LES ADDICTIONS

LES 2 TYPES D'ADDICTION

Quels sont les facteurs de risque ?

ADDICTIONS SUBSTANCES PSYCHOACTIVES

RÉGLEMENTÉE : Alcool, tabac

DÉTOURNÉES DE LEUR USAGE : Médicaments (opiacés), protoxyde d’azote (gaz hilarant), colle, solvant...

ILLICITES : cannabis, cocaïne, héroïne, ecstasy...

ADDICTIONS COMPORTEMENTALES

Jeu d’argent et de hasard.

N.B : l’hyperactivité sexuelle, les jeux vidéo, les écrans (téléphone) ou encore le sucre ne sont pas officiellement reconnues comme addiction).

DÉFINIR UNE ADDICTION

INDIVIDUELS

- L’âge, le sexe, la maturité cérébrale, la personnalité et l’humeur.

- Des troubles pshychiques pré-existants

- Les facteurs génétiques (+ ou - de propension aux comportements impulsifs ou compulsifs / variabilité des effets des drogues sur notre cerveau et notre organisme).

N.B : L’initiation précoce et le sexe masculin constituent des vulnérabilités spécifiques.

ENVIRONNEMENTAUX

- contexte social (familial et amical --> consommation par l’entourage ou non)

- contexte professionnel (stress / anxiété)

PRODUIT

- Contexte, dose (association ou non à une autre substance), fréquence, première expérience (+ ou -), sa disponibilité voire sa valorisation...

- Potentiel addictif de la substance ou de la pratique, qui dépend lui-même de la nature et de l’intensité de son interaction avec les neurotransmetteurs.

La dépendance intervient après une ou quelques prises (crack, cocaïne...), plus progressivement, voire très lentement (alcool, jeux…). Le tabac, puis l’héroïne, la cocaïne ou l’alcool sont ainsi les produits les plus à risque et dont la consommation problématique est la plus fréquente.

L’addiction se caractérise par l’impossibilité répétée de contrôler un comportement et la poursuite de ce comportement en dépit de la connaissance de ses conséquences négatives. Elle induit une dépendance à une substance ou à une activité.

Quelques chiffres

Issues du dernier rapport de l’Office français des dépendances et toxicomanies (OFDT) publié en 2022.

- Le tabac est à l’origine de plus de 75 000 décès par an. L'acool 41 000.

- La France se place au deuxième rang en Europe pour la consommation de cannabis (avec plus de 18 millions de consommateurices). 850 000 personnes en consomment quotidiennement.

- 21% de la population de 15 ans et plus a bénéficié d'un remboursement de psychotrope au moins une fois dans l'année en 2017.

- Commencer à consommer de l’alcool au début de l’adolescence multiplie par dix le risque de devenir alcoolo-dépendant à l’âge adulte (par rapport à une initiation plus tardive vers 20 ans).

- Les usagers problématiques de drogues, toutes substances illicites confondues, seraient 350 000 en France, parmi lesquels environ un tiers rapporte avoir pratiqué une injection intraveineuse au cours de 2019.

Les addictions représentent un problème de santé publique majeur, dont les impacts sont multiples (sanitaires et sociaux).

COMMENT SONT-ELLES CLASSIFIÉES ?

QUELS IMPACTS ?

LE MANUEL DIAGNOSTIQUE ET STATISTIQUE DES TROUBLES MENTAUX

(DSM 5, dernière version 2013)

11 critères de diagnostique

2 à 3 critères --> addiction faible

4 à 5 --> modérée

+ de 6 --> sévère

- Pathologies graves : cancers (alcool, tabac), troubles neurologiques (schizophrénie), VIH, VHB, VHC.

- Mort (overdose, accident domestique / de la route, suicide, arrêt respiratoire, cardiaque, paralysie...).

- Troubles cognitifs (troubles de l’attention, troubles de la mémoire, la défaillance dans la résolution de problèmes, les difficultés de concentration, d’expression).

- Problèmes de sommeil.

- Problèmes au travail, dans la vie sociale (éloignement), isolement, dépression, déscolarisation, marginalisation...

