Introducing
Your new presentation assistant.
Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.
Trending searches
SISTEMA DE VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA
343
SISTEMA DE VIGILANCIA
EN SALUD PÚBLICA
Jorge Alejandro León Camero
Escuela de Auxiliares de Enfermeria
HOSPITAL MILITAR CENTRAL
SIVIGILA
Tiene como responsabilidad el proceso de observación y análisis objetivo, sistemático y constante de los eventos en salud, el cual sustenta la orientación, planificación, ejecución, seguimiento y evaluación de la práctica de la salud pública
Eventos en salud
Eventos en salud
Los eventos en salud son el conjunto de sucesos o circunstancias que pueden modificar o incidir en la situación de salud de una comunidad (enfermedad, factores protectores, discapacidad, muerte, factores de riesgo y otros determinantes).
COMITÉS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
COVE
NUMBER OF PEOPLE
COVE
TIME
El comité de vigilancia epidemiológica COVE es el encargado de captar la ocurrencia de eventos de interés de salud pública en la IPS y generar en forma oportuna y continua información útil y necesaria para los fines del sistema de vigilancia en salud pública (SIVIGILA) dentro de los términos de responsabilidad, clasificación, periocidad, destino y claridad según los modelos de protocolos y vigilancia que se establezcan en el sistema. Además, coordinar la participación de la IPS en las estrategias de vigilancia planteadas por la autoridad sanitaria del Ente Territorial con las prioridades en salud pública para prevenir o controlar la ocurrencia de un evento o la existencia de una situación que atenten contra la salud individual o colectiva en su área de influencia.
CONFORMACIÓN
CONFORMACIÓN
- (1) coordinador de los servicios asistenciales
- (1) médico de la IPS
- (1) odontólogo de la IPS
- (1) enfermero de la IPS
- (1) bacteriólogo como apoyo para la confirmación de los eventos sujetos a vigilancia
- (1) secretario (a) quien será el (la) que elabore las actas, convoque a las reuniones, especificando claramente el orden del día en cada convocatoria.
SISTEMA DE VIGILANCIA NUTRICIONAL(SISVAN)
El estado nutricional es un indicador de calidad de vida de las poblaciones, en cuanto refleja el desarrollo físico, intelectual y emocional de los individuos, íntimamente relacionados con su estado de salud y factores alimentarios, socioeconómicos, ambientales y culturales, entre otros. Bajo este concepto la Secretaría Distrital de salud construye en 1997 un modelo de Vigilancia Alimentaria y Nutricional que ha logrado mantener y fortalecer a través de 16 años de trabajo y compromiso con la población de la ciudad. Hoy el Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional SISVAN del D.C. tiene como propósito monitorear el comportamiento del estado nutricional de los recién nacidos, mujeres gestantes, niños y niñas de 0 a 18 años, personas mayores y de eventos de alto impacto en salud pública como la desnutrición severa y la mortalidad por y asociada a la desnutrición; con el fin de orientar las acciones de prevención y control en salud pública y de seguridad alimentaria y nutricional en la ciudad.
OBJETIVOS
• Caracterizar en forma eficiente y oportuna la situación alimentaria y nutricional de niños y niñas menores de 18 años, mujeres gestantes, personas mayores y los eventos de desnutrición severa, mortalidad por y asociada a la desnutrición en menores de cinco años y el bajo peso al nacer.
• Detectar cambios en los patrones de ocurrencia y distribución de la malnutrición.
• Focalizar grupos de mayor riesgo nutricional con el propósito de que sirva como insumo para la priorización de acciones y asignación de recursos en el nivel Distrital y Local.
• Contribuir a identificar el efecto de los programas que tienen como fin mejorar la situación de alimentación y nutrición de la población.
• Contribuir a mejorar la vigilancia epidemiológica de algunas enfermedades relacionadas con el estado nutricional. Identificar los factores de riesgo o factores protectores en seguridad alimentaria y nutricional.
• Identificar necesidades de investigación epidemiológica. • Facilitar la planificación en salud y la definición de medidas de prevención y control, así como la correspondiente evaluación de las intervenciones en salud.
OBJETIVOS
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA AMBIENTAL (SISVEA)
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA AMBIENT...
Busca realizar un monitoreo crítico de los determinantes ambientales que inciden sobre el proceso salud-enfermedad de la población del Distrito Capital. Por esto, el abordaje del sistema debe orientarse, fundamentalmente, a la caracterización de los factores de riesgo, para su posterior intervención individual y colectiva. Teniendo en cuenta cómo se relacionan los factores de riesgo con el individuo, cómo se apropia este de los mismos y cómo se han venido dando las intervenciones en salud en la inspección, vigilancia y control de los mismos, los eventos a vigilar se agrupan en cuatro factores:
- Factores de riesgo del consumo.
