Introducing 

Prezi AI.

Your new presentation assistant.

Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.

Loading…
Transcript

Apodăriței Diana

Melinte Lavinia

Sabin Cristina

Consilierea și psihoterapia victimelor și familiilor victimelor traficului de persoane

Traficul de persoane

Traficul de persoane

Traficul de persoane reprezintă sclavia erei moderne, fenomenul fiind definit ca: ,,Recrutarea, transportul, transferul, adăpostirea sau primirea de persoane, inclusiv schimbul sau transferul de control asupra persoanelor în cauză, efectuate sub amenintare, prin uz de fortă sau alte forme de constrângere, sau prin răpire, fraudă, înșelăciune, abuz de putere sau profitând de starea de vulnerabilitate, sau prin oferirea sau primirea de bani sau de alte foloase pentru a obtine consimtământul unei persoane care detine controlul asupra alteia, în vederea exploatării.’’ (Directiva UE 2011/36/ UE)

Traficul pentru sex

Traficul pentru sex

Traficul pentru muncă

Traficul pentru muncă

Forța

Frauda

Coerciția

Cauze și consecințe

Factori de vulnerabilitate

Cauze

Sărăcia

Șomajul

Inegalitatea dintre sexe

Proveniența dintr-o țară slab dezvoltată

Discriminarea grupurilor etnice

Lipsa de educație

Proveniența dintr-o zonă de conflict

Factori favorizanți

Procesul de globarizare

Corupția

Consecințele traficului de persoane

Consecințe

time

Consecințe psihologice

Consecințe psihologice

depresie, tulburări legate de stres, dezorientare, confuzii, fobii, atacuri de panică, ideatie suicidară, pierderi de memorie, probleme cognitive, stare de șoc, negare, neîncredere, coșmaruri, tulburări de somn, sentimente de rușine, vină sau neajutorare

Consecințe fizice

Consecințe fizice

răniri grave, durere cronică, contuzii, dizabilităti fizice, rupturi de oase, de maxilar, oboseală, nutritie proastă sau infectii cu transmitere sexuală, complicații ale aparatului reproducător, infecții ale tractului urinar, rinichi, durere în timpul actului sexual, răni la nivelul vaginului, anusului, sarcini nedorite, scăderea imunitătii, auto-mutilare, dureri somatice, moartea

Video

Recomandări consilieri

Recomandări consilieri

  • educarea referitoare la traficul de persoane
  • pregătirea specifică în domeniul traumei/ traumei severe
  • învățarea modului de identificare a victimelor
  • creșterea conștientizării la nivelul publicului
  • susținerea grupurilor specifice și devenirea unui membru activ în comunitate
  • împărtășirea acestor informații cu alte structuri
  • realizarea de campanii de prevenție în școli
  • conștientizarea culturală pentru înțelegerea diversității/ proceselor familiale, culturale, sociale și de identitate etnică pentru a putea facilita integrarea în cultura vestică

Intervenții la nivelul comunității

Intervenții la nivelul comunității

-Ajutorul practic oferit de către comunitate într-o manieră empatică, sprijin emoțional și o primă securizare a victimei

-Asigurarea de informații (referitoare la găsirea unor membri ai familiei, accesul la cazare și hrană pe moment, ajutoare sociale, servicii de sănătate, consiliere juridică, ajutor psihologic)

-Asistența materială (asigurarea de adăpost, hrană, ajutor financiar)

-Includerea într-o formă de învățământ pentru continuarea studiilor (în cazul victimelor minore) sau oferirea posibilității de angajare cu contract de muncă (victime adulte)

-Facilitarea sprijinului reciproc prin accesul la grupuri cu nevoi similare

-Asigurarea îngrijirilor psiho-sociale necesare

Grupurile țintă la nivelul intervențiilor comunitare sunt:

Grupurile țintă

consilieri, psihologi, asistenți sociali, medici, infirmieri, poliție (organe judiciare), juriști, familia, membrii comunității implicați activ în activitățile de voluntariat, personalul agențiilor și ONG-urilor specifice (ANITP, ADPARE, AIDrom, eLIBERARE, BETANIA, VISTA FOUNDATION, OMEPADO)

Consilierea pentru victimele tinere a traficului de persoane

Consilierea pentru victimele tinere a traficului de persoane

Probleme sociale și emoționale

1. Probleme sociale și emoționale

Timp sesiune: 3 h

Procedură:

  • Consilierul explică participanților că probleme sociale și emoționale pe care victimele traficului de persoane le pot experenția sunt cele pe care se pune accent în cadrul intervenției.
  • Participanții sunt rugați să se gândească la posibilele probleme sociale și emoționale pe care victimele traficului de persoane le pot avea și de ce anume apar aceste probleme (prin brainstorming). Dacă e nevoie consilierul adaugă informații suplimentare și aduce în discuție și alte probleme care ar putea să apară.

