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Depression

Eine Volkskrankheit?

"Eine Depression ist eine weit verbreitete psychische Störung, die durch Traurigkeit, Interesselosigkeit und Verlust an Genussfähigkeit, Schuldgefühle und geringes Selbstwertgefühl, Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, Müdigkeit und Konzentrationsschwächen gekennzeichnet sein kann. Depressionen setzen oft in einem jungen Alter ein. Sie betreffen häufige Frauen als Männer und Arbeitslose sind ebenfalls stärker gefährdet."

DEFINITION

http://www.euro.who.int/de/health-topics/noncommunicable-diseases/mental-health/news/news/2012/10/depression-in-europe/depression-definition

Definition

PSYCHISCHE STÖRUNG

PSYCHISCHE

STÖRUNG

  • Hauptsymptome:

-Veränderung der Stimmung/Affektivität entweder zur Depression (mit begleitender Angst) oder zur gehobenen Stimmung

-Veränderung des allgemeinen Aktivitätsniveaus

  • Die meisten Störungen neigen zu Rückfällen.
  • Auslöser einzelner Episoden sind oft belastende Ereignisse oder Situationen

Krankheit

KRANKHEIT

=Störung des körperlichen, seelischen und sozialen Wohlbefinden eines Menschen.

Allgemein:

  • zusammenwirken mehrerer Faktoren
  • persönliche belastende Ereignisse oder Überforderungssituationen

URSACHEN

Stoffwechsel- und Funktionsstörungen im Gehirn:

  • Aktivität bestimmter Neurotransmitter gerät aus dem Gleichgewicht
  • veränderte Aktivität des limbischen Systems

Genetische Veranlagung:

  • erbliche Vorbelastung trägt einer Entstehung bei

-> genetischer Faktor ist Vorhanden

URSACHEN

BETROFFENE

Psychosoziale Faktoren:

  • ängstlich-fürsorglicher-Erziehungsstil
  • früher Verlust eines Elternteils
  • Störung der Mutter/Vater-Kind-Beziehung
  • mangelndes Selbstwertgefühl
  • unzureichend verarbeitete Traumata
  • "Typus melancholicus"

BETROFFENE

BETROFFENE

  • Jugendliche, Senioren, eher Frauen als Männer, Arbeitslose
  • begünstigende Faktoren:

Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, Diabetes

  • jeder 7. leidet in seinem Leben mindestens ein mal an einer schweren Stimmungsstörung
  • 25% der Patienten einer Arztpraxis leiden an einer Depression
  • weltweit schätzt man die Zahl der Menschen mit einer Depression auf 350 Millionen, jedoch werden nur rund 50% behandelt
  • viele gestehen sich die psychische Störung aus Schamgefühlen nicht ein
  • Personen mit sehr starken Depressionen sehen den Tod als Erlösung und sind somit sehr Suizidgefährdet

VERSCHIEDENE

FORMEN

Je nach Verlauf werden entsprechend der Klassifikation der Weltgesundheitsorganisation (WHO) 5 Formen von Depression definiert

01

01

erste auftretende depressive Episode

  • typische Symptome einer Depression
  • Dauer: ungefähr 2 Wochen

02

02

rezidivierende Depression

  • Symptome einer Depression treten zum Wiederholten male auf
  • manische Phase kann unmittelbar nach einer depressiven Episode auftreten

-> Risiko, dass ein Patient mit rezidivierender depressiven Störungen eine bipolare Störung entwickelt

  • Dauer: einige Wochen bis zu mehreren Monaten

03

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Dysthyme Störung

  • Symptome treten in geringer Anzahl auf
  • Symptome sind hartnäckiger, können chronisch werden
  • Dauer: > 2 Jahre

04

04

Anpassungsstörungen

  • depressive Symptome treten infolge eines einschneidenden Erlebnisses auf
  • weniger zahlreiche Symptome
  • Dauer: variiert, jedoch in der Regel nicht so lang

05

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Bipolare Störung

  • Antrieb/ Aktivität (Euphorie) und depressive Verstimmung schwanken stark
  • Niedergeschlagenheit extrem gesteigertes Selbstbewusstsein
  • wachsende Konsumneigung
  • vermindertes Schlafgefühl

SYMPTOME

SYMPTOME

  • Gefühl der Traurigkeit
  • Ängste
  • Schlafstörungen
  • innere Unruhe
  • Appetitlosigkeit
  • Konzentrations- und Gedächtnisstörungen
  • geringeres Selbstwertgefühl/Selbstbewusstsein
  • Nachdenklichkeit
  • extreme Schuldgefühle
  • Körperliche Beschwerden (Magenschmerzen, Kopfschmerzen,...)
  • Denkhemmung
  • ...