- Factores de riesgo físicos.
- Factores de riesgo biológicos.
- Factores de riesgo químicos.
SISTEMA ALERTA ACIÓN (SAA)
La oportunidad y rapidez con la que fluya la información de un evento, que afecta directamente a un grupo poblacional, es fundamental para que se intervenga precoz y eficazmente.
En respuesta a lo anterior, en Colombia se estructuró por la Oficina de Epidemiología del Ministerio de Protección Social el Sistema de Vigilancia Epidemiológica Intensificada para eventos prioritarios, conocido como SISTEMA ALERTA ACCIÓN (SAA) o SIVIGILA
ejecucion de la atención
Existen dos tipos de atención en domicilio:
ejecucion de la atención
directa
dirigida a las personas que la necesitan: enfermos, grupo familiar, cuidador.
directa
indirecta
Son aquellas que repercuten en la mejora de la calidad de vida de las personas atendidas en domicilio, y que están relacionadas con la utilización y movilización de recursos externos al grupo familiar: otros miembros del equipo, red social etc.
Evaluación de la visita
Evaluación de la visita
Como la atención en el domicilio es continuada, en cada visita se evalúan los resultados alcanzados en la visita anterior. Planificación de la atención, detectar las dificultades y planificar otros nuevos.
registro
Una vez realizada la visita, ésta se debe registrar. Cabe recordar que la información mínima que debe constar en dicha documentación es la siguiente:
- Fecha de la visita
- Motivo de la visita
- Datos sobre el individuo, familia, cuidador y entorno obtenidos a través de la exploración, observación y la entrevista o diagnóstico de la situación o Planificación de objetivos y actividades o Atención proporcionada o Fecha de la próxima visita o Nombre y firma del profesional.
Instrumentos
Instrumentos
Para asegurar la calidad en el cumplimiento de la visita domiciliaria, es importante que exista una documentación clínica, para uso del equipo y familia, donde se constate todos aquellos datos que interesan a ambos, y permitan constituirse en instrumentos técnico, científicos para facilitar y hacer posible la medición y la comparabilidad de las actividades que se cumplen en el nivel operativo.
Entre estos instrumentos tenemos:
carpeta familiar
Permite conocer las características sociodemográficas, económicas, educativas y epidemiológicas del grupo familiar, así como del resto de la población de la comunidad. Es útil para la planificación, programación y evaluación del proceso asistencial y docente a través de la participación comunitaria y del equipo de salud.
Familigrama
Representación gráfica de la estructura familiar. La estructura de la familia no es un fenómeno estático, sino un proceso dinámico que cambia continuamente con relación a las etapas del ciclo de vida familiar y los acontecimientos vitales que ocurren en el seno familiar. La base del familigrama se sustenta en el estudio de la genealogía, la cual utilizando el geneograma, registra símbolos convencionales que se interpretan como equivalentes de ascendientes, descendientes, línea de consanguíneos y líneas entre cónyuges. El familiograma también es conocido como Genograma, Familiograma, Pedigree o árbol familiar.
APCAR familiar
Permite evaluar y estimar de forma rápida la funcionalidad familiar. Su utilidad estriba en que cada una de las preguntas explora las áreas de importancia de la vida psicofamiliar del paciente o miembro de la familia.
Planificación de la atención
En esta etapa se deben tener en cuenta tres aspectos fundamentales:
objetivos claros
Establecer los objetivos que hay que alcanzar a corto, mediano y largo plazo.
acuerdos
Establecer acuerdos o pactos con la familia.
identificar
Identificar y movilizar los recursos disponibles para poder alcanzar los objetivos, ya que de la existencia de dichos recursos y de su buena utilización dependerá en gran medida el éxito de las intervenciones.
GUIA DE VALORACIÓN
GUIA DE VALORACIÓN
Familiar
Individual
INDIVIDUAL
• De la persona dependiente se valorarán las capacidades y limitaciones para la satisfacción de sus necesidades.
• Del cuidador se valorará qué actividades realiza para ayudar a la persona a cuidar y cómo dicho cuidado afecta a la satisfacción de las necesidades de éste.
• Del entorno se valorará en qué medida las condiciones de éste ayudan o dificultan la satisfacción de las personas que viven allí.
Familiar
• De la familia se valorará estructura y dinámica familiar; tipo de familia y etapa del ciclo vital familiar
• Tareas básicas de la familia, según etapa familiar para finalizar la etapa de valoración la familia, junto al profesional deben ver cuáles son los problemas que se consideran más importantes y que se deben abordar en primer lugar.