• Pentru a încuraja înțelegerea intensității unora dintre emoțiile/sentimentele trăite, participanții sunt rugați să închidă ochii (sau alte metode prin care să se concentreze) și să:

- își imagineze că au fost abuzați sexual (până la nivelul la care se simt confortabil să facă asta)

- după ceva timp consilierul îi roagă să își imagineze cum s-ar simți dacă ar trebui să spună familiei despre ceea ce s-a întâmplat

- după ceva timp consilierul îi roagă să își imagineze cum s-ar simți dacă toată comunitatea din care fac parte ar afla despre ceea ce li s-a întâmplat

- sunt întrebați cum s-ar gândi la viitor lor

- consilierul îi roagă să își imagineze cum ar fi să se implice într-o relație (sexuală) din nou

• Consilierul întreabă participanții cum s-au simțit în timpul secvențelor de imaginație. Ar trebui să se facă o legătură între ceea ce au simțit și emoțiile/problemele discutate anterior.

• Participanții vor face jocuri de rol pentru situațiile în care se simt stigmatizați, îngrijorați în ceea ce privește viitorul, etc. Fiecare joc de rol ar trebui să dureze aproximativ 20 de minute.

• Consilierul inițiază discuții de grup despre probleme precum: siguranța personală, stigma, vina, relațiile cu apropiații, frica, rușinea, furia și izolarea.

Finalul sesiunii

Foarte important! Pe lânga aceste probleme sociale și emoționale, victimele tinere ale traficului de persoane ar putea întâmpina și alte probleme la nivel financiar sau medical. Astfel, consilierea ar trebui să fie însoțită de alte servicii de reabilitare care vizează și rezolvarea acestor probleme.

Evaluare a sesiunii: Participanților li se cere să evalueze (la scara de la 0 la 10) înțelegerea și conștientizarea lor despre situația socială și problemele emoționale ale tineretului traficat.

Trauma

2. Trauma

Timp sesiune: 4-5 h

Procedură:

  • Consilierul explică ce înseamnă trauma
  • Participanții sunt rugați să se grupeze și să spună eventimente, situații și experiențe ce pot fi traumatice
  • Participanții sunt rugați să facă brainstorming pe consecințele/reacțiile experențiate după un eveniment traumatic
  • Consilierul oferă o imagine de ansamblu a consecințelor/reacțiilor experențierii traumei în cazul persoanelor traficate. Aceasta include o explicație a PTSD ca exemplu de tulburare a reacției la traumă.

1. Probleme sociale și emoționale

Timp sesiune: 3 h

Procedură:

  • Consilierul explică participanților că probleme sociale și emoționale pe care victimele traficului de persoane le pot experenția sunt cele pe care se pune accent în cadrul intervenției.
  • Participanții sunt rugați să se gândească la posibilele probleme sociale și emoționale pe care victimele traficului de persoane le pot avea și de ce anume apar aceste probleme (prin brainstorming). Dacă e nevoie consilierul adaugă informații suplimentare și aduce în discuție și alte probleme care ar putea să apară.

  • Participanții trebuie să scrie pe cartonașe de ce anume ar avea nevoie sau ar vrea pentru a trece peste/face față unei experiențe traumatice (pot să se gândească la propria experiența traumatică sau să își imagineze una)

  • Consilierul făcând legătură cu exercițiul anterior oferă posibilități de vindecare prin traumă precum:

- Consiliere psihosocială pentru probleme sociale și emoționale cauzate de traumă

- Tratament specializat pentru PTSD sau alte boli relaționate cu trauma

• Câte doi participanți, sau un participant și consilierul vor face joc de rol simulând situația în care trebuie să ofere suport emoțional pentru un adolescent traumatizat (o adolescentă de 15 ani, traficată pentru exploatare sexuală), oferind asistență pentru reacțiile traumatice pe care aceasta le are precum: flashback-uri recurente, probleme legate de somn și frică. (trebuie să dureze aproximativ 30 de minute și se poate schimba rolul de client-consilier)

• Experențierea/reamintirea/reexaminarea evenimentului traumatic real ar putea să apară la participanți deși nu se efectuează expunerea dar acest fapt nu poate fi ignorat. Pentru a adapta participanții la experiența reluării evenimentului traumatic și la modul de acordare a sprijinului sunt rugați să se implice în joc de rol în perechi. Un participant este el însuși relatând un incident traumatic din viața sa, în timp ce celălalt participant reacționează în calitate de consilier. După 15 minute rolurile sunt comutate.

Atenție! Participanții nu trebuie forțați să împărtașească un eveniment traumatic dacă aceștia nu simt să facă asta.

• Consilierul întreabă participanții cum s-au simțit relatând experiența traumatică proprie.

• Grupul trebuie să citească împreună un text despre emoțiile pe care le-au resimțit în timpul consilierii, ce înseamnă asta și ce ar trebui să facă în prezent și pe viitor.

Finalul sesiunii

Evaluarea sesiunii: Participanții sunt rugați să scrie pe un cartonaș un lucru specific pe care l-au învățat din această sesiune.

