Introducing 

Prezi AI.

Your new presentation assistant.

Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.

Loading content…
Loading…
Transcript

Синдром Шегрена

by Sandybek Alibek

Omarova Hadysha Sabyrkizi

Definition

  • Sjogren's syndrome is an autoimmune systemic lesion of connective tissue, manifested by the involvement of external secretion glands, mainly salivary and teary, into the pathological process, and a chronic progressive course.

Definition

Эпидемиология

  • Девять из десяти больных синдромом Шегрена — женщины, чаще в климактерическом периоде;
  • В США количество больных оценивается примерно в 4000000 человек, что делает данное заболевание вторым самым распространенным среди аутоиммунных ревматических заболеваний.

Эпидемиология

Патогенез

Патогенез

  • ИЛ-1 жоғарылауы-IL-1RA жоғарылауы (антогонист) - ИЛ-1 азаяды - құрғақтық;
  • Секрет жасушасы мен эпителийдің шығару өзекшесінің апоптозы

TIME

Сlinical picture

Сlinical picture

A distinctive symptom of Sjogren's syndrome is the generalized dryness of the mucous membranes, most often comprising:

  • Xerophthalmia (dry eye, dry eyes). At the initial stage, patients can not complain. With further progression of the disease there is burning, resi, "sand" in the eyes.
  • Xerostomia ("dry mouth", dry mouth). Reduction of salivation is associated with the defeat of the salivary glands. Develops chronic parotitis, stomatitis, caries. Patients complain of pronounced dryness in the oral cavity, conversations and at later stages, even in violation of food intake (dysphagia).

Диагностика

ANA-профиль (anti-nuclear antibody — антиядерн...

  • ANA-профиль (anti-nuclear antibody — антиядерные антитела). Типичные маркеры — SSA/Ro and SSB/La, из которых SSB/La более специфичный; SSA/Ro часто ассоциирован с другими аутоиммунными состояниями, но часто присутствует у больных синдромом Шегрена.[6][7]
  • Проба Ширмера. Оценивает продукцию слез: полоска фильтровальной бумаги закладывается за нижнее веко на пять минут, затем измеряется длина смоченной слезой бумаги. Менее 5 мм говорит в пользу синдрома Шегрена. Необходимо помнить, что функция слёзоотделения уменьшается с возрастом, а также при некоторых других нарушениях.
  • Осмотр глаза с помощью щелевой лампы (лампа Гринчелы-Синчелы). Позволяет выявить сухость поверхности глаза.
  • Биопсия губы. Обнаруживается инфильтрация слюнных желез лимфоцитами.

Емі

Емі

  • Для лечения ксерофтальмии используются искусственные слёзы, препараты, содержащие в своем составе действующее вещество протектор эпителия роговицы-гипромеллозу. Некоторые пациенты вынуждены использовать очки для повышения местной влажности. Дополнительно к этому применяется циклоспорин, угнетающий воспаление слезных желез.

  • Для борьбы с ксеростомией доступны препараты, стимулирующие отток слюны, например, пилокарпин. Рекомендуется запивать пищу водой. При выраженной сухости ротоглотки используют пластиковую бутылку-пульверизатор с 1 % водным раствором глицерина.

  • При синдроме Шегрена повышен риск кариеса, поэтому необходим тщательный уход за зубами.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты могут быть использованы для лечения мышечно-скелетных симптомов.

  • Больным с тяжелыми осложнениями могут назначаться кортикостероиды, иммуно­супрес­сив­ные препараты и иногда внутри­вен­ные иммуно­глобу­ли­ны. Также, помогает метотрексат, гидроксихлорохин (плаквенил).
Learn more about creating dynamic, engaging presentations with Prezi