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TROMBOCITOPOYESIS Y TROMBOCITOS
Laura Michell Noviteño
Naren Favian Bravo Katherin Bravo
Juan Felipe Portilla
TROMBOCITOPOYESIS
Megacariocito Liberador de Plaquetas
TROMBOCITOPOYESIS
Megacariocito Granular
Promegacariocito
Megacarioblasto
Proceso de generación de trombocitos, llevado a cabo en médula ósea y que tiene una duración de alrededor 7 días.
Plaquetas /Trombocitos
TROMBOCITOS
Las plaquetas o trombocitos son fragmentos citoplasmáticos pequeños, irregulares y carentes de núcleo, de 2-3 µm de diámetro, derivados de la fragmentación de sus células precursoras, los megacariocitos; la vida media de una plaqueta oscila entre 8 y 12 días.
CARACTERÍSTICAS
CARACTERÍSTICAS
Leucocito
- Tamaño:Discos de 1-4 mm d
- Formacion: Médula ósea (megacariocito).
- Concentración: 150000-400000 * microlitro.
- Estructura activa.
- Vida:8-12 días.
- Eliminación: macrofagos tisulares.
- Otros: No tienen núcleo y no se reproducen
Eritrocito
Trombocito
Neutrofilo
Citoplasma:
-Actina y Miosina.
-Trombostenina.
-Restos de Reticulo Endoplasmico y Aparto de Golgi
-Mitocondrias y sistemas enzimaticos.
-Factor de crecimiento : células musculares vasculares lisas, célula endotelial vascular, fibroblastos.
-Factor estabilizándor de fibrina.
HEMOSTASIA
HEMOSTASIA
La hemostasia es el proceso por el cual se forman coágulos en las paredes de los vasos sanguíneos dañados que impide la pérdida de sangre mientras ésta se mantenga en estado líquido dentro del sistema vascular.
1.Espasmo vascular.
2.Tapon plaquetario.
3. Coagulación.
4. Fibrinolisis .
Tapon Plaquetario
Lesión del Vaso
Espasmo Vascular
Coagulación
ÁCIDO ARAQUINODICO
FOSFOLIPIDOS DE MEMBRANA
FOSFOLIPASA A2 o C
CORTICOIDES
ÁCIDO ARAQUINODICO
5 LIPOXIGENASA
CICLOXIGENASA
AINES
5 HETE
5 HPETE
PGG2
SINTETASA DE PGI2
TX SINTETASA
LTB4
LTA4
PGH2
LTC4
TXA 2
ISOMERASA
PROSTACICLINA
- VASOCONSTRICCIÓN
- FACILITA AGREGACIÓN PLAQUETARIA
- VASODILATACIÓN
- INHIBE AGREGACIÓN PLAQUETARIA
- VASOCONSTRICCIÓN
- BRONCOESPASMO
- AUMENTA PERMEABILIDAD
LTD4
PGD2
PGE2
PGF2α
LTE4
- VASODILATACIÓN
- POTENCIAN EDEMA
ESPASMO Y ADHESIÓN
Espasmo Vascular
REFLEJO DOLOROSO
TROMBOCITOS
REFLEJO NERVIOSO
TRAUMATISMO
FACTOR HUMORAL LOCAL
ESPASMO MIOGÉNICO LOCAL
CONTRACCIÓN
TEJIDO TRAUMATIZADO
REDUCCIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO
PLAQUETAS
VASOS DE MENOR CALIBRE
TROMBOXANO
A2
Adhesión Plaquetaria
ADHESIÓN A LA PARED DEL VASO DAÑADO
GPIb/IX-V - vWF
GPIa/IIa
ACTIVACION PLAQUETARIA Y DESGRANULACIÓN
ADP
AA
TROMBINA
AGREGACION PLAQUETARIA
FORMACIÓN DE RED DE FIBRINA Y CONTRACCIÓN PLAQUETARIA
CASCADA DE LA COAGULACIÓN
Cualquier perdida de la continuidad del endotelio vascular representa un estímulo para la formación de un coágulo, que como proceso localizado sella la perdida de la continuidad vascular, limitando la perdida de sangre y empezando el proceso de cicatrización
1. Rotura del Vaso
Se genera una cascada compleja para generar el Activador de Protrombina
2. Activador de Protrombina
Mecanismo
General
Protrombina
Trombina
3. Trombina
Fibrinogeno
Fibras de Fibrina
PLAQUETA
FIBRAS DE FIBRINA
VIA EXTRINSECA
TRAUMATISMO TISULAR
FACTOR TISULAR
Ca^2
Via Extrinseca
VII
VIIa
X
Xa
Ca^2
Va
V
ACTIVADOR DE PROTROMBINA
Fosfolipidos
TROMBINA
PROTROMBINA
Ca^2
VIA INTRINSECA
FASE DE CONTACTO
XII
XIIa
XI
XIa
Via Intrinseca
Va
V
III/VIIa
IX
IXa
X
Xa
VII
VIIIa
FIibrinolisis
Trombina
Protrombina
FACTORES DE LA COAGULACIÓN
FACTORES DE LA COAGULACIÓN
ANTICOAGULACIÓN
Existen tres factores que la sangre se coagule en su recorrido por el torrente sanguíneo:
Anticoagulación
- Superficie Endotelial
- Heparina
- Fibrina y Antitrombina III
- Plasmina
PATOLOGÍAS
PATOLOGÍAS
HEMOFILIA
- Es una enfermedad genética recesiva.
- Tipos de hemofilia: A y B.
Sintomas Externos
Moretones Extensos
Sangrado nasal sin motivo aparente
Sangrado abundante por cortadura menor
Sangrado durante mucho tiempo después de extraido un diente y después de haberse detenido
DISMINUCIÓN DE LA PROTROMBINA, EL FACTOR VII, IX Y X CAUSADA POR DEFICIENCIA DE VITAMINA K
Sintomas Internos
Sangre en Orina
Moretones Grandes
Sangre en Heces
Fecales
- TIPOS: Leve, Moderada y Severa.
- DIAGNOSTICO: Se toma una muestra de sangre y se mide la actividad del factor.
- PORCENTAJE: 1 de 10.000 personas en el mundo padecen esta enfermedad.
TROMBOS Y EMBOLOS
ARTERIALES
VENOSOS
TROMBOCITOPENIA
ENFERMEDAD DE VON WILLEBRAND
- Aparece cuando la médula ósea produce una escasa cantidad de plaquetas, o bien cuando se destruyen muchas plaquetas.
- Se manifiesta como hemorragias cutáneas y hematomas.
- Se realizan análisis de sangre con el objeto de establecer un diagnóstico y determinar la causa.
- En ocasiones se requiere la transfusión de concentrados de plaquetas.
PRUEBAS DE COAGULACIÓN
- Tiempo de hemorragia: 1-6 min.
PRUEBAS DE COAGULACIÓN
- Tiempo de protrombina: 30 segs.
- Tiempo de coagulación: 6-10 mins.
GRACIAS