Protocolo prevenção de quedas

Finalidade

Qual é o grande objetivo com esse protocolo?

1- Finalidade

Abrangência

A quem é destinado?

2- Abrangência

Justificativa

A hospitalização é um fator de risco que aumenta a possibilidade de queda

3- Justificativa

Quais são as inverções que previnem o risco de queda?

• Avaliação do risco de queda;
• Identificação do paciente com risco com a sinalização à beira do leito ou pulseira
• Agendamento dos cuidados de higiene pessoal
• Revisão periódica da medicação
• Atenção aos calçados utilizados pelos pacientes
• Educação dos pacientes e dos profissionais
• Revisão da ocorrência de queda para identificação de suas possíveis causas.

O risco de queda está asociado tanto com a condição do individuo, como com a condição do ambiente físico

Fatores relacionados ao ambiente físico

• Pisos desnivelados
• Objetos largados no chão
• Altura inadequada da cadeira
• Insuficiência
• Inadequação dos recursos humanos.

Fatores relacionados ao individuo

• Idade avançada (principalmente idade acima de 85anos)
• História recente de queda
• Redução da mobilidade
• Incontinência urinária,
• Uso demedicamentos
• Hipotensão postural.

• A queda produz dano para o paciente em 30-50% dos casos.
• Sendo que de 6-44% sofre dano de natureza grave
• Aumenta o tempo de permanecia no hospital e produz interferências na credibilidade da instituição

*Em países desenvolvidos, a taxa de queda variou de 3-5 quedas por 1000 pacientes-dia, sendo mais frequente em unidades com pacientes idosos, neurologicos e em reabilitação

Definição

4- Definição

Deslocamento não intencional do corpo para um nível inferior à posição inicial, provocado por circunstâncias multifatoriais, resultando ou não em dano. Considera-se queda quando o paciente é encontrado no chão ou quando, durante o deslocamento, necessita de amparo, ainda que não chegue ao chão. A queda pode ocorrer da própria altura, da maca/cama ou de assentos (cadeira de rodas, poltronas, cadeiras, cadeira higiênica, banheira, trocador de fraldas, bebê conforto, berço etc.),incluindo vaso sanitário.

Intervenções

Medidas para previnir o risco de queda

5- Intervenções

Procedimentos operacionais

6- Procedimentos operacionais

• Avaliar, no momento da admissão, o risco de queda do paciente (pacientes internados, pacientes no serviço de emergência e pacientes externos);
• Orientar pacientes e familiares sobre as medidas preventivas individuais, e entregar material educativo específico quando disponível;
• Implementar medidas específicas para a prevenção de queda conforme o(s) risco(s) identificado(s);
• Reavaliar o risco diariamente, e também sempre que houver transferências desetor, mudança do quadro clínico, episódio de queda durante a internação; ajustando as medidas preventivas implantadas;
• Colocar sinalização visual para identificação de risco de queda, a fim de alertar toda equipe de cuidado. Anotar no prontuário do paciente todos os procedimentos realizados;
• Prestar pronto atendimento ao paciente sempre que este solicitar ou necessitar;
• Avaliar e tratar pacientes que sofreram queda e investigar o evento;

7- Estratégias de notificação de quedas e monitoramento de desempenho