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Trastornos de la personalidad

Dra. Diana Blanco

10 trastornos específicos.

Patrón permanente de experiencia interna y de comportamiento que se aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto; se trata de un fenómeno generalizado y poco flexible, estable en el tiempo, que tiene su inicio en la adolescencia o en la edad adulta temprana y que da lugar a un malestar o deterioro.

Definición

Se distribuyen en 3 grupos basados en las similitudes descriptivas

Grupos

A

Grupo A

Trastornos de la personalidad paranoide, esquizoide y esquizotípica.

Los individuos con estos trastornos suelen mostrarse raros o excéntricos

B

Grupo B

Trastornos de la personalidad antisocial, límite, histriónica y narcisista.

Las personas de este cluster se caracterizan por ser exageradamente dramáticas, emocionales o erráticas.

C

Grupo C

Trastornos de la personalidad evitativa, dependiente y obsesivo-compulsiva.

Los individuos con estos trastornos suelen ser ansiosos o temerosos.

Características Diagnósticas

Son patrones persistentes del modo de percibir, pensar y relacionarse con el entorno y con uno mismo, que se muestran en una amplia gama de contextos sociales y personales.

Características

La característica esencial de un trastorno de la personalidad es un patrón permanente de experiencia interna y de comportamiento que se aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto, y que se manifiesta en al menos dos de las siguientes áreas: la cognición, la afectividad, el funcionamiento interpersonal o el control de los impulsos

El diagnóstico de los trastornos de la personalidad requiere una evaluación de los patrones de funcionamiento del individuo a largo plazo, y las características particulares de la personalidad deben ser evidentes en la edad adulta temprana

La evaluación también puede ser complicada por el hecho de que el individuo no considera problemáticas las características que definen un trastorno de la personalidad (los rasgos son a menudo egosintónicos). Para ayudar a superar esta dificultad, puede ser útil obtener una información complementaria de otros informantes.

Generalidades

Desarrollo y curso

Desarrollo y curso

Se vuelven reconocibles durante la adolescencia o la vida adulta.

Tienden a ser menos evidentes o remiten con la edad: trastornos de la personalidad antisocial y límite.

Esto parece ser menos cierto para algunos otros tipos: trastornos de la personalidad obsesivo-compulsiva y esquizotípica

Se pueden aplicar a niños o adolescentes en casos excepcionales en los que los rasgos desadaptativos de la personalidad son especialmente dominantes, persistentes, y es improbable que se limiten a un momento particular del desarrollo .

Para diagnosticar en un individuo menor de 18 años un trastorno de la personalidad deberían aparecer las características durante al menos un año. La única excepción a esto es el trastorno de la personalidad antisocial.

Un trastorno de la personalidad puede agravarse tras la pérdida de personas que prestan un apoyo importante (p. ej., un cónyuge) o de situaciones sociales que previamente eran estabilizadoras (p. ej., un puesto de trabajo).

Cultura

Aspectos relacionados con la cultura

No se deben confundir con los problemas relacionados con la aculturación tras la inmigración o con la expresión de los hábitos, las costumbres o los valores religiosos y políticos que se profesen en la cultura originaria del individuo

Género

Aspectos relacionados con el género

Se diagnostican más frecuentemente en los hombres: trastorno de personalidad antisocial

Se diagnostican con mayor frecuencia en las mujeres: trastornos de la personalidad límite, histriónica y dependiente

Diagnóstico diferencial

Otros trastornos mentales y rasgos de personalida

Trastornos psicóticos

Trastornos ansiosos y depresivos

Diferencial

Trastorno de estrés postraumático

Trastornos por consumo de sustancias

Cambio de personalidad debido a otra afección médic

Tx. psicótico

Cuando un individuo sufre un trastorno mental persistente (p. ej., esquizofrenia), precedido de un trastorno de la personalidad preexistente, también se debería anotar el trastorno de la personalidad, seguido de "previo" entre paréntesis

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