Introducing 

Prezi AI.

Your new presentation assistant.

Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.

Loading…
Transcript

ข้อวินิฉัยทางการพยาบาล

เสี่ยงต่อการได้รับสารอาหารไม่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย เนื่องจากความไม่สมบูรณ์ของระบบทางเดินอาหาร

1

1

1.ดูแลให้งดน้ำและนมในระยะ 1 – 2 วันแรกตามสภาพของทารกและดูแล ให้ทารกได้รับสารน้ำหรือสารอาหาร ทางหลอดเลือดดำตามแผนการรักษา

2

2.ดูแลให้อาหารทางสายยาง ซึ่งแพทย์จะพิจารณาเริ่มให้อาหารทางสายยางแก่ทารก เมื่ออาการหายใจคงที่ฟังได้ เสียงการเคลื่อนไหวของ ลำไส้ (Bowel sound) ไม่มีอาการท้องอืด Gastric contentปกติรวมทั้งสีผิว และกำลังของกล้ามเนื้อปกติ

3

3.สังเกตอาการของความ สามารถในการรับนมของ ทารกลดลง (Feeding intolerance) เช่น Bowel sound ลดลง Gastric content มีมาก ท้องอืด สำรอกนมบ่อย ควรรายงานให้แพทย์ทราบ และหาสาเหตุต่อไป

4

4.ชั่งน้ำหนักทุกวันใน สัปดาห์แรกทารกจะมี Physiological weight loss ประมาณ 10 – 20% ของน้ำหนักแรกเกิดหลัง จากนั้นถ้าได้รับสารอาหาร เพียงพอหรือไม่มีความเจ็บป่วยรุนแรง น้ำหนักของทารกจะเพิ่มขึ้นวันละประมาณ20 – 30กรัม

5

5.ป้องกันหรือหลีกเลี่ยง ภาวะที่จะทำให้ทารกมีการ ใช้พลังงานในร่างกายมากกว่าปกติ เช่น ภาวะอุณหภูมิร่างกาย ต่ำกว่าปกติ หายใจลำบาก ภาวะติดเชื้อ เป็นต้น

6

6. คาสาย OG Tube เปิดปลายสายต่อลงถุงเพื่อ ระบายลมและcontentลด อาการท้องอืด

7

7.ดูด content ทุก 3 ชั่วโมง ประเมินลักษณะสี และปริมาณของ content

2.การควบคุม อุณหภูมิของร่างกาย ไม่มีประสิทธิภาพ ไม่สามารถควบคุม อุณหภูมิกายให้อยู่ในระดับปกติได้

By the numbers

1

1.ดูแลให้ทารกอยู่ในสิ่งแวดล้อมที่มีอุณหภูมิที่ทำให้ ทารกมีการใช้ออกซิเจนและมีการเผาผลาญอาหาร น้อยที่สุด (Neutral thermal environment, NTE) โดยให้ทารกอยู่ในตู้อบ

2

2.หลีกเลี่ยงภาวะเสี่ยงที่อาจทำให้ทารกสูญเสียความ ร้อน เช่น หลีก เลี่ยงการวางทารกไว้บนที่นอนที่เย็น หรือที่ๆมีลมพัดผ่านหรือวางทารกไว้ใกล้ฝาผนังห้อง ที่เย็น เปลี่ยนผ้าอ้อมให้ทารกเมื่อเปียกชื้น เป็นต้น

3

3. สังเกตอาการของ Hypothermia เช่น เขียวตามปลายมือปลายเท้า ซึม กระสับกระส่าย ผิวหนังซีดและเย็น หายใจเร็ว รับนมไม่ได้ น้ำหนักไม่เพิ่ม เมื่อพบว่า ทารกมีภาวะ Hypothermia ควรให้การดูแลโดยเพิ่มอุณหภูมิของตู้อบหรือวางตัวทารกไว้ใต้ Radiant warmer หรือห่อตัวทารกให้อบอุ่น

4

4. สังเกตอาการของ Hyperthermia เช่น ผิวหนังแดงขึ้น และร้อน หายใจเร็วขึ้น ควรแก้ไขตามสาเหตุของ การมีอุณหภูมิร่างกายสูง เช่น ห่อตัวทารกมากเกินไป อุณหภูมิของตู้อบสูงเกินไป เป็นต้น

Learn more about creating dynamic, engaging presentations with Prezi