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HOSPITAL RAMON CARRILLO

ATENEO CENTRAL

HISTORIA CLINICA

SEXO FEMENINO, 35 AÑOS

ANTECEDENTES PATOLOGICOS Y MEDICAMENTOSOS: NIEGA

ANTECEDENTE QUIRURGICO DE 1 CESAREA

HISTORIA CLINICA

MOTIVO DE CONSULTA

DOLOR TIPO COLICO EPIGASTRIO E HIPOCONDRIO DERECHO

COLURIA INTERMITENTE

NAUSEAS Y VOMITOS

INTOLERANCIA A LA VIA ORAL

EX FISICO

DOLOR A PALPACION EN HIPOCONDRIO DERECHO SIN DEFENSA, NI CONTRACTURA

PUNTO CISTICO +

ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS

LABORATORIO

LABORATORIO

INGRESO 18/05/22

PROTEINAS TOTALES: 8.1

ALBUMINA: 4.7

PLAQUETAS: 271.000

CONCENTRACION PROTROMBINA: 105%

RIN: 0.98

KPTT: 31.3

GR: 5.160.000

HB: 15.4

HTO: 45.4

GB: 7.900

GOT: 82

GPT: 125

GGT: 250

BT: 2.5 mg/dl

BD: 2 mg/dl

BI: 0.5 mg/dl

FAL: 325

AMILASA: 140

ECOGRAFIA

  • vesicula biliar de paredes delgadas, con litiasis múltiples de pequeño tamaño
  • via biliar dilatada de aprox 15mm sin imagenes de stop

imagenes a modo ilustrativo

RMN

RESONANCIA ABDOMINAL

HALLAZGOS INTRAQUIRURGICOS

CIRUGIA

1

COLANGIOGRAFIA

2

CONDUCTA

SE REALIZA LA COLECISTECTOMIA + COLEDOCOTOMIA CON COLOCACION DE TUBO DE KHER

3

COLNAGIOGRAFIA TRANSKHER

ACTUALIDAD

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