Obesidade Infantil

Os objetivos do trabalho são:

• Explorar o tema "Obesidade Infantil" e compreender melhor alguns conceitos relativos ao mesmo

• Alertar para os impactos negativos inerentes ao excesso de peso na infância

• Alertar para a importância da prevenção nesta doença

Abordagem ao Tema

Segundo a OMS, a Obesidade é “uma doença na qual existe uma acumulação excessiva de massa gorda, de tal forma que a saúde pode ser adversamente afetada”.

http://www.clinico-psicologo.com/obesidade-infantil/

Sub-Grupos da Obesidade

Adaptação dos fenótipos de obesidade por Jean Vague (1947)

Fonte: http://www.metabolic-syndrome-institute.org/

Na Europa

A prevalência da obesidade, segundo dados da OMS, aumenta com o desenvolvimento económico dos países, atingindo valores muito elevados em países desenvolvidos.

Prevalência de défice de peso e excesso de peso a nível mundial. OMS, 2000

Fonte: http://yaleglobal.yale.edu

Em Portugal

Prevalência de Excesso de Peso (%) - COSI/WHO 2013

http://www.iasaude.pt/attachments/article/991/COSI-2016_FactSheet.pdf

Segundo os critérios de avaliação da OMS, Portugal encontrou-se desde o início do estudo, no grupo de países com maior prevalência de Obesidade Infantil, a par da Grécia, Itália, Espanha e Malta. Confirma-se, no entanto, que estes países da bacia mediterrânica têm vindo a mostrar um decréscimo desta doença infantil.

ESTADO NUTRICIONAL INFANTIL COSI PORTUGAL: 2008 – 2016

Entre os últimos 8 anos, o COSI Portugal tem vindo a mostrar uma tendência invertida na prevalência de excesso de peso infantil, já que de 2008 para 2016, verificou-se uma 16 redução de 7,2%. Relativamente à prevalência de obesidade, verificou-se igualmente uma diminuição passando de 15,3% em 2008 para 11,7% em 2016.

Prevalência de baixo peso, excesso de peso (incluindo obesidade) e obesidade da população infantil portuguesa (6-8 anos) nas diferentes fases COSI Portugal (2008 a 2016)

No período entre 2008 e 2016, todas as regiões portuguesas mostraram um decréscimo na prevalência de excesso de peso (incluindo obesidade).

Estado nutricional infantil (6-8 anos) em Portugal 2008 e 2016

Custos Diretos

Os custos diretos incluem:

• Internamento hospitalar;

• Ambulatório;

• Urgência;

• Cuidados paliativos;

• Medicamentos;

• Etc.

Também se consideram custos diretos não médicos os:

• Custos de transporte;

• Despesas de deslocação;

• Casa;

• Custos de alteração da dieta alimentar;

• Etc.

Custos Indiretos

• Custos de mortalidade prematura
• Custos de morbilidade devido à abstinência ou presença

A obesidade implica perdas económicas elevadas para o nosso país. Devem ser desenvolvidas estratégias de prevenção ou redução deste distúrbio - aumenta os ganhos de produtividade.

IMC

O médico ou o enfermeiro podem fazer um diagnóstico de excesso de peso, ou identificar situações de risco. Para isso, os valores de peso e altura são convertidos para um indicador denominado índice de massa corporal:

Os sinais de alerta, que podem indicar um problema de saúde ou uma alimentação excessiva em são descritos em:

Categorias de peso IMC/idade e os percentis correspondentes. Adaptado de CDC-BMI (http://www.cdc.gov/nccdphp/dnpa/bmi/index.htm)

Tratamento Não Farmacológico

Utiliza-se normalmente dois métodos:

• Diminuir o consumo de calorias
• Aumentar o consumo de energia por parte do organismo

Metas para aumentar o consumo de energia:

• Para que haja um aumento do consumo de energia, deve ser evitado o sedentarismo
• Necessário encorajar a criança a brincar ou a praticar algum desporto

Tratamento Não Farmacológico

Metas para diminuir o consumo de calorias:

Quando passam a integrar a alimentação da família, há cuidados que a criança com obesidade tem de ter:

• reduzir os hidratos de carbono
• cortar totalmente com o consumo de bebidas açucaradas

Deve ser dado á criança um plano alimentar, realizado normalmente por um nutricionista.

Tratamento Farmacológico

Orlistat

• Inibidor reversível das lipases
• Uso aconselhado apenas em crianças com idade igual ou superior a 12 anos
• Indicado para tratamento e manutenção do peso em situações de obesidade

Metformina

• Fármaco antihiperglicemiante,
• Usado no tratamento da diabetes mellitus tipo 2.
• O mecanismo de ação consiste em reduzir a produção de glicose, diminuir a sua absorção intestinal e promover um aumento da sensibilidade à insulina

Tratamento Farmacológico

Outros Fármacos

• Fármacos que diminuam a tensão arterial e o colesterol

Objetivo - diminuir o risco cardiovascular associado à obesidade

A obesidade vai sempre estar associada a um aumento de patologias, como a artrose, diabetes, cancro e doenças dos grandes vasos.

A Prevenção Começa na Gravidez

Esta atuação deve começar logo durante a gravidez, tentando que o recém-nascido, ao nascer, tenha um peso adequado, pois os extremos de peso estão associados a um maior risco de evolução para obesidade.

As mulheres têm que ser educadas no sentido de uma alimentação saudável.

http://www.biogera.com.br/prevencao-da-obesidade-infantil-comeca-na-gravidez/

ATIVIDADE FÍSICA

Até aos dias de hoje, as crianças têm vindo a diminuir a sua atividade física diária. O exercício regular funciona essencialmente como um coadjuvante na manutenção a longo prazo do peso saudável, proporcionando bem-estar, boa qualidade de vida e ajudando a controlar os restantes fatores de risco cardiovascular e outras potenciais doenças.

http://www.drogariasmundial.com.br/dicas_atividades_criancas.html

ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL

Ter uma alimentação saudável não é sinónimo de saltar refeições ou de refeições rotineiras. A variedade é muito importante quando se fala de hábitos alimentares saudáveis, pois só assim teremos acesso a todos os nutrientes que necessitamos. Uma

alimentação equilibrada deve ser constituída maioritariamente por hidratos de carbono e por quantidades menores de gordura e proteínas.

http://www.usbdvision.net/life-style/lose-weight-without-starving/

A Roda dos Alimentos

https://www.slideshare.net/mcatarro/roda-dos-alimentos-14641068

Papel dos Pais na Educação Alimentar

Cabe aos pais ensinarem as crianças a comer de forma saudável e responsável. Para além de saber escolher o que dar, também é importante o modo como o fazem e os comportamentos que adotam para incentivar uma alimentação saudável.

http://colegioconviverbh.blogspot.com/2014/07/obesidade-infantil-influencia-dos-pais.html