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Examen Parcial 1
Embarazo Prenatal
Discucion Malformaciones Prenatales y Aborto.
Presentacion del Caso
Hechos del Caso
- Madre tiene 39 años
- Es su tercer Parto.
- Su tercer hijo fue diagnosticado con Sindrome de Down a las 12 semanas de gestacion.
- Refiere historia de embarazo Mortinato.
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Aclaracion de los hechos
- Feto fue diagnosticado con Síndrome de Down a los 12 semanas de gestación .
- Doctor explica la posibilidad de aborto es viable hasta las 22 semanas de gestación y posibles complicaciones con la enfermedad del bebé.
- Padre desea terminar el embarazo.
- Aborto Ilegal por razones de discapacidad, aunque es legal por razones económicas y/o salud de la madre.
- Madre refiere historia de mortinato.
- Bebé nace y fallece 12 días después.
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Descripcion y Analisis de los hechos
- Diagnóstico de Síndrome de Down implica retraso mental, Complicaciones Cardiacas serias, infecciones constante, por lo cual necesitan un alto nivel de atención.
- La paciente no refiere problemas económicos que justifiquen el aborto, además la salud de la madre no es directamente comprometida por el diagnóstico del feto.
- La salud mental de la madre puede estar comprometida por la situación del embarazo anterior.
- Padre desea que se realice el procedimiento debido a posible discriminacion hacia sus hijos.
- El bebé fallece debido a las complicaciones cardíacas relacionadas con esta enfermedad.
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Diagnostico Prenatal
- La alteración genética detectada, ¿qué nivel de gravedad debe tener para justificar el aborto?
- ¿La madre debe ser totalmente libre para estipular ese nivel? ¿O se debe imponer por ley una lista de alteraciones que pueden justificar el aborto?
- Ante el creciente número de alteraciones que pueden ser detectadas, ¿cómo seleccionar los tests diagnósticos a incluir? ¿Es suficiente detectar sólo lo más grave, o sólo lo que solicitan los padres?
- La decisión de la madre, ¿es totalmente autónoma? ¿Ha sido inducida a realizarse las pruebas diagnósticas? ¿Comprende sus implicaciones? ¿Será criticada o desatendida si decide no interrumpir el embarazo?
Principio y Valores
Problema a Tratar
Del Punto de Vista del Medico
Problema
Problema
El médico tiene la responsabilidad y decisión de asegurar que su paciente tenga toda la información acerca del embarazo, se sabe que es riesgoso, el neonato puede tener complicaciones cardiacas a muy temprana edad y puede tener una muerte temprana también. Una de las opciones podría ser sugerir aborto, sin embargo es ilegal en Japón hacerlo por discapacidad o enfermedad, aun así es legal si es por problemas financieros o la condición de la madre se pone en riesgo.
problemas morales
- La recomendación del Aborto por parte del médico.
- La consideración del aborto por parte de los padres.
- La corta vida que pueden presentar el Bebé desde el nacimiento y su calidad.
- El posible efecto emocional a la Madre.
problemas morales
Valores en conflicto
- Honestidad
- Responsabilidad
- Respeto
- Compasión
Valores en conflicto
principios bioéticos
- Principio de Autonomía--> La paciente tiene todo la informacion necesaria (la cual fue proporcionada por el médico) para realizar el procedimiento si ella lo considera más convierte para ella.
- Principio de Justicia -->→Tenemos que darle oportunidad al bebe de nacer, por su condición física se le debe hace de menos.
- Principio de No Maleficencia→--> No causar más daño, si el feto sufrirá tenemos que considerar causar menos daño para él y la familia.
principios bioéticos
Dilemma Etico
DILEMA ÉTICO
Sobre las acciones del Medico
Accieones del Medico
Accieones del Medico
- El médico es responsable del correcto tratamiento de los pacientes, además es el obligado de cumplir la ley en su totalidad al momento de presentar opciones de tratamiento para su paciente.
- Por lo que consideramos que el médico, tomando en cuenta el estado de salud tanto físico como mental de la madre y la situación socioeconómica de la familia; no puede realizar ningún procedimiento de terminación del embarazo de manera legal, ya que la razón principal del mismo es el diagnóstico de Síndrome de Down del bebé.
Deberes
Cursos a Tomar
Diferentes Cursos de Accion
Accion Extrema
Uno de los posibles cursos extremos, es tener el consentimiento del esposo y realizar pruebas falsas que legalmente justificaría el aborto.
Accion Extrema
Accion Intermedio
El curso que está en el intermedio, es preguntarles de manera discreta sobre las condiciones necesarias para que sea legal, y determinar si sus respuestas lograron justificar el proponerles la opción.
Accion Intermedio
Curso Optimo
Al saber que la paciente no aplica para la excepción a la Ley que prohíbe el Aborto, el curso óptimo a tomar, es no proponer la opción de terminación del embarazo.
Curso Optimo
RESPONSABILIDADES FINALES
Curso Final
Decision Final
Al saber que la paciente no aplica para la excepción a la Ley que prohíbe el Aborto, el curso óptimo a tomar, es no proponer la opción de Aborto.