Nódulos vocales

¿Que son los nódulos vocales?

¿Que son los

Nódulos vocales?

Historia clínica

Historia clínica

Paciente femenino con 15 años es estudiante y cantante

Higiene de la voz

Higiene de

la voz

La paciente realizaba en su hogar una serie de ejercicios de relajación activa (bucal, facial y corporal), la postura y la respiración, con el objetivo de conseguir un tono óptimo para la producción de la voz. Hace hincapié en la hidratación, toma diariamente 8 vasos de agua y hace disminución a las bebidas o líquidos con cafeína.

Consejos

Consejos

• No tomar lácteos a la hora de cantar ya que se considera que “ensucia” la voz por la cantidad de flema que provoca.

• Si desea tomar un líquido antes de cantar, procure que no sea ni muy frío ni muy caliente. Si se va a tomar algo muy frío caliéntelo en la boca antes de ingerirlo. Los cambios de temperatura abruptos

• Cantar siempre relajados. Esforzar la voz solo hará que sobrecarguemos las cuerdas vocales, excedamos su capacidad, y causaremos que se fatiguen o lastimen.

Factores relevantes

Factores

relevantes

• Mal uso vocal: El mal uso de la voz puede causar daño serio y permanente. Este daño consiste principalmente en crecimientos e inflamaciones en las cuerdas vocales o laringe.

• Abuso vocal: En pocas palabras, significa forzar la voz. Se puede llevar a cabo gritando o hablando a un volumen muy alto.

Motivo de

consulta

Patologías con las cuales

puedan generar un

diagnóstico diferencial

Diagnostico

diferencial

Granulomas de las cuerdas vocales: ocurren en la glotis posterior contra las apófisis vocales. Pueden ser unilaterales o bilaterales. Suelen ser el resultado de una lesión de las cuerdas vocales debido a un reflujo gastroesofágico no controlado o a daños durante una entubación endotraqueal.

Pólipos de las cuerdas vocales: ya que estos pueden aparecer en el tercio medio de las cuerdas membranosas y con mayor frecuencia son unilaterales. Los pólipos tienden a ser más grandes y protuberantes que los nódulos y a menudo presentan un vaso sanguíneo dominante en su superficie.

• El paciente con nódulos vocales refiere una disfonía de larga evolución que va agravándose progresivamente.
• Además, se produce una alteración de la voz cantada y sobre todo la perdida de los agudos. A su vez se percibe la frecuente valoración negativa de la voz por parte del paciente

Aspectos clínicamente relevantes para este diagnóstico diferencial

Aspectos

clinicamente

relevantes

AFA

Hallazgos en índices

de perturbación

Frecuencia

fundamental

Timbre

Parámetros

Intensidad

Video

Conclusión

• Se puede comprobar que el mal uso y el abuso vocal son los promotores de la aparición de los nódulos.

• La disfonía por nódulos en cuerdas vocales es un diagnóstico frecuente en niños y mujeres que afecta especialmente a maestras y cantantes.

Bibliografía