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KHG SGB V
Duale
Krankenhausfinanzierung
Betriebskosten
Investitionskosten
Ökonomisierung feat.
Betriebskosten
Investitionskosten
Die Abrechnung: mit der Abrechnung
2004
2003
Newsflash
Kalkulationskrankenhäuser vom InEK
Landesvertretung der Krankenkassen
DRG-Erlös
Basisfallwert
Relativgewicht
=Bewertungsrelation
Kostendruck
2,598
3.652,68 €
9.188,32 €
Landesvertretung der Krankenkassen
Anzahl der Fälle
CMI
(Case-Mix-Index)
LBFW
Landesbasisfallwert
CMI = Summe aller Relativgewichte (Case Mix)
Anzahl der Fälle
0,577 x 3.652,68 € = 2.108 €
0,881 x 3.652,68 € = 3.218 €
0,761 x 3.652,68 € = 2.780 €
2,277 x 3.652,68 € = 8.317 €
Quelle: statistisches Bundesamt
Was sind die Ausgaben?
Outsourcing:
Was kann "weg" ?
Wäscherei
Reinigung
Transport
Küche
Apotheke
Labor
Newsflash
Newsflash
Quelle: statista.de
Konzernergebnis
Dividende
Investment das sich lohnt?
Dividende: jährliche Ausschüttung von Gewinnen in Euro
Rendite: Ertrag der Dividende in Vergleich zum Wert der Aktien in Prozent
Konzernergebnisse 2018
Fresenius: 1,9 Milliarde
nur Helios: 686 Mio
Asklepios: 171 Mio
Sana: 99 Mio
Allgemeine Krankenhäuser sind Krankenhäuser, die über Betten in vollstationären Fachabteilungen verfügen, wobei die Betten nicht ausschließlich für psychiatrische, psychotherapeutische oder psychiatrische, psychotherapeutische und neurologische und/oder geriatrische Patienten/Patientinnen vorgehalten werden
Quelle: statistisches Bundesamt
kleine, spezialisierte Häuser, die oft nicht an der Notfallversorgung teilnehmen
Welche Folgen hat es, dass die Länder die Investitionskosten nicht ausreichend zahlen?
Welche Fehlanreize setzt das DRG-System?
Inwiefern ist es problematisch, dass es private Krankenhausträger gibt?
Was bedeutet all das für die Qualität der Patient*innen-Versorgung und die Arbeitsbedingungen im Krankenhaus?
Fragmentierung von Behandlungen
Gewinne mit Geldern des Gesundheitsfonds
Kürzere Verweildauer für Doppelbelegung
Aufwertung von invasiven Eingriffen
Abwertung von Pflege&Beziehung
Anreize zur Fehl-, Unter- sowie Überversorgung
Keine DRGs für Gespräche, Dokumentations-
zeit, Ausbildung und Anleitung, Recherche
Newsflash
planbare OPs werden abgesagt
mehr Intensivbetten & Beatmungsgeräte
mehr Personal
Rekrutierung
Schichten&Pflegepersonaluntergrenzen
Rettungsschirm
Vor dem Virus sind wir alle gleich?!