- Spécifiques au jeu : Surendettement, délits, vols, falsification de chèques...

LES ADDICTIONS

- Identifier les différentes formes d'addictions

- Leurs causes et leurs conséquences

- Les principales lois en vigueur pour les contrôler

- Les mesures de prévention et de prise en charge

LOIS DES ADDICTIONS PRINCIPALES

L'ALCOOL

LE TABAC

• Loi Evin (en 1991):

L'interdiction de fumer dans les espace publique, espace de travail fermés et les transports en commun.

L'interdiction de la ventes de d'alcool au mineurs:

• 16 ans pour les boissons dite "fermentées"(vin, biére, cidre).
• 18ans pour les spiritueux.

L'interdiction de la publicité, la promo et le parainage en faveur de l'alcool:

• A la télévision et à la radio, sauf dans certains cas exceptionnels.
• Sur les affiches et les panneaux publicitaires.
• Par le biais de cadeaux ou de primes.
• Réglementation de la publicité pour l'alcool dans les cinémas et les festivals, limitant notamment les horaires de diffusion.

• Loi Bachelot "hôpital, patients, santé, territoires" (en 2009):
• uniformisation de l'age legal pour l'achat de l'alcool à 18 ans.
• reforcement de la prise en charge des personnes soufrant d'alcoolisme.
• reforcement des sanction pour le non-respect de l'interdiction de la ventes d'alcool aux mineurs.
• Loi santé publique (2016):
• renforcement desv mesure pris dans la loi Bachelot.
• Décret (dans plusieurs grande ville dont Rennes (en 2014)):

dans le but de limiter la consomation a des heure tardive certaine ville on décidée d'interdire la vente d'alcool a enporter après 20h et la possetion d'alcool dans certains quartier et/ou rue.

• Loi Evin (en 1991):

L'interdiction de fumer dans les espaces publiques, espaces de travail fermés et les transports en commun.

L'interdiction de la vente de tabac au mineurs.

L'interdiction de la publicité, la promo et le parainage en faveur des produits issus du Tabac:

• dans les médias
• les affichages et les panneaux publisitaires.
• distribution de produits
• réglementation de la publicité sur les paquets de cigarette.

• Loi de modération de notre sisteme de santé (en 2016):
• Introduction du paquet neutre.
• interdiction de fumer (et vapoter) dans les aires de jeux d'enfant.
• interdiction de fumer dans un véhicule en présence de mineurs.
• renforcement des actions de prévention (éduation et sensibilisation)
• augmentation progressive du prix des produits issues du tabac.
• mise en place de programme de sevrage tabagique et de soutien aux personnes qui souhaitent arrêter.

LE CANNABIS

LES JEUX DE HASARD ET D'ARGENT

• Loi du 31 Décenbre (en 1970):
• Classification du canabis comme substance illicites.(in terdisent ca vente,production,détention ou même sa consommation).
• Repression du trafif et de la consommation.
• Mise en place d'un dispositif de prévention et de prise en charge.

• Loi du 26 juin (en 2013):
• Renforce les points abordé dans la lois du 31 décembre 1970( tel que la prevention et les sanctions).
• Ajoute une possibilité de peines alternative.

• Légalisation du CBD
• en 2018: suite a la décision de l'U.E de mettre le CBD dans les licite car ne contenent pas de THC, la france autorise la vente de produit contenant du CBD.
• en 2019: la vente et autorisé à condition de contenir moins de 0.2% de THC.

Certain.e.s parle de le légagalisé pour par exemples réduire les risques pour la santé (en controlent la qualité ou potentiel contaminationdu canabis), pour l'usage thérapeutique...

• Loi du 30 avril (en 1946):
• régulation des loteries et tombolas même a l'echelle local.
• interdiction des loteries commerciales (à but lucratif).
• régularisation, autorisation et contrôle des jeux et etablisement de jeux de cercle( carte et dés)

• Loi du 12 juillet (en1983)/
• impose des autorisation et condition d'exploitation au casino, selon des critères stricts comme la moralité des exploitants, l'impacte sur la communauté local etc...
• liste les jeux autorié et leur limite de mise.
• Interdiction au mineurs

• Loi du 6 avril (en 2010):

A instauré un cadre légal pour réguler le marché des jeux d'argent et de hasard en ligne en France, par la création de ARJEL (l'Autorité de Régularisation des Jeux en Ligne.)

avec pour objectifs principaux la protection des joueurs, la lutte contre le jeu excessif et l'addiction, et la prévention de la fraude et du blanchiment d'argent.

