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CLASIFICACIÓN DE SPAULDING
Desinfectante
Clasificaciòn del instrumento Odontològicos
Dra.Msc, Viviana Tavera Quiroga
Control de Calidad
Objetivo
Objetivo de clase
Conocer los criterios de sistema SPAULDING
Determinar y clasificar los desinfectantes, de mayor utilidad para un buena esterilización.
Establecer el protocolo de limpieza y esterilización en consultorio, bajo las normas de Bioseguridad
Establecer la importancia de la Higiene de manos, y el protocolo para tal acción.
SIST. SPAULING
La metodología de clasificar el instrumentales es una
práctica clave en bioseguridad.
Introducciòn
año de 1968 por Earl Spaulding
Tipo de desinfección o de esterilización
Un objeto será desinfectado o esterilizado dependía de uso del objeto.
Propuso
Clasificación en:
- CRÍTICA – objetos que entran normalmente estéril tejido o sistema vascular o a través del cual fluye la sangre debe ser estéril.
- SEMICRÍTICOS – objetos que tocan las membranas mucosas o la piel que no está intacta requieren un proceso de desinfección (desinfección de alto nivel que mata todos los microorganismos pero un número elevado de las esporas bacterianas.
- NO CRÍTICO -objetos que toque solamente la piel intacta requiere la desinfección de bajo nivel.
Sitio donde los materiales esterilizados son
estacionados previamente a su distribución o utilización.
Niveles de riesgo
Nivel 1-
Rayos X , Recepciòn
Nivel 2
Clìnica Dental
Caracteristicas
Nivel 3
Centro de esterilizaciòn, Sub área de descotaminaciòn lavado
Nivel 4
Quirofano
FÍSICAS
ÁREAS CRÍTICAS
BARRERAS
ÁREAS SEMICRÍTICAS
ÁREAS NO CRÍTICAS O GENERALES
Organizar,
Ejecutar y Evaluar:
RECOMENDACIONES EN EL AMBIENTE DE
TRABAJO
• Desinfección de los equipos y ambientes
• Esterilizar el instrumental
• Depositar el instrumental en recipientes estériles
• Limpiar la saliva y sangre de pisos y paredes
• Garantizar una ventilación adecuada del ambiente de
trabajo
• Clasificar en el lugar de generación los tipos de
desechos existentes
Revisar el esquema de vacunación completa
• Aplicar estrictamente el protocolo para manejo de
pacientes con HIV, hepatitis, etc.
• Tener el debido cuidado de los pacientes con
patologías
- Protocolizar un lavado de manos adecuado y con los medios necesarios para realizar una tarea de higiene adecuado
DESINFECCIÓN
Limpieza
Descontaminación
eliminará la mayoría de los
microorganismos (hasta un 80%).
pre tratamiento necesario
para su protección cuando se manipula materiales
potencialmente contaminados
Área de almacenamiento
cloro al 0.5%, fenol al 5%, peróxido de
hidrógeno al 6%, glutaraldehido, formaldehído
Desinfectantes
Desinfección de Bajo Nivel
Desinfección del Nivel Intermedio
Desinfección de Alto Nivel (D.A.N.)
procedimientos o sustancias que
suponen la destrucción de los gérmenes patógenos, a
excepción de algunas esporas bacterianas
NIVELES DE DESINFECCIÓN
bactericida
bacteriostática
BARRERAS QUIMICAS
DESINFECTANTE CARACTERÍSTICAS OBSERVACIONES
CLORO (Lejía) Económico, fácil uso. Corrosivo para metales.
Útil para grandes superficies Cambiar cada día.
FORMALDEHÍDO Útil para DAN y Tóxico. Poco activo a
(Paraformaldehído, esterilización química temperatura menor a 20°C.
formol) Cambiar cada 14 días.
GLUTARALDEHIDO Recomendable para Tóxico Cambiar cada 14 días
(Cidex, Aldehídex, esterilización química y DAN. (antes si se enturbia)
Microbiex, Glutarex)
Antiséptico/Septico
Acciòn
- Produce daño de la pared celular, llevando a los microorganismos a la lisis.
- Altera la permeabilidad de la membrana
citoplasmática, impidiendo el transporte selectivo de nutrientes al interior de la célula bacteriana.
- Altera la naturaleza coloidal del citoplasma, desnaturalizándola o coagulándola.
- Inhibe la acción enzimática.
- Forma antimetabolitos.
- Inhibe la síntesis de ácidos nucleicos
- Eliminación de Grupos Sulfihidrilos libres
- Antagonismo Químico