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Descentralización de los Servicios de Salud
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LA DESCENTRALIZACIÓN DE LOS
SERVICIOS DE SALUD EN
MÉXICO
Daisy Téllez Flores
Introducción
Introducción
El Sistema de Salud en México, ha pasado por las siguientes reformas:
1943 se destacó por la creación de la Secretaría de Salubridad y Asistencia (SSA) hoy Secretaría de Salud.
1979 y 1988, llamada “el cambio estructural de la salud”. Sistema Nacional de Salud y Atención Primaria.
1995. Sistema Universal, participativo y Plural, así como SP
La eficiencia y eficacia en la prestación de los servicios de salud.
Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá (Colombia), 6 (13): 85-111, julio-diciembre de 2007
Descentralización
Es la transferencia de responsabilidad de planeación, administración, recolección y asignación de recursos del gobierno central y sus dependencias, a las unidades de campo de las dependencias gubernamentales.
Descentralización
Historia y Antecedentes
Antecedente de Centralización
1970-1976. Impulsores. Luis Echeverría y José López Portillo (1976-1982)
Historia y Antecedentes
Programa de Reforma Administrativa,
Código Sanitario y Programa de Desconcentración Territorial
1988-1994. Sexenio de Carlos Salinas. Plan Nacional de Desarrollo
4 tipos de Descentralización
Descentralización Política
4 tipos de Descentralización
Descentralización
Administrativa
Descentralización
Espacial
Formas de Descentralización
Descentralización
Desconcentración
Formas de Descentralización
Delegación
Devolución
Objetivos
Fomentar la equidad en las condiciones y el acceso a los servicios.
Mejorar la calidad de la atención
Objetivos
Aumentar la eficiencia del gasto y de la gestión de los recursos
Impulsar la participación social
La Descentralización ocurrió en dos etapas:
Políticas de Descentralización de los Servicios de Salud en México
1983. Con 14 Estados
1993. con 18 Estados
1RA ETAPA
Sistema Nacional de Salud .
La Cobertura, calidad y eficencia, tuvo como una gran mejoría y acceso a los Servicios entre la población Derechohabiente.
1RA ETAPA
Quejas por los usuarios por demoras en la
atención.
Mayor cobertura a población de mayor recurso
retardo en los Servicios de Salud a población
vulnerable.
2da. ETAPA
Nuevo Modelo de
Descentralización de los
Servicios de Salud en México
2da. ETAPA
Modelo de Descentralización de los Servicios de Salud en México
Nuevo Modelo
de Descentralización de los Servicios de Salud en
México
Estrategias
El gobierno Federal transfirió a los Estados, la responsabilidad de prestar la atención en Salud a toda la población.
Estrategias
Municipios. El control sanitario de Establecimientos
Transferencias de 6132 millones.
Seguro Popular y paquete Básico de Servicios de Salud
Participación Comunitaria.
Propósitos del Nuevo Modelo de Descentralización
Propósitos del Nuevo Modelo
Propósitos
Mejorar el Plan Nacional de Desarrollo
Establecer instrumentos para mejorar la calidad
Propósitos
Ampliar la cobertura de atención de las instituciones
Concluir con la Descentralización
Ampliar la cobertura de los Servicios de Salud
Estrategias
Descentralización hacia las Entidades Federativas a los Servicios de Salud población marginada.
Configuración de Sistemas Estatales en Salud.
Estrategias
Paquete Básico de Servicios
Mejorar la calidad en la Atención.
Sistema Actual de Salud en México
Sistema Nacional de Salud
Servicios Privados de Salud
Sistema Actual de Salud en México
Sistema Nacional de Salud
IMSS, ISSSTE, SEDENA, PEMEX, SEMAR
Sistema Nacional de Salud
SESA
IMSS-OPORTUNIDADES
SEGURO POPULAR
SESA
IMSS-OPORTUNIDADES
SEGU...
Tradición y Poder
Las consecuencias de este modelo se expresan en los desequilibrios regionales; la consolidación de estructuras estatales verticales e insensibles a la realidad regional; y a una débil eficacia en políticas y programas gubernamentales a través del territorio nacional;
lo que constituye un obstáculo para la modernización económica y para la estabilidad política nacional.
Tradición y Poder
Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá (Colombia), 6 (13): 85-111, julio-diciembre de 2007
Son tres los objetivos entremezclados en el discurso descentralizador:
Mayor eficacia en la región estatal
Objetivos Aplicados en el Proceso de Salud
Fortalecimiento de los órdenes locales del gobierno
Profundización de la democracia
Conclusión
La política de descentralización del sector salud en México, ha representado un reto para los diversos gobiernos federales y estatales.
En este sentido, uno de los factores que tiene que ver con los problemas que presenta el sector salud en México es la forma en como está organizado el Sistema de Salud. (IMSS, ISSSTE.,PEMEX por otro lado,Prospera, SP y la población que accesa a servicios de salud privados)
Conclusión
Conclusión
Conclusión
Hoy se puede ver que la descentralización de los servicios de salud
como tal no ha alcanzado el propósito central de ampliar cobertura y elevar la calidad.
Exista Disponibilidad
Exista Accesibilidad
Exista Equidad
Exista Calidad