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Endotoxemia
¿Qué es la endotoxemia?
¿Qué es?
Richard Pfeiffer
Antecedenetes
Cientifico alemán que describió por primera vez la endotoxina como una "sustancia íntimamente adherida en el cuaerpo bacteriano". Conformado por un 75 % de LPS.
Estado clinico causado por una muerte masiva de bacterias Gram negativo
Etiologia
Presencia de endotoxinas en el torrente sanguineo !!!
Las endotoxinas son componentes de la envoltura celular exterior de bacterias entericas Gram negativas llamados Lipopolisacaridos.
SIRS
produccion de mediadores proinflamatorios, desencadenando una respuesta inflamatoria generalizada
SIRS
Fisiopatología
Hay una alteracion en la barrera gastrointestinal causada por hipoperfusion, isquemia e inflamación.
05
Las endotoxinas
04
Son capaces de penetrar la barrera intestinal y luego a la circulacion sistemica.
03
materials
02
01
Combinación de la endotoxina y la proteina de union a LPS interactua con un receptor de superficie celular (fagocitos mononucleares) llamado CD14.
Incremento de la sensibilidad a las endotoxinas.
sintesís y liberación de Mediadores Inflamatorios.
Diagnóstico y Signos Clínicos
Diagnostico y Signos clinicos
Historia Clinica y signos clínicos.
Biometria Sanguinea (Leucopenia, Neutropenia).
Bioquimica Sanguinea (lactato).
Gases arteriales.
Diagnostico
Signos Clínicos
Signos Clínicos
Diarrea
Fiebre ariba de 39.1
Aumento de la frecuencia cardiaca y respiratoria.
Dismiución de la motilidad intestinal.
Anorexia, Depresión.
MM Anillo Endotóxico.
TLLC mayor a 3 seg.
DIsnea
Sudoración Profusa.
Cólico.
Laminitis.
Falla Multiorgánica.
Cuagulopatias.
otros...
Tratamiento
- Prevenir y neutralizar el movimiento de las endotoxinas hacia la circulación, antes de que interactúe con Ce inflamatorias.
- Prevenir la síntesis, liberación o acción de mediadores.
- Prevenir la activación celular inducida por endotoxinas.
AINES
ANTIBIOTICOS
Fluidoterapia
Transfusión de plasma
Gracias
Por su atención