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Cuando las necesidades de oxígeno del miocardio superan el aporte que pueden
realizar los vasos con una oclusión parcial,
las células miocárdicas desarrollan isquemia y
su metabolismo se vuelve anaerobio. Esto
produce ácido láctico, que estimula las
terminaciones nerviosas musculares y
ocasiona dolor. El dolor desaparece
cuando el aporte de oxígeno vuelve a
satisfacer las necesidades.
■ Dolor torácico: subesternal o precordial (en la pared torácica); puede
irradiarse al cuello, los brazos, los hombros o la mandíbula.
■ Calidad: opresión, compresivo, constrictivo o sensación de peso; se
puede describir también como urente, sordo, asfixiante, mate o
constante.
■ Manifestaciones asociadas: disnea, palidez, taquicardia, ansiedad y
miedo.
■ Manifestaciones atípicas: indigestión, náuseas, vómitos, dolor en la
parte alta de la espalda.
■ Factores que lo precipitan: ejercicio o actividad, emociones intensas,
estrés, frío, comidas pesadas.
■ Factores que lo alivian: reposo, cambio de postura, nitroglicerina
Al realizar una valoración dirigida de los datos del paciente con angina se debe considerar:
*Entrevista
*Observacion
*Exploracion fisica