Choroba Parkinsona prezentacja

EPIDEMIOLOGIA

Choroba Parkinsona dotyczy 1% populacji ludzi od 50 do 60 roku życia, ale zdarza się również u ludzi młodszych.

Czy choroba Parkinsona występuje często?

Choroba ta należy do częstszych chorób układu nerwowego. Częściej występuje u mężczyzn, rozpoczyna się zwykle miedzy 50-60 rokiem życia. Zdarza się, że w przypadku choroby Parkinsona uwarunkowanej genetycznie (dochodzi do mutacji w genie kodującym białko parkinę) choroba występuje rodzinnie i pojawia się w młodym wieku (jest to tzw. parkinsonizm młodzieńczy, objawy pojawiają się już przed 20 rokiem życia).

• Spowolnienie ruchowe (bradykinezja) – wraz z postępem choroby ruchy stają się powolne, chory porusza się charakterystycznymi małymi kroczkami. Ponadto może ciągnąć za sobą kończynę dolną.
• Drżenie spoczynkowe – zaczyna się najczęściej od dłoni. Charakterystyczny jest objaw „liczenia pieniędzy”, czyli pocieranie kciuka o sąsiadujący palec wskazujący. Drżenia ustępują w trakcie wykonywania ruchu. Jest to objaw najczęściej kojarzony z chorobą Parkinsona, jednak u 30% chorych symptom ten nie występuje.
• Zaburzenia postawy – pochylenie tułowia do przodu, skłonność do chwiania, upadki.
• Sztywność mięśniowa – charakterystyczna jest sztywność o charakterze „rury ołowianej”.

Inne objawy choroby Parkinsona:

• Zaburzenie wegetatywne – nadmierne pocenie, zaparcia, zaburzenia snu.
• Zaburzenia mowy, ubogość mimiki.
• Nieodrywanie nóg od podłoża podczas chodzenia.

Charakterystyczne cechy postawy ciała osoby chorej na chorobę Parkinsona

Title

Odpowiednio dobrane ćwiczenia mają wpływ na układ kostny. Działając profilaktycznie można utrzymać pełny zakres ruchu w stawie, a w przypadku ograniczenia ruchu wpłynąć na jego zwiększenie. Poprzez ćwiczenia oddziałujemy na mięśnie- zwiększamy ich silę i masę, utrzymujemy odpowiednią długość i elastyczność mięśni.

Title

Ćwiczenia również pozytywnie wpływają na układ oddechowy, możemy nauczyć pacjenta odpowiedniego oddychania, zwiększyć pojemność jego płuc, czyli doprowadzić do lepszego dotlenienia całego organizmu. Aktywność ruchowa właściwie dozowana zwiększa wydolność i sprawność układu krążenia, ułatwia dopływ krwi tętniczej do obwodu oraz wspomaga odpływ krwi żylnej i chłonki.

Title

Poprzez ćwiczenia poprawiamy funkcjonowanie narządów wewnętrznych położonych w jamie brzusznej. Ćwiczenia zapobiegają zaparciom, zaleganiu moczu itp. Ćwiczenia mogą być prowadzone grupowo lub indywidualnie, mogą być bierne lub czynne.

ćwiczenia odprężające mięśnie nóg, stóp i pośladków

Title

• zegnij palce nóg tak, jak to tylko jest możliwe, zatrzymaj na 3 sekundy i puść palce - powtórz ćwiczenie;
• Postaw stopy płasko na podłodze i dociskaj naprzemiennie prawą i lewą nogę w podłogę przez 3 sekundy, poczuj napięcie i rozluźnienie mięśni ud;
• wciśnij z całych sił pośladki i uda w siedzenie, zatrzymaj to napięcie przez 3 sekundy i rozluźnij się.

Ćwiczenia relaksujące ramiona i dłonie

Title

• unieś obie ręce na wysokość barków, utrzymaj prze 3 sekundy i opuść;
• zaciśnij pięści na 3 sekundy a następnie zwolnij ucisk;
• połącz oba ćwiczenia i powtórz je kilka razy;
• jeśli dłonie nadal są napięte potrząśnij nimi w nadgarstkach

Ćwiczenia rozlużniające barki, szyje i głowę

Title

• opuść ramiona wysoko jak tylko możesz- tak jak przy wzruszaniu ramionami - policz do trzech a następnie opuść je i rozluźnij;
• pochyl głowę na klatkę piersiową a następnie odchyl powoli do tyłu;
• pochyl głowę w kierunku lewego barku a następnie prawego - w każdej pozycji policz do trzech;
• wykonaj powolne rązenie głową.

Przygotowujemy bańki mydlane- każdą bańkję robimy tak żeby była jak największą.

Do szklanki lub butelki nalewamy wodę, dmuchamy przez słomkę robiąc bańki.

Dmuchamy na płomień świecy tak, aby go zgasić - powtarzamy to kilka razy - na zakończenie jednym mocnym dmuchnięciem gasimy świeczkę.

Title

Ćwiczenia mięśni twarzy, języka i warg

Ustaw górną wargę na dolnej a potem dolną na górnej.

Sztywność mięśni, jaką obserwujemy u osób z chorobą Parkinsona ma również istotny wpływ na mimikę twarzy. Często odczuwane jest wzmożone napięcie mięśni, które powoduje, że twarz staje się nieruchoma, słabo odzwierciedla uczucia. Zjawisko to nosi nazwę hipomimii.

Takim zmianom chorobowym można przeciwdziałać poprzez wykonywanie ćwiczeń rozluźniających i poprawiających pracę mięśni mimicznych.

W bardzo teatralny sposób wymawiaj samogłoski A, O, U, E.

