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Transcript

Vom Krankenhaus zum kranken Haus?

KHG SGB V

Duale

Krankenhausfinanzierung

Betriebskosten

Investitionskosten

Ökonomisierung feat.

Betriebskosten

Investitionskosten

Die Abrechnung: mit der Abrechnung

2004

2003

DRG

= Diagnosis Related Group

Newsflash

Kalkulationskrankenhäuser vom InEK

Landesvertretung der Krankenkassen

DRG-Erlös

Basisfallwert

Relativgewicht

=Bewertungsrelation

Kostendruck

2,598

3.652,68 €

9.188,32 €

Berechnung des Jahresbudgets

Landesvertretung der Krankenkassen

Anzahl der Fälle

CMI

(Case-Mix-Index)

LBFW

Landesbasisfallwert

CMI = Summe aller Relativgewichte (Case Mix)

Anzahl der Fälle

0,577 x 3.652,68 € = 2.108 €

0,881 x 3.652,68 € = 3.218 €

0,761 x 3.652,68 € = 2.780 €

2,277 x 3.652,68 € = 8.317 €

Quelle: statistisches Bundesamt

Was sind die Ausgaben?

Outsourcing:

Was kann "weg" ?

Wäscherei

Reinigung

Transport

Küche

Apotheke

Labor

Newsflash

Newsflash

Träger

Vom Gesundheitswesen zum Gesundheitsmarkt

Krankenhäuser nach Träger

Quelle: statista.de

Konzernergebnis

Dividende

Investment das sich lohnt?

Dividende: jährliche Ausschüttung von Gewinnen in Euro

Rendite: Ertrag der Dividende in Vergleich zum Wert der Aktien in Prozent

Konzernergebnisse 2018

Fresenius: 1,9 Milliarde

nur Helios: 686 Mio

Asklepios: 171 Mio

Sana: 99 Mio

Allgemeine Krankenhäuser sind Krankenhäuser, die über Betten in vollstationären Fachabteilungen verfügen, wobei die Betten nicht ausschließlich für psychiatrische, psychotherapeutische oder psychiatrische, psychotherapeutische und neurologische und/oder geriatrische Patienten/Patientinnen vorgehalten werden

Quelle: statistisches Bundesamt

Vorhaltekosten Notfallaufnahme

kleine, spezialisierte Häuser, die oft nicht an der Notfallversorgung teilnehmen

It's your turn:

Welche Folgen hat es, dass die Länder die Investitionskosten nicht ausreichend zahlen?

Welche Fehlanreize setzt das DRG-System?

Inwiefern ist es problematisch, dass es private Krankenhausträger gibt?

Was bedeutet all das für die Qualität der Patient*innen-Versorgung und die Arbeitsbedingungen im Krankenhaus?

#stayhome Messages:

Fragmentierung von Behandlungen

Gewinne mit Geldern des Gesundheitsfonds

Kürzere Verweildauer für Doppelbelegung

Aufwertung von invasiven Eingriffen

Abwertung von Pflege&Beziehung

Anreize zur Fehl-, Unter- sowie Überversorgung

Keine DRGs für Gespräche, Dokumentations-

zeit, Ausbildung und Anleitung, Recherche

Was nun?

Newsflash

planbare OPs werden abgesagt

mehr Intensivbetten & Beatmungsgeräte

mehr Personal

Rekrutierung

Schichten&Pflegepersonaluntergrenzen

Rettungsschirm

Vor dem Virus sind wir alle gleich?!

Was wollen wir fordern?

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