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Rx MANO IZQUIERDA
GRUPO #4
Edison Freire
Juan Cabrera
Guillermo Orozco
INTEGRANTES
Mario Cevallos
David Sanchez
Laura Pineda
Caso #4
Se atiende a paciente femenino, de 25 años de edad, que refiere un trauma en mano izquierda debido a la realizacion de practica deportiva. en la mano afectada se encuentra un anillo de matrimonio
EMPESEMOS
RAYOS X
PROYECCION RADIOLOGICA
RX PA y OBL de mano izq
El pedido generalmete viene AP y LAT, pero en la practica por la posicion anatomica de la proyeccion a realizarse es en posicion PA y OBL que nos permita revisar objetivamente toda la anatomia que conforma la mano para su estudio
POSICION DEL PASCIENTE Y DE LA PARTE
¿CUAL POSICION DEL PACIENTE, Y DE LA PARTE, SE UTILIZARIA?
- Posicion del paciente sentado o en bipedestacion junto a la mesa radiologica
- En la primera proyeccion se ubica sobre la mesa en posicion PA colocando la mano y el antebraZo en el plano horizotal de la placa, flexionando el codo a 90 grados
- Ubicamos la mano en pronacion con los dedos extendidos y moderadamente separados
En la segunda proyeccion oblicua. Ubicamos la mano en pronacion sobre el chasis centrando y alineando e leje longitudinal de la mano respecto al eje longitudinal de la parte del registro de la imagen a exponerse
Rotar toda la mano y la muñeca lateralmete 45 grados, ubicar el dedo pulgar e indice aproximadamente en forma de abanico desporyectando todos los metacarpianos y que no esten rotados ubicandolos de forma lateral
INCIDENCIA DEL RAYO CENTRAL
Una ves hecha su colimacion el rayo se centra perpendicular sobre la tercera articulacion metacarpiana
Todas las timas radiologicas deben ser a 1 metro de distancia para todas las tomas radiologicas, excepto en la estandar de torax que se realiza 1.50 metros, y y para la teleradiografia a 1.80 metros
INCIDENCIA DEL RAYO CENTRAL
FACTORES ELECTROMAGNETICOS
FACTORES ELECTROMAGNETICOS PARA ESTA IMAGEN
Factores minimos del equpio para la mano
ejemplo: 40KV 2.0MAS
Distancia foco pelicula 100cm
Se utiliza una de 18x24 o 24x30 cm en una sola toma individual o dividido transversalmente en 2 porciones
TAMAÑO DE LA PLACA
MEDIOS DE PROTECCION RADIOLOGICA
Collarete y chaleco plomado
Colimacion adecuada sobre el area a explorar
la colimacion tiene como objeto la reduccion de la dosis en el paciente ya que disminuimos el volumen del tejido irradiado
Evitar repeticiones en tomas innecesarias
utilizar factores los mas bajos posibles
En la toma PA generalmete observamos los huesos carpianos + metacarpianos + falanges + los externos inferiores del cubito y radio
mas espeficamente
Articulaciones interfalangica distal_proximal metacarpofalangica
Falange distal_media_proximal
Sesamoideo y metacarpianos
Articulacion radio + cubital distal
Articulacion radiocarpal
En la toma oblicua todo lo anterior, pero permitiendo su vista lo mas posiblemente desproyectada en la toma