POLITIQUE DE REDUCTION DES RISQUES

• Loi du 26 janvier (en 2016):
• création des salles de consommation à moindre risque (SCMR)
• distribution de matériel stérile

CONTACTS

LA PREVENTION

LES LOIS PRINCIPALES

• Drogues Info Service au 0800 23 13 13

• Fil santé jeunes : 0 800 235 236

• Écoute dopage : 0 800 15 2000

https://sante.gouv.fr/prevention-en-sante/addictions/article/informations-sur-les-addictions-et-les-drogues

Prévention tertiaire :

Vise à réduire les dommages associés aux addictions établies et à favoriser le rétablissement des personnes concernées. Cela comprend l'accès aux services de traitement, la réduction des risques et des dommages, et le soutien à la réinsertion sociale et professionnelle. (Centre de soins, d'accompagnement et de prevention en addictologie (CSAPA) ou (SCMR)...).

Prévention primaire :

vise à empêcher l'apparition des addictions en sensibilisant le public aux dangers et aux conséquences de la consommation de substances ou de comportements addictifs. Cela comprend des campagnes de sensibilisation (telles que "La drogue, non merci" ou "Moi(s) sans tabac"...), des programmes éducatifs dans les écoles, et des mesures de restriction de l'accès aux substances psychoactives pour les mineurs.

leurs roles :

• Limiter et réduire le nombre de personne devenues dépendantes.

• Protéger et accompagner les personnes déja dépendantes.

• SOS Addiction : Association nationale proposant des actions de prévention, de formation et de soutien pour les personnes confrontées à des problèmes d'addiction.

• Fédération Addiction : Fédération regroupant des associations et des professionnels œuvrant dans le champ de l'addictologie, proposant des actions de prévention, de soins et d'accompagnement.

• Alcool Assistance : Association proposant un accompagnement et un soutien aux personnes confrontées à des problèmes liés à l'alcool, ainsi qu'à leurs proches.

• Fédération Française d'Addictologie (FFA) : Organisation regroupant des professionnels de santé et des chercheurs travaillant dans le domaine de l'addictologie, promouvant la recherche, la prévention et la prise en charge des addictions.

• École des Parents et des Éducateurs (EPE) : Association proposant des actions de prévention et de soutien aux familles confrontées à des problèmes d'addiction chez les enfants et les adolescents.

• ANPAA (Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie) : Association spécialisée dans la prévention et la prise en charge des addictions, notamment liées à l'alcool, aux drogues et aux jeux de hasard et d'argent.

• Croix-Bleue France : Association proposant un accompagnement et un soutien aux personnes confrontées à des problèmes d'addiction, notamment liés à l'alcool, ainsi qu'à leurs proches.

• Fédération Française d'Aide à la Santé Mentale (FFASM) : Organisation regroupant des associations et des professionnels œuvrant dans le domaine de la santé mentale, proposant des actions de prévention et de prise en charge des addictions.

• Association Nationale des Intervenants en Toxicomanie et Addictologie (ANITEA) : Association regroupant des professionnels intervenant dans le champ de la toxicomanie et de l'addictologie, proposant des actions de prévention, de formation et d'accompagnement.

• Mouvement Vie Libre : Association proposant un soutien et un accompagnement aux personnes confrontées à des problèmes d'addiction, ainsi qu'à leurs proches, dans une perspective d'entraide et de rétablissement.

Prévention secondaire :

Vise à détecter et à intervenir précocement chez les individus qui risque de développer une addiction. Cela comprend le dépistage précoce des comportements à risque, des interventions brèves en milieu médical ou communautaire, et des programmes de soutien aux familles.(telle que point acceuil ecoute jeunes (PAEJ) ou consultation jeune consomateurs(CJC)...).