HRVATSKO KATOLIČKO SVEUČILIŠTE
ŽIVOT BEZ BOLI
KAO OSNOVNO LJUDSKO PRAVO
Liječenje boli
doc. dr. sc. Ivan Šklebar
Zagreb, 20.05.2020.
Tanja Fajt
Mate Maretić
UVOD
Uvod
- 1961. Konvencija o opojnim drogama
- WHO
- INCB (Međunarodni odbor za kontrolu narkotika)
Konvencija
Primjena
konvencije
- Nedovoljna aktivnost vlade
- Strogi propisi
- Strah od korištenja opijata u nezakonite svrhe
Prevalencija
- 50% oboljelih od karcinoma ima bol
- 60-90% s uznapredovalim karcinomom ima bol
Prevalencija
Prevalencija
...
- 24,6 milijuna ljudi godišnje oboli od karcinoma i da od njega umre više od 7 milijuna
- 12 posto svih smrtnih slučajeva u svijetu uzrokovano je karcinomom
Kvaliteta života
Kvaliteta života
- Bol izaziva niz fizičkih, psiholoških i socijalnih posljedica
- Osobe s kroničnom boli imaju četiri puta veću vjerojatnost da će patiti od depresije
Bol = Mučenje
?
Mučenje
- Ljudi koji dožive jaku, ali ne liječenu bol često žive u agoniji veći dio dana
- Istraživanje u Indiji - pacijenti su izrazili potpuno isti stav kao i preživjeli mučenja: sve što su željeli bilo je da bol prestane
Ljudsko pravo
„na uživanje u najvišem dostižnom standardu fizičkog i mentalnog zdravlja“
Ljudsko pravo
Obveze država
Obveze država
- uvrštavanje morfija među dostupne lijekove
- razvijanje usluga palijativne skrbi i liječenja boli
- izrada razvojnih planova palijativne skrbi
- edukacija zdravstvenih djelatnika
Literatura
- C. S. Cleeland, et al.,“Multidimensional Measurement of Cancer Pain: Comparisons of U.S. and Vietnamese Patients,” Journal of Pain and Symptom Management , vol. 3, 1988, pp. 1, 23 - 27;
- C. S. Cleeland, et al., “Dimensions of the Impact of Cancer Pain in a Four Country Sample: New Information from Multidimensional Scaling,” Pain vol. 67, 1996, pp. 2-3 267 - 73;
- M. van den Beuken-van Everdingen, et al., “Prevalence of pain in patients with cancer: a systematic review of the past 40 years,” Annals of Oncology, vol. 18, no.9, Mar. 12, 2007, pp. 1437-1449.
- World Health Organization, “Achieving Balance in National Opioids Control Policy: Guidelines for Assessment,” 2000, p. 1.
Literatura
- UNAIDS, “Report on the Global AIDS Epidemic,” May 2006, p. 8.
- Brennan F, Carr DB, Cousins MJ, “Pain Management: A Fundamental Human Rights,” Anesthesia & Analgesia, vol. 105, No. 1, July 2007, pp. 205-221.
- Gureje O, Von Korff M, Simon GE, Gater R., “Persistent pain and well-being: a World Health Organization study in primary care,” JAMA, vol. 80, 1998, pp. 147-51. See also: B. Rosenfeld, et al., “Pain in Ambulatory AIDS Patients. II: Impact of Pain on Psychological Functioning and Quality of Life,” Pain, vol. 68, 1996, pp. 2-3, 323 – 28.
- WHO, “National Cancer Control Programme: Policies and Managerial Guidelines,” 2002, p. 83.
- Human Rights Watch interviews in March and April 2008 in the Indian states of Kerala, Andhra Pradesh, West Bengal, and Rajasthan.