmação

Follador (2021): a maioria dos diagnósticos foram com o critério clínico, representado por 255 casos.

Medeiros (2017):

• Sinais e sintomas comuns a inibição da colinesterase: miose, sudorese profusa, nauseas, vômitos, sialorreia, diarreia, cãimbras e dispneia.

Conclusão

• As maioria das vítimas de intoxicações por raticidas em Alagoas são do sexo feminino, raça parda, com faixa etária de 20 a 39 anos, apresentando como circunstância a tentativa de suicídio, não relacionado a acidentes de trabalho, apresentando o critério clínico como confirmação e evoluindo com cura sem sequelas;
• Ações preventivas como a medida mais eficaz;
• Reorganização dos serviços que prestam o primeiro atendimento, com destaque para o acolhimento e assistência efetiva;
• Destaca-se a grande quantidade de notificações com variáveis ignorado/branco;
• Conscientização e capacitação dos profissionais para o preenchimento adequado das notificações;
• Sugere-se o desenvolvimento de estudos sobre a intoxicação por raticidas em outros estados, para o fortalecimento de políticas e estratégias de prevenção.

Conclusão

Referências

Referências

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