DIAGNOSE

charakteristische Symptomkonstellation

DIAGNOSE

typische Verlaufskriterien

  • abgrenz Phasen
  • manische Phasen
  • Verstimmung
  • Auslöser

THERAPIE

ELEKTROKRAMPFTHERAPIE

ELEKTROKRAMPFTHERAPIE

  • erst bei Versagen von 2 aufeinander abgestimmten Versuchen mit Antidepressiva und einem Versuch mit Psychotherapie
  • Erzeugung von Krampfanfällen durch Anwendung von elektrischem Strom, Patient unter Kurznarkose mit Muskelrelaktion
  • keine langanhaltende Schäden

LICHTTHERAPIE

  • Anwendung bei Winterdepression
  • Applikation von hellem Licht; bevorzugt morgens
  • schnelle Besserung (3-4 Tage)
  • hat keine gravierenden Nebenwirkungen

WACHTHERAPIE

  • totaler oder partieller Schlafentzug
  • Milderung von depressiven Beschwerden
  • Therapie wird meist in Kombination mit Antidepressiva eingesetzt
  • Effekt meist nur temporär

PSYCHOTHERAPIE

  • bei allen Formen der depressiven Erkrankung geboten, muss aber dem Schweregrad, Subtypus der Erkrankung und der jeweiligen Persönlichkeit angeglichen werden

-> man darf nur Anforderungen an den Patienten stellen, die dieser auch umsetzen kann

ANTIDEPRESSIVA

  • regulieren Aktivität einiger Transmitter im neuronalen System
  • mindern/unterdrücken Symptome einer Depression

Depression- Eine Volkskrankheit?

Die Depression ist eine Volkskrankheit, weil:

  • jeder 7. (15%) in seinem Leben mindestens ein mal an einer schweren Stimmungsstörung leidet

FAZIT

  • 5 Millionen Menschen in Deutschland einer behandelbedürftigen Depression leiden
  • der zweithäufigste Grund der Fehltage im Job aufgrund einer Depression ist
  • die Wahrscheinlichkeit im Laufe seines Lebens an einer Depression zu erleiden beim Mann 11-13% beträgt, bei einer Frau 21-23% -> jede 4. Frau erleidet an einer Depression

Die psychische Störung wird jedoch stark unterschätzt. Nur rund 10% aller Fälle werden in Deutschland ärztlich Behandelt. Für viele ist es immer noch ein Tabuthema worüber sie nicht reden. Viele sehen den Suizid als einzige Lösung. 90% aller Suizide in Deutschland sind auf eine psychische Störung zurückzuführen, die häufigste ist die Depression

QUELLEN

QUELLEN

Bilder:

  • https://www.npo3fm.nl/nieuws/tussenuur/374481-roos-het-eindigt-niet-altijd-met-een-happy-end (10.03.2018)
  • https://hubpages.com/health/Lost-Identity-Meet-Depression (10.04.2018)
  • https://hubpages.com/health/Lost-Identity-Meet-Depression (10.04.2017)
  • https://www.praktischarzt.de/blog/depression/ (10.04.2018)
  • https://wehrwolter.com/2015/06/22/winner-burnen-out-loser-sind-dann-mal-depressiv-von-gewinner-und-verliererkrankheiten/ (10.04.2018)

Text:

  • http://www.euro.who.int/de/health-topics/noncommunicable-diseases/mental-health/news/news/2012/10/depression-in-europe/depression-definition (07.03.2018)
  • https://www.therapie.de/psyche/info/index/icd-10-diagnose/f3-affektive-stoerungen/f3-ueberblick/ (07.04.2018)
  • https://www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org/psychiatrie-psychosomatik-psychotherapie/stoerungen-erkrankungen/depressionen/ursachen/ (07.04.2018)
  • https://www.therapie.de/psyche/info/index/icd-10-diagnose/f3-affektive-stoerungen/f33-rezidivierende-depressive-stoerung/ (07.04.2018)
  • https://www.zdf.de/verbraucher/volle-kanne/videos/praxis-taeglich-volkskrankheit-depressionen-100.html (07.04.2018)
  • https://www.focus.de/gesundheit/ratgeber/depression/symptome/tid-26295/volkskrankheit-depression-1-das-einsame-leiden_aid_772383.html (07.04.2018)
  • http://www.deutschlandfunk.de/volkskrankheit-depression-erhoehtes-risiko-fuer.694.de.html?dram:article_id=401590 (07.03.2018)
  • http://flexikon.doccheck.com/de/Depression (07.04.2018)
  • https://www.deutsche-depressionshilfe.de/depression-infos-und-hilfe/was-ist-eine-depression/verlaufsformen (07.04.2018)
  • Arolt-Reimer-Dilling: Basiswissen Psychologie und Psychotherapie 6. Auflage, Springer
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