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VIA SUBCUTANEA
26
VÍA SUBCUTÁNEA
La vía subcutánea es una vía parenteral por la que se pueden administrar fármacos o fluidos para hidratación a través del tejido subcutáneo.
¿ Que és?
El tejido celular subcutáneo es la tercera capa de la piel, la más profunda, situada debajo de la dermis y la epidermis que se extiende por toda la superficie corporal, variando el
espesor de unas partes a otras del cuerpo.
Características
Características
Ventajas
Facilidad técnica (acceso rápido).
7
4
1
Vía segura, sencilla, eficaz y cómoda para el paciente.
Ventajas
8
5
Útil a nivel hospitalario y domiciliario.
2
Poco agresiva, menos dolorosa, no tiene riesgo de flebitis ni de extravasación.
Sentimiento de utilidad por parte de los familiares del paciente al
ser ellos mismos los que administran el fármaco
6
3
Permitebuen control del dolor y de otros síntomas.
Fácil manejo y ejecución por personal de salud y familiares o
cuidadores.
INCONVENIENTES
1
Desconexión en la zona de punción
4
Reacciones locales: enrojecimiento, necrosis
, crepitación, induración absceso, calor, dolor, hematoma y reflujo.
Inconvenientes
2
Edemageneralizado(anasarca) .
• Circulación periférica muy disminuida (shock)
3
Infeccionesarepetición en el punto de inserción.
Indicaciones
6
1
Náuseas y/o vómitos
persistentes
Estados confusionales o de
agitación.
Indicaciones
2
7
Situación agónica o en sedación.
Intolerancia gástrica, Incapacidad para deglución.
Intolerancia oral a fármacos o
necesidad de dosis altas
3
8
Ineficacia del manejo oral.
4
9
Obstrucción intestinal, Mala absorción.
Disnea severa
Necesidad de absorción del
fármaco lenta y constante.
10
5
Debilidad extrema
Notebook
Zonas de punción
Valorar la zona:
• Espesor del tejido subcutáneo.
• Comodidad para el paciente y
el cuidador.
• Para grandes volúmenes es
recomendable utilizar la parte
lateral del abdomen, la
espalda y el muslo. Los brazos
y, sobre todo, la región
pectoral resultan muy
adecuados para pequeños
volúmenes.
Con la mano no dominante
pellizcar la piel del paciente
formando pliegue y pinchar
en ángulo de 45 grados con
el bisel hacia arriba
Explicar la técnica y el
procedimiento al paciente y
familia
Tecnica
Desinfectar la piel de la
zona de punción con
alcohol y dejar secar antes
de pinchar
Tecnica
Infusión en perfusión continua:
Infusión intermitente (en bolos):
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
SISTEMAS DE INFUSION ELASTOMÉRICOS O INFUSORES:
Dispositivo de infusión
(elastomero) que libera medicación de manera constante en un período determinado (flujo fijo).
Tanto para medicación programada con horario o a demanda:
Infusión intermitente (en bolos):
• Administración por punción con jeringuilla para cada dosis.
• Esta técnica permite el paso de volúmenes pequeños (1.5 – 2 ml)
• Mediante un dispositivo permanente (mariposa o cathlón 22 al 24), evitando las punciones repetidas.
Combinación de farmacos
Farmacos
1
MORFINA
En infusión contínua se
pueden combinar
MIDAZOLAM
2
3
BUSCAPINA
4
HALOPERIDOL