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Fisiologia

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O Sistema imunológico do Recém-nascido (RN) desenvolve-se de forma extraordinária durante o 1º semestre de vida. Dependendo totalmente da imunidade materna durante a vida fetal o RN torna-se imuno competente através das interações do aleitamento materno e da instalação da microbiota com o Sistema imune associado ao tecido Linfóide (Gut Associated Limphoyd Tissue- GALT) o que permitirá o combate a microrganismos patológicos e a tolerância a antígenos alimentares modulando as reações de hipersensibilidade.

A janela crítica de desenvolvimento imunológico compreende o período entre o final de gestação e o desmame, na qual anticorpos naturais e passivos fornecem proteção para o recém-nascido e quando a microbiota intestinal impulsiona o desenvolvimento da imunidade adaptativa, incluindo a tolerância oral. A linha pontilhada (ver imagem em e-mail " Resposta Edital de Chamamento - Nestlé Brasil Ltda.) indica o período em que os anticorpos naturais são considerados importantes. No momento da introdução da alimentação complementar (weaning) em torno dos 6 meses de vida os eventos durante este período condicionam um estado de homeostase imune intestinal adequado à proteção da criança no momento do desmame (Butler et al., 2006; Butler e Sinkora, 2007).

Portanto, podemos afirmar que durante o 1º semestre de vida há uma maturação do sistema imune intestinal desde diminuição da sua permeabilidade às bactérias e demais antígenos. A proteção imunológica está relacionada ao desenvolvimento e modulação do GALT que depende da alimentação (leite materno) e do estabelecimento de uma microbiota saudável. Estudos demonstram que no período de introdução da alimentação complementar (após o 6º mês de vida) infecções por E. sakazakii (Cronobacter spp.) são extremamente raras.

As referências que subsidiam este item foram enviadas para o e-mail: formula.infantil@anvisa.gov.br.

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