Nabierz do ust wody, zamknij usta i przesuwaj płyn z jednego policzka na drugi.

Ćwiczenia fonacyjne – poprawa siły głosu

Często można mieć wrażenie, że głos osoby z chorobą Parkinsona jest słaby, szorstki – przypomina szept w przebiegu zapalenia krtani.

Celem ćwiczeń fonacyjnych jest:

koordynacja oddechu i fonacji,

ustalenie odpowiedniego tzw. ataku głosowego, kontrola wysokości głosu,

ustalenie optymalnego natężenia głosu,

ułatwienie różnicowania tonów i stabilizacja głosu na odpowiednim poziomie, osiągnięcie odpowiedniego rezonansu i prozodii.

Ćwiczenia fonacyjne można rozpocząć od poniższych przykładów:

• Nuć głoskę O.
• Ułóż język swobodnie na dnie jamy ustnej,

usta przymknięte, nucenie MMMM.

• Jeżeli masz problem z nuceniem M,

zacznij od głoski NNNNN.

Ćwiczenia artykulacyjne – poprawa wyrazistości mowy

1. krótkie słowa i okrzyki – Hej! Zobacz! Oddaj to!

2. słowa dwu- lub trzysylabowe – fantazja, faworyt, kolacja, fama, słaby, model 64 65

3. słowa wielosylabowe – abonament, biblioteka, lokomotywa, hipopotam

4. zdania – To jest moja gazeta. Ten fotel jest wygodny

5. teksty – czytanie krótkich tekstów z gazety lub książki

6. mowa swobodna – opowiedz jakąś historie lub spróbuj opowiedzieć treść artykułu. Każde słowo należy wymawiać oddzielnie, zwracając uwagę, aby brzmiały głośno aż do ostatniej litery. Wymawiaj wyrazy z przesadną artykulacją i z wyraźną mimiką ust

Ćwiczenia poprawiające artykulację są podstawą leczenia pacjentów z dyzartrią. Prowadzi się je w zależności od nasilenia zaburzeń artykulacyjnych. Jeżeli pacjent ma problemy z artykulacją poszczególnych głosek, wówczas pod okiem logopedy należy zastosować cykl ćwiczeń usprawniających narządy mowy i dopiero potem zająć się artykulacją. Jeżeli występuje załamanie artykulacji w mowie spontanicznej lub słowach wielosylabowych, wtedy istnieje potrzeba terapii polegającej na kontrolowaniu tempa wypowiedzi.

Ćwiczenia wyrazistości mowy podziel na kilka etapów, przechodząc na kolejne, wyższe stopnie trudności po opanowaniu poprzedniego:

Ćwiczenia artykulacyjne – poprawa wyrazistości mowy

Ćwiczenia w pozycji leżącej na brzuchu

• Połóż się na brzuchu, wyprostuj ramiona w przód, głowę oprzyj o materac.
• Podłóż pod brzuch poduszkę. Unoś na przemian raz prawą, raz lewą rękę do góry
• Leżąc na brzuchu oprzyj brodę na dłoniach, zegnij nogę w kolanie pod kątem 90o. Oderwij udo od materaca i wytrzymaj chwilę w tej pozycji.

Ćwiczenia w pozycji leżącej na plecach

• Połóż się na plecach, nogi wyprostowane, ręce rozłożone na bok. Dotknij prawą ręką lewej dłoni, pamiętaj aby staw łokciowy był wyprostowany, głowa podąża za tym ruchem. Następnie wykonaj taki sam ruch w przeciwną stronę
• Leżąc na plecach ułóż ręce wzdłuż tułowia, nogi zgięte, stopy oparte o podłoże.
• Przenoś dłonie przodem w górę, grzbietem dłoni dotknij materaca, następnie powróć do pozycji wyjściowej.

Ćwiczenia w pozycji siedzącej

• Usiądź wygodnie na krześle, połóż dłonie na udach. Wychylaj tułów na boki w prawo i w lewo, równocześnie unieś przeciwległy pośladek.
• Usiądź na krześle, lekko rozstaw stopy. Oboma stopami wykonaj wspięcie na palce i później wspięcie na pięty

PODNOSZENIE CIĘŻARÓW/ ĆWICZENIA OPOROWE

Podnoszenie ciężarów

Gimnastyka z ciężarami poprawiają siłę, wytrzymałość i samopoczucie psychiczne,

Ćwiczenia na bieżni poprawiają sprawność chodu i biegania.

Karate

Pozytywnie wpływa na poczucie równowagi, możliwości poznawcze i ogólne samopoczucie.

Jazda na rowerze

Jazda na rowerze

Jazda na rowerze redukuje drżenie ciała, poprawia chód i pomaga w kontroli ciała.

Pływanie

Pływanie

poprawia sprawność ruchowa i zmniejsza bóle mięśniowe

Taniec

• Ciągła zmiana ruchów w tańcu poprawia koordynację i pozycję ciała,
• Muzyka stymuluje sygnały mózgowe do mięśni,
• Każdy rodzaj tańca jest korzystny

Taniec

Boks

Boks

• Ruch górnej części ciała jak: uderzanie, celowanie to sposób na przywrócenie siły i wytrzymałości,
• Ruch dolnej części ciała jak: przenoszenie ciężaru z jednej strony na drugą pomaga przywrócić wytrzymałość i poczucie równowagi,
• Boks poprawia pozycję ciała i koordynacje.

Tai Chi

Tai Chi

• Wolny i świadomy ruch w Tai Chi poprawia pozycję ciała i poczucie równowagi,
• Gimnastyka tego typu wycisza chorego, uspokaja ciało i ducha.