TERMINOLOGÍA
VOCABULARIO Y CONCEPTOS PARA TENER EN CUENTA
ASEGURADORAS
ASEGURADORAS
De acuerdo con el decreto 3518 de 2006, son las entidades promotoras de salud, entidades adaptadas, las administradoras del régimen subsidiado, lasempresas de medicina prepagada y las entidades responsables de los regímenes de excepción de que tratan el artículo 279 de la Ley 100 de 1993 y la Ley 647 de 2001.
VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud, consistente en el proceso sistemático y constante de recolección, análisis, interpretación y divulgación de datos específicos relacionados con la salud, para su utilización en la planificación, ejecución y evaluación de la práctica en salud pública.
VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PÚBLICA
Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud, consistente en el proceso sistemático y constante de inspección, vigilancia y control del cumplimiento de normas y procesos para asegurar una adecuada situación sanitaria y de seguridad de todas las actividades que tienen relación con la salud humana.
Guia de vigilancia epidemiologica
Debe hacerse fuera o dentro de las instituciones hospitalarias y esta debe estar a cargo y responsabilidad de todas las autoridades sanitarias y empleado de salud que trabaja en instituciones hospitalarias y en la comunidad
Los métodos de control que se ejercen están contenidos en los siguientes puntos:
MEDIDAS PREVENTIVAS
Son las medidas que se aplican de manera general a individuos o grupos donde la enfermedad se presenta según sea en forma esporádica endémica o constituya o no una amenaza en ese momento. Ejemplo: vacunación, cloración del agua pasteurización de la leche, control de roedores y artrópodos, control de los animales y educación en salud.
CONTROL DEL PACIENTE DE LOS CONTACTOS Y DEL MEDIO AMBIENTE INMEDIATO
CONTROL DEL PACIENTE DE LOS CONTACTOS Y DEL MED...
Son las medidas destinadas para evitar que la infección presente en el individuo y su medio ambiente contaminen a otras personas o artrópodos o a otros animales de tal manera que diseminen la enfermedad también comprende las medidas a mantener bajo vigilancia a los contactos durante el periodo probable de incubación de la enfermedad y para el control de los portadores hasta que estos se encuentren libres de los agentes infecciosos. El tratamiento específico figura como medio para limitar un periodo de transmisibilidad y para reducir al mínimo la morbilidad y mortalidad.
MEDIDAS EN CASO DE EPIDEMIA
Se refiere a las medidas de enfermería hechas para limitar la diseminación de una enfermedad trasmisible que se haya desarrollado ampliamente en un grupo de colectividad dentro de una zona, tales medidas son innecesarias cuando la enfermedad ocurre en forma esporádica a intervalos muy separados alejados considerables entre sí.
MEDIDAS INTERNACIONALES
Son las medidas aplicables a viajeros internacionales, inmigrados mercancía, animales o productos de origen animal y sus respectivos medios de transporte según se estipule en reglamentos sanitarios internacionales.
VISITA DOMICILIARIA
Es una consulta de enfermería realizada en el domicilio del paciente. Además de recoger todos los datos descritos para una consulta de enfermería, se debe hacer una valoración sobre el tipo de vivienda, recursos, persona cuidadora, accesibilidad, etc.
VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL
Ha sido definida por el Ministerio de Salud “como la relación que se establece en el lugar de residencia de la familia, entre uno o más miembros del equipo de salud, con uno o más integrantes de la familia, generada por el problema de salud de uno de sus miembros (caso índice), por la necesidad de establecer un conocimiento más profundo con la familia a su ingreso o por solicitud de algunos de sus integrantes. Se caracteriza por abordar además del motivo inicial, otros temas de salud de interés para la familia y por formular de común acuerdo con la familia un plan de trabajo (ya sea preventivo/promocional o de tratamiento)”
OBJETIVOS
• Promoción
• Protección
• Fomento
• Rehabilitación
ETAPAS
PREPARACIÓN
Se pueden escoger dos métodos para preparar una visita. El primero de ellos consiste en el conocimiento y asimilación completos de todos los datos disponibles antes de hacer la visita inicial, y el segundo método pospone la reunión de datos hasta después de haber tenido un contacto directo inicial. Se debe concertar el día y la hora en que se va a realizar la visita. El concertar la entrevista por anticipado permite que la familia se prepare psicológicamente; además de que el profesional va a tener la certeza de encontrar a alguien cuando vaya a visitarla
PRESENTACIÓN
Es fundamental identificarse, decir a qué institución pertenece y cuál es el motivo de la visita, especialmente si por primera va al domicilio, ya que de ello depende el éxito de las intervenciones posteriores.
VALORACIÓN
En esta etapa la información a recabar incluye datos sobre la persona a la que se le presta atención, sobre el cuidador, grupo familiar, condiciones del domicilio y entorno próximo. La valoración se hace sobre la base de una guía de valoración diseñada por los equipos de salud.