Stres și relaxare

3. Stres și relaxare

Timp sesiune: 2 h

Procedură:

  • Consilierul le cere participanților să scrie pe cartonașe o situație în care s-au simțit stresați si ce au făcut pentru a reduce stresul resimțit.
  • Consilierul explică ce înseamnă stresul, cum poate fi identificat și care sunt consecințele acestuia.
  • Consilierul introduce termenul de relaxare ca stare opusă a stresului. Acesta efectuează patru tehnici de relaxare și explică că acestea ar trebui introduse pe lângă metodele deja existene de coping împotriva stresului.
  • Pentru fiecare tehnică de relaxare câte un participant este rugat să o repete și să conducă grupul pentru a o realiza.

Tehnici de relaxare

Finalul sesiunii

Foarte important! Participarea la consiliere și reamintirea evenimentelor traumatice pot fi în sine stresante pentru clienți. Astfel, consilierii trebuie să fie atenți dacă partipanții dau semne că ar experenția stres și să intervină.

Evaluarea sesiunii: Participanții vor fi întrebați care din tehnicile de relaxare li s-a părut cea mai confortabil de utilizat și consideră că o vor utiliza și în experiențele stresante viitoare.

Terapia prin expunere prelungită pentru PTSD

Terapia prin Expunere Prelungită pentru PTSD

Eficiență: dovezi empirice

Foa și colab. 2013:

- 61 de victime ale agresiunilor sexuale

- 13 - 18 ani, mai mult de 5 simptome curente de PTSD

- terapia: 14 săptămâni

- rezultat: reduceri semnificative ale simptomelor PTSD și depresie (83,3%)

* Rata recuperării (83%) similară cu TF-CBT (79%)

Terapia prin expunere prelungită

Utilizată în contexte:

- Contexte clinice diverse

- Gamă extinsă grupuri expuse la traumă (veterani, supraviețuitori dezastre naturale)

(Powers et al. 2013)

- 2 forme de expunere:

1. expunere in vivo

2. expunere imaginară

(Foa et al. 2008)

Procedura terapiei

- Se vor parcurge ambele forme de expunere

+ teme de casă

- 9 – 12 ședințe individuale (aprox. 90 minute)

- Se vor avea în vedere:

1.Psihoeducația (traumă + reacțiile la traumă)

2.Exerciții respirație (control)

3.Expunerea in vivo

4.Expunerea în imaginar

Ședințe

Ședința 1 + 2 = psihoeducație, informarea despre simptomele PTSD, terapia parcursă și procedurile.

Ședința 1:

- Descriere tratament + proceduri utilizate

- Înțelegerea simptomelor

- Colectarea de informații despre ev.traumatic – interviu semi-structurat

- Instruire: exerciții de control al respirației

- Temă casă: exerciții respirație

Ședința 2:

Continuare psihoeducație: discuție reacții frecvent raportate la evenimente similare

Se introduce expunerea în vivo:

- ierarhie situații pe care pacientul le evită (evaluare frică)

- justificare detaliată + descrierea procedurii de expunere în vivo

Temă casă: continuare exerciții de respirație, exerciții expunere in vivo.

Ședința 3:

  • Revizuirea temelor

  • Exerciții de expunere în imaginar:

- ghidat 45 min. în expunerea în imaginar a evenimentului traumatic

- i se solicită să își imagineze evenimentul traumatic cât mai real (cu ochii închiși) și să-l povestească cu voce tare

- se discută apoi despre gândurile și emoțiile apărute pe parcursul rememorării.

Temă: exerciții expunere in vivo, înregistrarea sesiunii de expunere în imaginar și continuarea practicării respirației controlate.

Ședința 4

Similar cu ședința 3

- Se revizuiește tema din sesiunea anterioară

- Exercițiu de expunere în imaginar 30-45 min

- Prelucrarea conținutului 15-20 min

Temă:

- Exerciții in vivo selectate din ierarhia anterior completată de pacient

- Ascultarea zilnică a înregistrărilor audio (expunerea în imaginar)

Ședința finală

- Scurtarea exercițiului de expunere în imaginar la 20-30 min

- Se discută despre progresele pacientului

- Reevaluarea elementelor din ierarhia pentru identificarea progresului și a elementelor problematice

- Se discută despre prevenirea recidivei și

- Utilitatea tehnicilor utilizate în timpul terapiei pentru abordarea situațiilor ulterioare stresante

Bibliografie

Bibliografie:

  • Foa E.B. & Rothbaum B.A. (1998) Treating the trauma of rape: Cognitive behavioral therapy for PTSD. New York: Guilford Press
  • Jordans, M. (2002).Specialized training manual on psychosocial counseling for trafficked youth.International Labour Organization.
  • Perrin S., (2013) Prolonged Exposure Therapy for PTSD in Sexually Abused Adolescents, Jama The Journal of the American Medical Association
  • Stotts, E. L., & Ramey, L. (2009). Human trafficking: A call for counselor awareness and action. The Journal of Humanistic Counseling, 48(1), 36-47.
  • Trafficking in Children-South Asia (TICSA) (2012). Specialized Training Manual on

Psychosocial Counseling for Trafficked Youth

  • Yakushko, O. (2009). Human trafficking: A review for mental health professionals. International Journal for the Advancement of Counselling, 31(3), 158-167.

Learn more about creating dynamic, engaging presentations with Prezi