Introducing
Your new presentation assistant.
Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.
Trending searches
Indsamling og fortolkning af data om patienten
Samarbejde med og validering hos patienten
Objektive data
Præcis og kontinuerlig iagttagelse:
9. Undgå farer i omgivelserne og undgå at skade andre
10. Kommunikere med andre ved at give udtryk for følelser, behov frygt osv.
1. Trække vejret normalt
5. Sove og hvile
11. Dyrke sin tro
2. Spise og drikke i nødvendigt omfang
12. Arbejde med noget, som giver en følelse af at udrette noget
6. Vælge passande tøj samt klæde sig på og af
3. Udskille kroppens affaldsprodukter
13. Lege eller deltage i forskellige former for adspredelse
7. Holde kropstemperaturen indenfor normale grænser
4. Bevæge sig od bevare en ønskelig stilling
14. Lære, opdage eller stille den nysgerrighed som giver ”normal” udvikling og sundhed
8. Holde kroppen ren og velsoigneret og beskytte huden
”Sygeplejerskens unikke funktion er at bistå den enkelte, syg eller rask, med at udføre de aktiviteter til fremme eller genvindelse af sundheden (eller til en fredelig død), som han ville udføre på egen hånd, hvis han havde den fornødne styrke, vilje eller viden, og at gøre dette på en måde, der hjælper ham til så hurtigt som muligt at blive selvhjulpen”.
Identifikation af patientens sygeplejefaglige problemer
En vurdering, der beskriver patientens/borgerens reaktion på et aktuelt eller potentielt sundhedsproblem, som sygeplejerksen er bemyndiget og uddannet til at behandle (Jastrup 2018).
P: Problem= en kort, præcis beskrivelse af sygeplejediagnosen
E: Etiologi= en præcis beskrivelse af årsager til sygeplejediagnosen (P)
S: Symptomer= hvilke tegn/symptomer er der, hvad oplever patienten?
Borger: H
H er obstiperet (forstoppet)
H har været immobil og inaktiv efter operation pga. smerter, og har fået morfin-behanding mod smerter.
H har ikke haft afføring i 3 dage, beskriver en oppustet fornemmelse i maven, utilpashed og nedsat appetit.
Formulering af mål for sygeplejen og
planlægning af interventioner for at opnå målet
Et mål formuleres i 1-3 korte sætninger, som beskriver det forventede udbytte eller det mål som det ønskes at patienten skal nå.
Et godt mål er SMART:
Specifikt
Målbart
Accepteret af patienten, pårørende og sygeplejefagligt
Realistisk
Tidafgænset
Hvilke muligheder har sygeplejersken for at gribe ind og hjælpe patienten med problemet/behovet?
Udførsel af planlagte interventioner.
Det formulerede mål omsættes i handlinger.
Kan være tværfagligt.
Samvittighedsfuldhed og omhu
Evidensbaseret sygepleje
VAR Helthcare: https://www.varportal.dk/portal/procedure/10099/15
Vurdering af, om planlagte mål er opnået.
Hvad gør vi hvis målene ikke er opnået?
Effekten af interventionerne vurderes på baggrund af en ny dataindsamling.